中医治疗功能性消化不良的临床研究

中医治疗功能性消化不良的临床研究

瞿毅

（重庆三峡中心医院；中医内科404000）

【摘要】目的:本文的写作目的是对功能性消化不良患者进行中医治疗后自身功能性消化不良的变化进行分析研究。方法:随机选择在我院接受治疗的功能性消化不良患者作为研究对象，通过采取对照实验的方式来探讨对照组和研究组分别采用单纯西医治疗、中医治疗所发生的功能性消化不良方面的变化。结果:研究结束后，结果显示对照组总有效率为72.0%，研究组为98.0%，研究组的治疗总有效率显著高于对照组，p＜0.05；研究组并发症率显著低于对照组，p＜0.05。结论:利用中医治疗功能性消化不良方法是可行的，疗效是确切的，推荐在临床治疗中使用该方法。

【关键词】功能性消化不良；半夏泻心汤；中医

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）23-0279-01

功能性消化不良属于临床常见的消化系统疾病。功能性消化不良在中医中称为“痞证”[1]，认为是脾气不升、胃气不降、气滞血瘀、升降失调所致，临床表现为腹痛、腹胀、反酸、嗳气等。功能性消化不良采用常规治疗效果不理想，并发症率较高，治疗时间长容易复发，增加了患者身心压力和经济压力，不利于患者痊愈。本文以功能性消化不良患者作为本次的研究对象，探讨分析功能性消化不良的中医治疗方法，概括如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院功能性消化不良患者作为本次的研究对象，治疗时间为2017年至2018年期间，共计100例，经过检查确诊。排除严重肝肾、凝血、精神疾病的患者。男患35例，女患65例；年龄30～78岁，平均（54.1±2.5）岁；病程1至5年，平均3.5±1.2年。排除消化道器质性病变、药物过敏、全身疾病患者，随机平分为对照组和研究组，每组50例。两组的一般资料有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组到患者进行西医治疗，口服吗丁啉，吃饭前30min内口服吗丁啉，10mg/次，3次/d。

治疗组在对照组基础上采用半夏泻心汤：观察组采用半夏泻心汤加减配合中药灌肠治疗。半夏泻心汤组成为：大枣20g，干姜10g，黄连6g，黄芩，炙甘草10g，半夏15g。中医辩证加减：有阴虚症状者加玉竹10g，石斛10g；阳虚症型加10g巴戟天，10g骨脂；有腹痛症状患者加木香10g，当归10g，白芍10g；气滞者加10g陈皮、10g木香。每日煎服，120ml/次，2次/d。7d为1个疗程[2]，治疗3个疗程。

1.3治疗标准

痊愈：患者的功能性消化不良症状彻底消失，病情得到明显改善；显效：患者的功能性消化不良症状明显改善，病情有所减轻，但同时还需要进行药物治疗；无效：患者的功能性消化不良及病情均未得到缓解。

1.4统计学方法

本次研究的所有数据通过统计软件SPSS19.0进行分析，计量资料检验方法为t检验，表示为均数±标准差，计数资料的检验方法为卡方检验，P＜0.05为具有显著统计学差异。

2结果

2.1两组总有效率比较

对照组中，共有24例患者痊愈，12例患者有效，14例患者无效，总有效率为72.0%；研究祖中36例患者痊愈，13例患者有效，1例无效，总有效率达到98.0%。两组总有效率差异显著（P＜0.05）。

2.2两组并发症率比较

研究组的并发症率明显低于对照组，详细见下表1。

表1??两组并发症比较[n(%)]

3结论

功能性消化不良是临床多见消化系统疾病，西医治疗消化性功能不良多使用吗丁啉，该药能够协调胃肠运动，同时促进胃动力。吗丁啉具有较强的促进催乳激素分泌作用，所以可以导致非哺乳期泌乳，另外还能引起乳房胀痛。西医治疗功能性消化不良的效果较为显著，但仅适合短期服用，若长期服药，则会产生明显的副作用。中医上认为功能性消化不良归属于痞证范畴[3]，该病的发病机制为本虚标实、脾虚为本和湿热。祖国医学认为治疗功能性消化不良的方法在于标本兼治和内外结合治疗。半夏泻心汤中含有多种中药材，药效显著。其中，干姜具有驱寒去湿的功效；黄连和黄芩具有苦寒泄降、清热和胃的功效；半夏能够散结消痞；大枣和炙甘草有助于补脾胃。四药配伍，共奏清热泄降、健脾胃之功。若有其他伴随症状，则以半夏泻心汤加减用药，对患者的临床症状起到较好的改善作用。另外，半夏泻心汤治疗功能性消化不良鲜有不良反应，可以保证获得较好的治疗效果。从西医机制分析，半夏泻心汤可以调节植物神经系统，拮抗乙酰胆硷和组织胺等作用，能够降低肠液分泌活性，改善胃肠环境，使已经发生紊乱的胃肠分泌、消化、运动及营养功能恢复正常，对于功能性消化不良的愈合十分有利。笔者研究后认为，越早介入中医治疗效果越好，早期使用中药进行干预能够及时扭转功能性消化不良的状态，同时能够有效预防发生功能性消化不良。除了积极进行中医药治疗之外，一定要嘱咐患者保护好胃肠，从病源上进行杜绝和预防，从而实现中医学的未病先防的思想作用。

综上所述，功能性消化不良患者在功能性消化不良期间，可以通过半夏泻心汤的方法来治疗功能性消化不良，推荐在临床治疗中使用该方法。

【参考文献】

[1]王华.半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床效果分析[J].中国医药指南.2015(5):224-225.

[2]李贵芹.半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良治疗体会[J].山西医药杂志2016(24)：245-246

[3]王敏.半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的治疗体会[J].中外健康文摘2017(18)：96-98

[4]陈瑞芳.功能性消化不良改良中医治疗的疗效观察[J]-临床治疗杂志2016(4)：139-140