慢性支气管炎呼吸内科诊断及治疗的效果

慢性支气管炎呼吸内科诊断及治疗的效果

谭春霞陈红

谭春霞陈红

新疆巴音郭楞蒙古自治州库尔勒市哈拉玉宫乡中心卫生院841000

【摘要】目的：研究总结呼吸内科诊断以及治疗慢性支气管炎的临床效果。方法：选择我院2011年2月-2015年2月呼吸内科收治慢性支气管炎患者158例，进行本次研究。按照随机数字分组法，平均分为研究组和对照组两组，每组79例。对照组进行常规治疗，研究组进行综合治疗。统计两组患者临床治疗效果和不良反应发生率。结果：研究组总有效率97.47%，对照组总有效率87.34%，研究组临床治疗总有效率明显优于对照组（P＜0.05）。研究组发生不良反应发生率2.53%，对照组发生不良反应发生率10.13%，研究组不良反应发生率比对照组显著降低（P＜0.05）。结论：慢性支气管炎进行临床确诊后，进行呼吸内科综合治疗方案，临床疗效显著、不良反应发生率低。

【关键词】慢性支气管炎；呼吸内科；诊断；治疗

【中图分类号】R562.21【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-344-01

慢性支气管炎是常见呼吸系统疾病，临床症状与呼吸系统其他疾病相似，临床诊断需与其他疾病鉴别。治疗不及时或误诊慢性支气管炎可发展为肺心病、肺气肿等疾病，威胁患者呼吸功能和生命健康[1]。本文总结呼吸内科诊断以及治疗慢性支气管炎的方案，现总结报道如下：

1资料和方法

1.1基本资料

选择我院呼吸内科2011年2月-2015年2月收治慢性支气管炎患者158例，为本次实验研究对象。根据患者来院就诊号按照随机数字分组法，平均分为研究组和对照组，每组79例研究对象。研究组包括：男性：44例女性：35例，年龄：34-72岁，平均年龄：45.8±2.4岁，病程：3-10年，平均病程：5.4±1.8年；对照组包括：男性：45例，女性：34例，年龄：33-78岁，平均年龄：44.9±3.2岁，病程：2-11年，平均病程：5.6±1.8年。比较两组患者性别比例、年龄、病程等资料无临床统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1诊断标准

患者来院时具有长期咳嗽、咳痰、喘息或者呼吸困难等症状和体征，排除肺结核、肺心病、哮喘等其他肺部疾病后，根据实验室检查结果、影像学检查结果和支气管镜检查结果，符合慢性支气管炎诊断标准，确诊为慢性支气管炎。

1.2.2治疗方法

对照组进行常规治疗，每日两次，静脉滴注第一代头孢2g、葡萄糖生理盐水250ml，皮试头孢过敏患者使用左氧氟沙星替代。研究组在对照组基础上，静脉滴注盐酸氨溴索30mg，每日一次；每日口服甘草片剂3次，每次3片；每日口服溴己新1次，每次10mg。伴有喘息患者，每日服用氨茶碱3次，每次0.1g。患者发生痰液黏稠或干结，可使用雾化器湿化空气后吸入，稀释痰液利于排痰。患者呼吸困难、紫绀等情况，及时进行无创正压呼吸机，确保呼吸功能。连续治疗2周。

1.3临床疗效评价指标[2]

显效：经治疗，患者临床症状和体征显著好转，影像学检查结果正常；有效：经治疗，患者临床症状和体征有改善，影像学检查结果有好转；无效：经治疗，患者临床症状、体征以及影像学检查结果均没有好转，或者病情加重。

1.4统计学处理

本次研究数据均使用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料使用均数±标准差记录，进行T检验；计数资料使用百分比记录，进行卡方检验。统计学结果中P＜0.05表示具有临床指导意义。

2结果

2.1临床疗效比较

研究组总有效77例，总有效率97.47%，包括:40例显效、37例有效，对照组总有效69例，总有效率87.34%，包括:37例显效、32例有效，研究组临床治疗总有效率明显优于对照组，临床治疗结果差异具有临床指导意义（P＜0.05）。具体数值见表1.。

3讨论

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜、气管周围组织炎症的总称，患者病程长、发病原因复杂，发病具有季节性，与患者体质相关[3]。呼吸内科根据患者临床症状进行初诊，结合实验室检查结果、影像学检查结果和支气管镜检查结果对疾病进行诊断，并根据病情进行处理和治疗[4]。本次研究显示，研究组临床有效率明显优于对照组，且研究组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。呼吸内科治疗慢性支气管炎，采取抗炎、抗感染、镇咳、平喘、排痰等综合疗法，可以强化药物疗效，本次使用头孢、左氧氟沙星进行抗感染、控制炎症反应，使用氨茶碱舒缓痉挛的支气管平滑肌，防止继发支气管哮喘。使用溴己新和盐酸氨溴索稀释痰液。

综上所述，呼吸内科对慢性支气管炎进行临床确诊、鉴别诊断和对症治疗后，有效缓解患者临床症状，恢复支气管正常状态，可以为临床呼吸内科诊断和治疗慢性支气管炎提供可参考依据。

参考文献

[1]刘建芳.氨溴索不同剂量雾化吸入治疗慢性支气管炎临床疗效分析[J].中外医学研究,2011,09(23):40-41.

[2]徐海.慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析[J].中外医学研究,2013,11(33):171-171.

[3]冯静.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察[J].实用中医药杂志,2013,23(23):777-777.

[4]郑传香.慢性支气管炎治疗体会[J].中国社区医师：医学专业,2013,15(10):204-204.