人性化护理在新生儿肺炎护理中的应用及效果评价

人性化护理在新生儿肺炎护理中的应用及效果评价

代秀琼

代秀琼

（四川省中江县人民医院儿科四川中江618100）

【摘要】目的：探究在新生儿患有肺炎的治疗护理过程中采用人性化护理模式的临床效果。方法：将在我院住院治疗的新生儿中选取90例明确诊断为肺炎的新生儿作为本次研究对象并进行分组，对照组采用常规的肺炎护理干预模式，观察组则在前者的基础上进一步采用人性化护理方案对新生儿进行护理。结果：经过不同护理后，观察组患儿的治愈率高达80.0%，明显的高于另一组患儿，而且其家长对护理过程的满意程度也达到84.4%，两项指标均占优（表1,2）。结论：在新生儿肺炎护理过程中采用人性化护理方案能够有效的提高治疗效果，对于协调医患关系有着积极的影响。

【关键词】新生儿；人性化护理；肺炎；临床效果

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）19-0036-02

Applicationandeffectevaluationofhumanizednursinginthenursingofneonatalpneumonia

DaiXiuqiong.ThePeople'sHospitalofZhongjiangCounty,SichuanProvince.Zhongjiang618100,China

【Abstract】ObjectiveToexploreinnewborninfantswithpneumoniatreatmentandcareintheprocessofusingtheclinicaleffectofhumanisticnursingmodel.MethodsInourhospitaldeliveryinfantsselected90casesofpatientssufferingfromthediseaseofthenewbornastheobjectofthestudy,andwerepidedintotwogroups.Patientsincontrolgroupweretreatedwithconventionalpneumonianursinginterventionmodel,theobservationgroupisonthebasisoftheformerfurtherthehumanizednursingschemeofneonatalcare.ResultsAfterdifferentnursing,observationgroupwithhighcureratewas80.0%,significantlyhigherthantheothergroupofchildrenandtheirparentstocareoverthesatisfactiondegreeisupto84.4%,twoindicatorsaredominant(Table1ConclusionItiseffectivetoimprovethetherapeuticeffectbyusingthehumanizednursingintheprocessofneonatalpneumonianursing,whichhasapositiveimpactonthecoordinationofthedoctor-patientrelationship.

【Keywords】Newborn;Humanisticnursing;Pneumonia;Clinicaleffect

新生儿肺炎对新生婴儿有着极大的威胁，它被列为第一致死疾病。轻症肺炎在临床上的症状主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿罗音等。重症肺炎除呼吸系统症状外，并发有呼吸衰竭、心力衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）、体温不升或全身多器官功能衰竭。人性化护理方案就是以患儿为中心，更加重视患儿舒适方面的护理[1]。对于患儿来说在治疗疾病的同时，更为关切、有效的护理方法有着重要的作用，对于提高治疗效果有着积极的促进作用，本次研究我院便采用该护理方案对新生儿肺炎患者进行整体人性化护理，现报告结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将在2014年3月到2015年3月期间在我院住院治疗的新生儿中，选取90例患有新生儿肺炎的患儿作为研究对象并进行分组，其中对照组45例，男性患儿21例，女性患儿24例；年龄1～23d；平均年龄（11.5±0.6)d；另外观察组同为45例，男性患儿26例，女性患儿19例；年龄2～26d，平均年龄（12.6±0.9）d；参与研究的患儿中早产儿37例，足月产儿53例，体重在2.0～3.5kg之间。两组患儿在以上一般资料方面无明显的差距（P＞0.05），可以参与研究的进行。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理方案：本组采用常规的新生儿护理方案，主要包括对患儿家属进行健康宣教、基础护理以及观察患儿的病情等常规的护理项目。

