谭春霞陈红
新疆巴音郭楞蒙古自治州库尔勒市哈拉玉宫乡中心卫生院841000
【摘要】目的:研究总结呼吸内科诊断以及治疗慢性支气管炎的临床效果。方法:选择我院2011年2月-2015年2月呼吸内科收治慢性支气管炎患者158例,进行本次研究。按照随机数字分组法,平均分为研究组和对照组两组,每组79例。对照组进行常规治疗,研究组进行综合治疗。统计两组患者临床治疗效果和不良反应发生率。结果:研究组总有效率97.47%,对照组总有效率87.34%,研究组临床治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05)。研究组发生不良反应发生率2.53%,对照组发生不良反应发生率10.13%,研究组不良反应发生率比对照组显著降低(P<0.05)。结论:慢性支气管炎进行临床确诊后,进行呼吸内科综合治疗方案,临床疗效显著、不良反应发生率低。
【关键词】慢性支气管炎;呼吸内科;诊断;治疗
【中图分类号】R562.21【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-2-344-01
慢性支气管炎是常见呼吸系统疾病,临床症状与呼吸系统其他疾病相似,临床诊断需与其他疾病鉴别。治疗不及时或误诊慢性支气管炎可发展为肺心病、肺气肿等疾病,威胁患者呼吸功能和生命健康[1]。本文总结呼吸内科诊断以及治疗慢性支气管炎的方案,现总结报道如下:
1资料和方法
1.1基本资料
选择我院呼吸内科2011年2月-2015年2月收治慢性支气管炎患者158例,为本次实验研究对象。根据患者来院就诊号按照随机数字分组法,平均分为研究组和对照组,每组79例研究对象。研究组包括:男性:44例女性:35例,年龄:34-72岁,平均年龄:45.8±2.4岁,病程:3-10年,平均病程:5.4±1.8年;对照组包括:男性:45例,女性:34例,年龄:33-78岁,平均年龄:44.9±3.2岁,病程:2-11年,平均病程:5.6±1.8年。比较两组患者性别比例、年龄、病程等资料无临床统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1诊断标准
患者来院时具有长期咳嗽、咳痰、喘息或者呼吸困难等症状和体征,排除肺结核、肺心病、哮喘等其他肺部疾病后,根据实验室检查结果、影像学检查结果和支气管镜检查结果,符合慢性支气管炎诊断标准,确诊为慢性支气管炎。
1.2.2治疗方法
对照组进行常规治疗,每日两次,静脉滴注第一代头孢2g、葡萄糖生理盐水250ml,皮试头孢过敏患者使用左氧氟沙星替代。研究组在对照组基础上,静脉滴注盐酸氨溴索30mg,每日一次;每日口服甘草片剂3次,每次3片;每日口服溴己新1次,每次10mg。伴有喘息患者,每日服用氨茶碱3次,每次0.1g。患者发生痰液黏稠或干结,可使用雾化器湿化空气后吸入,稀释痰液利于排痰。患者呼吸困难、紫绀等情况,及时进行无创正压呼吸机,确保呼吸功能。连续治疗2周。
1.3临床疗效评价指标[2]
显效:经治疗,患者临床症状和体征显著好转,影像学检查结果正常;有效:经治疗,患者临床症状和体征有改善,影像学检查结果有好转;无效:经治疗,患者临床症状、体征以及影像学检查结果均没有好转,或者病情加重。
1.4统计学处理
本次研究数据均使用SPSS17.0统计学软件处理,计量资料使用均数±标准差记录,进行T检验;计数资料使用百分比记录,进行卡方检验。统计学结果中P<0.05表示具有临床指导意义。
2结果
2.1临床疗效比较
研究组总有效77例,总有效率97.47%,包括:40例显效、37例有效,对照组总有效69例,总有效率87.34%,包括:37例显效、32例有效,研究组临床治疗总有效率明显优于对照组,临床治疗结果差异具有临床指导意义(P<0.05)。具体数值见表1.。
3讨论
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜、气管周围组织炎症的总称,患者病程长、发病原因复杂,发病具有季节性,与患者体质相关[3]。呼吸内科根据患者临床症状进行初诊,结合实验室检查结果、影像学检查结果和支气管镜检查结果对疾病进行诊断,并根据病情进行处理和治疗[4]。本次研究显示,研究组临床有效率明显优于对照组,且研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。呼吸内科治疗慢性支气管炎,采取抗炎、抗感染、镇咳、平喘、排痰等综合疗法,可以强化药物疗效,本次使用头孢、左氧氟沙星进行抗感染、控制炎症反应,使用氨茶碱舒缓痉挛的支气管平滑肌,防止继发支气管哮喘。使用溴己新和盐酸氨溴索稀释痰液。
综上所述,呼吸内科对慢性支气管炎进行临床确诊、鉴别诊断和对症治疗后,有效缓解患者临床症状,恢复支气管正常状态,可以为临床呼吸内科诊断和治疗慢性支气管炎提供可参考依据。
参考文献
[1]刘建芳.氨溴索不同剂量雾化吸入治疗慢性支气管炎临床疗效分析[J].中外医学研究,2011,09(23):40-41.
[2]徐海.慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析[J].中外医学研究,2013,11(33):171-171.
[3]冯静.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察[J].实用中医药杂志,2013,23(23):777-777.
[4]郑传香.慢性支气管炎治疗体会[J].中国社区医师:医学专业,2013,15(10):204-204.