句容市人民医院三病区(肿瘤科)江苏句容212400
【摘要】目的探究乳腺癌患者实施舒适护理干预的效果。方法选择2012年3月-2015年4月我院收治的乳腺癌患者30例,随机分为观察组、对照组,各15例。观察组行舒适护理干预,对照组行常规护理,比较两组护理效果。结果观察组负面情绪优于对照组,观察组护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对乳腺癌患者实施舒适护理干预可显著改善负性情绪,提升护理满意度,值得推广。
【关键词】乳腺癌;舒适护理;效果体会;负面情绪
乳腺癌是临床常见恶性肿瘤之一,严重威胁患者身心健康[1]。目前,化疗成为乳腺癌患者的重要治疗环节,对患者实施化疗可有效阻碍癌细胞继续生长同时有效的杀死癌细胞。但在化疗过程中也会导致患者免疫功能显著下降,患者会出现身体虚弱、脱发等多种不良反应。
此外,大部分患者在化疗过程中因为对治疗方式和疾病缺乏了解,会出现紧张、焦虑等多种负面情绪,给疗效造成很大影响,所以需给予有效护理干预[2]。本研究对我院收治的乳腺癌患者采取舒适护理干预,对比常规护理效果。总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2012年3月-2015年4月我院乳腺癌患者30例,随机分为观察组、对照组,各15例,均为女性。观察组年龄23-52岁,平均年龄(40.2±5.6)岁,病程为12周-1年,平均(18.2±2.6)周。对照组年龄24-53岁,平均年龄(40.8±5.8)岁,病程为11周-1年,平均(17.9±2.7)周。两组患者一般资料无显著差异(P>0.05)。
1.2方法对照组采用常规护理方法对化疗患者进行护理,主要为对患者的病情及不良反应进行详细记录并及时反馈。观察组行舒适护理:(1)心理疏导。患者通常因为对治疗方式以及疾病的相关知识掌握程度较低,因此大部分患者在化疗过程会产生各种负面情绪,从而影响治疗效果。所以让患者有一个良好的心态对治疗及恢复有重要作用,护理人员应始终对患者保持亲切的态度,做到定时询问,及时安慰。首先要对患者进行逐个讲解,让患者明白化疗是治疗癌症的必要手段,同时对患者的文化程度、年龄、性格等进行分类,制定出不同的护理方案,从而有针对性的对患者进行护理。医护人员应对患者进行耐心的心理疏导工作,了解患者内心想法,消除患者心中顾虑,鼓励患者积极配合医生治疗,让患者重拾治疗信心。(2)化疗期间舒适护理。大部分患者在化疗过程中会出现各类不良反应,常见的症状有恶心、脱发等,护理人员应针对性的为肠胃不适患者制定个性化食谱,为患者选择易消化及高纤维的食物,患者需做到少食多餐,尽量避免因过饱导致的胃肠道不适。指导患者在化疗前不要过量进食,从而避免化疗过程中发生呕吐症状,对不良反应症状严重者可酌情应用镇静止吐药物。对出现水肿患者需指导其采用平卧位,并做适当锻炼,对水肿处用热毛巾及冷毛巾进行20min交替湿敷,每日早晚各1次。(3)舒适环境护理。为患者提供一个良好的治疗环境对患者的恢复同样起到显著促进作用,护理人员应经常开窗通风,使病房内空气清晰,保持室内合适温度和湿度,定期打扫病房且进行紫外线消毒,从而保证患者在治疗期间的舒适度。
1.3观察指标使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者负性情绪进行评价,分数越高,负性情绪越严重;采用我院自制问卷调查表评价患者满意度,分为满意、一般、不满意。
1.4统计学分析采用SPSS18.0进行统计分析,计量资料(`χ±S)表示,t检验,计数资料n(%)表示,χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1负性情绪观察组负面情绪优于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1。
注:与对照组相比,△P<0.05
3讨论
随着生活水平的不断提高,生活节奏的加快,各种不良生活习惯以及工作压力,导致乳腺癌的发病率也逐渐上升。有研究表明[3],我国大城市的乳腺癌发病率已上升至40%左右,高于一般发达国家,严重威胁女性身体健康,该疾病多发于已婚女性,发病初期并无明显症状,因此大部分乳腺癌患者一旦确诊已为中晚期。目前临床对乳腺癌患者的首选治疗方法为化疗,其能够有效杀死患者体内的肿瘤细胞,但因化疗而导致的各种副作用会严重影响患者的身心健康,很多患者在接受化疗期间会出现抑郁、恐惧等不良心理情绪,有些患者会因此不配合医生的临床治疗,延误了最佳的治疗时期,对患者病情治疗造成影响,所以需给予有效护理干预措施[4]。
本研究中,对观察组行舒适护理,结果显示,观察组负面情绪优于对照组,观察组护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。说明舒适护理干预可显著消除患者负性情绪,促进提高护理满意度。原因主要为舒适护理可根据患者具体情况制定不同的舒适护理措施,从而使患者的生理、心理都达到一个舒适的状态。通过聊天的方式告知患者化疗的重要性,向其讲述一些治疗成功的病例,让患者消除抑郁、恐惧等负面情绪,积极配合医生的临床治疗。通过舒适环境护理,对病房定时通风换气,在病房合理位置摆放绿色植物,让患者处于一个舒适的环境中。此外,还对部分因化疗导致胃肠道不适的患者制定个性化食谱,促进患者提高舒适度,缓解不良情绪,从而最终使患者受到生理、心理、环境等多个方面的舒适感,提高患者的治疗积极性及信心[5]。
综上所述,对乳腺癌患者实施舒适护理干预可显著改善负性情绪,提升护理满意度,值得推广。
参考文献:
[1]段道朋,冯丹,王丽娜.探讨舒适护理在乳腺癌患者围手术期护理中的应用效果[J].中国继续医学教育,2016,8(02):232-233.
[2]杨莉.舒适护理对乳腺癌改良根治术患者围术期心理状况及疼痛的影响[J].中国现代医生,2015,53(01):90-92.
[3]洪明观.舒适护理在乳腺癌术后化疗中的应用及效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):176-178.
[4]雷秀珍.舒适护理干预在乳腺癌化疗患者中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2015,6(12):223-224.
[5]王万玲.舒适护理在国内乳腺癌围手术期患者中应用效果的Meta分析[J].中国实用护理杂志,2015,31(04):273-276.