老人须警惕隐性骨折陈洪友

老人须警惕隐性骨折陈洪友

陈洪友

内江市东兴区人民医院骨科四川内江641000

老人作为社会上的一类特殊群体，他们因为随着年龄增大、机体功能衰弱，因而成为了骨折高发人群。老年人骨折的发生和骨质疏松、骨密度下降存在关联，尤其是像某些部位的骨折因存在隐秘性特点，所以即使发生了骨折、肿胀也并不显著，这也是延误治疗时机的一个重要影响因素。下面我们就来科普一下，常发生在老年群体当中的三种隐性骨折。

第一种：脊椎骨折

提到骨折，想必我们的意识当中都与“疼痛”挂钩吧，认为骨折肯定是伴随着那种剧烈疼痛的发生。其实不然，有一种骨折却是可以悄然无声息的发生在老年人身上的。那便是——脊椎骨折。

无论是正常的活动还是轻微的外力，都有可能会造成脊柱骨折，像是我们在日常生活中很常见的咳嗽、翻身、打喷嚏等行为。针对于常人的这些行为，当其发生在老年群体当中时却会诱发骨折。

患者在刚开始时可能只是有腰背疼痛的表现，这是很容易被患者所忽略的一点，因为他们认为背痛属于是老年人的一个正常现象，所以并不予以重视，恰恰由此忽视掉这可能是因骨折而发生的症状。

由此一来，长时间脊柱骨多次骨折，便会使得脊柱变短，慢慢形成驼背、慢性背痛、身高缩减，最终造成畸形或是瘫痪等严重后果。

对老年群体而言，骨质疏松是造成大多种骨折类型发生的元凶，骨质疏松是会使骨骼变脆、容易破裂，但是骨质疏松在进展过程当中却是并没有很明显症状表现的，所以不乏人们只有在发生骨折之后才得以了解。由此，广大老年朋友们需注意了，在发现腰背疼痛加重、疼痛范围扩大、长时间无法缓解、身高减低等症状时，可能就是脊柱骨折所发出的预警，一定要及时到院拍片进行确证。

第二种：跨部骨折

当年龄增长后，老年朋友们因行动力有所衰减，所以对于很多突发情况应对不暇，也因此会容易受到外力的冲撞，继而发生胯部骨折，而骨折之后会产生剧烈的疼痛。所以老年朋友们一定要预防胯部骨折的发生。日常生活当中要小心各种行动，避免可能会受到外力冲撞的契机，尤其是在恶劣天气时，对于行动不便的老年人更是不要单独外出。自己在家时也要注意防滑、保持地面的干燥，不要把一些拖布等障碍物放在过道上、门旁边，以免不小心被绊倒。

之所以提出胯部骨折也是隐性骨折的一种这个说法，是因为很多患者在跌倒、受到外力冲撞而发生胯部骨折后，因为还可以有正常生活的能力，所以并不会好好的遵从医嘱卧床休养，而是觉得自己尚可以自理、所以到处移动，在这个过程当中，导致骨折处分离、错位，使骨折时间更为延长、久久不能愈合。

通常情况下，老年人在摔倒、受到外力撞击之后如果觉得很疼痛，首先便要考虑到是骨折的可能，这时切忌随意的挪动，而是应该静待医护工作者的到来。尤其是一些老年人在受伤之后，还坚持自己走动或是由旁人搀扶走动，这样反而会面临更大的伤害。

第三种：腕部骨折

除了以上两种要警惕的隐性骨折之外，还有一种就是腕关节，其实腕关节和肩关节都是老年骨质疏松性骨折当中常见的骨折类型。这是因为人的机体是有反射性意识的，想一想我们平常在要摔倒时，是不是多是通过伸出手掌触底来起到支撑、保护身体的呢？但是这样做的弊端就是，整个身体的重力集中到手臂、肩膀处，这样一来便会导致腕关节、肩关节骨折了。

摔伤后热敷、揉搓其实都是错误的行为，也不宜使用活血喷剂来做挫抹，因为这些行为无疑会促使毛细血管膨胀，使疼痛感加剧。正确做法是保证受伤部位的不动、然后尽快就医。因老年人骨头本就比较脆，所以不建议用小夹板，应采用吊带石膏予以做妥善固定处理。而且还有一些老年人喜欢在就近的小诊所治疗、或是到推拿馆进行推拿复位，这些都是不可取的，会因错误的处理方法造成二次伤害。