1.2.2观察组护理方案：采用人性化护理方法，以达到更好的护理和治疗效果。具体的护理内容如下：①健康宣教：患有该病的新生儿家属会有为此感到焦虑担心的问题，此时护理人员应当向患儿的家属详细耐心普及新生儿肺炎的相关知识和治疗方法，让家长有心理准备[2]。②病房布置和管理：为了保证患儿有个温馨的治疗环境，应当将病房布置成婴儿更为适应的暖色调并配以可爱的卡通图案。此外，护理人员应当保证病房的安静、清洁、空气的流通以及适宜的温度湿度。其出现发热、气促、咳嗽等不适症状时患儿会发生拒乳、睡眠差、烦躁、哭闹等现象，所以护理人员应当在此时用温柔的话语去安慰患儿，轻声哼唱儿歌更佳；并同时用手去轻轻的抚摸患儿，令其不再哭闹以获得平静的心情以及良好舒适的感受[3]。③人性化体温护理：新生儿因为其各项生理功能并未发育完全所以其需要一个比较稳定的环境温度使患儿皮肤温度达36.5℃，护理人员此时便应该针对患儿的体温采取相应的护理措施，当发现患儿的体温下降时可以添加适当的棉被或者加入40℃的暖水袋，帮助患儿维持体温，但同时也要避免患儿发生烫伤的状况[4]。对于早产儿和体温不升者可将其放置于远红外线辐射保暖床或置入暖箱中，护士应当根据患儿体温、日龄、病情等自身的情况进行温度的调节。④人性化呼吸护理：新生儿因为气道相比较成年人狭窄，而患有肺炎的新生儿其呼吸道因炎症而增厚，管腔变小（甚至堵塞），再加上炎症刺激呼吸道分泌物的产生从而更易堵塞呼吸道，造成新生儿呼吸困难的禁忌症状[5]。针对上述现象，护理人员应当及时的为患儿保持呼吸道通畅，采取侧卧位及俯卧位有利于气道通畅，分泌物引流及肺扩张。采用胸部物理治疗法促进痰液排出，再进行吸痰护理，先吸口咽部再吸鼻腔内分泌物，在吸痰过程中所有操作要轻柔，选用质地柔软的吸管，吸痰时间不能超过15秒。为防止呼吸道粘膜受损和分泌物干燥及阻塞，利于纤毛活动、痰液排出，保持气道通畅，应给予超声雾化吸入，15～20分钟/次，2～4次/日。⑤人性化的喂养：少量多餐，既保证奶量，维持热卡供生长及消耗所需，又不过饱引起胃膨胀后膈肌上升影响呼吸或致呕吐，对吸吮困难或呛奶者用胃管鼻饲。⑥严密观察：观察患儿生命体征、精神状态、意识、面色，密切监测体温、脉搏、呼吸，注意大小便是否正常，并详细记录为医生提供资料。

1.3观察指标

本次采用两种评价指标，其中的患儿胸片改善情况分为三项指标：治愈：患儿经过治疗和护理后，其肺部阴影消失并再无炎症发生；有效：患儿的肺部阴影变小，炎症有所改善；无效：相比较治疗、护理前，无明显的差异。将患儿家长的护理满意度作为第二指标，通过填写满意度调查表的方式进行，分为满意、一般及不满意三项。

1.4统计学处理

采用SPSS15.0进行分析，计数资料用χ?检验，数据分析结果具有统计学意义的标准为P＜0.05。

2.结果

2.1胸片改善情况

经过不同治疗后，观察组的总治愈率达80.0%，明显的高于对照组（64.4%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组胸片改善情况对比（n/%）

*

*注：与观察组对比，差异显著，具有统计学意义，P＜0.05

3.讨论

新生儿肺炎是威胁新生婴儿生命的第一大危险，由于新生儿的呼吸系统还未发育完全，在治疗和护理过程中就更应该加强对患儿的照顾。该护理方法在该病护理过程中的应用，将患儿的生命和舒适度作为护理工作的中心，围绕其进行整体细致的呼吸、体温、喂养、语言以及环境的护理，以期达到最好的护理治疗效果，保证患儿的生命安全。

在本次的研究中，采用人性化护理的观察组在该病的治愈率方面高达80%，明显的高于另一组（仅为64.4%），优秀护理方案的实施也增加了家长对护理工作的满意，人性化护理组的满意程度达84.4%（表2）。

综上所述，在新生儿肺炎的治疗和护理过程中应用人性化的护理方案不仅能够提高治疗的效果，而且对协调医患关系有着积极的作用。

【参考文献】

[1]李红,王柳金.护理干预对新生儿肺炎的影响[J].中国保健营养,2012,22(5):976.

[2]周旭.人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的综合效果研究[J].四川医学,2012,33(5):911-912.

[3]王景.人性化护理在新生儿肺炎护理中的护理效果分析[J].中国实用医药,2014,9(32):212.

[4]朱丽波,倪凤霞,郑玉婷.集束化护理在干预呼吸机相关性肺炎方面的研究[J].当代护士,2012,7(3):154-156.

[5]MalyszkoJ.Mechanismofendothelialdysfunctioninchronickidneydisease.ClinChimActa，2010，411(19/20)：1412-1420.