居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用探讨

居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用探讨

雷文渊

（四川省甘孜藏族自治州卫生学校附属医院四川甘孜626000）

【摘要】目的：评价居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用效果。方法：将2014年3月—2015年3月我院收治的96例学龄期儿童哮喘患者纳入本次研究，按随机数字表法分为两组，对照组48例给予一般护理方法，观察组48例给予居家自我护理行为干预模式，对比两组护理效果。结果：在各项护理指标评分上，观察组均显著高于对照组（P＜0.05）。观察组哮喘控制率（91.67%）明显高于对照组（66.67%），两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于学龄期儿童哮喘患儿，实施居家自我护理行为干预模式效果显著，值得采纳及应用。

【关键词】居家自我护理行为干预模式；学龄期儿童；哮喘管理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）06-0282-02

儿童哮喘是常见的呼吸道疾病之一，会对患儿的身心健康构成极大的威胁。该类患儿主要的临床症状为哮喘、气促以及胸闷等。临床研究表明：针对学龄期儿童哮喘者，有必要加强护理管理，以此使患儿健康得到有效保障[1]。本次将96例学龄前儿童哮喘纳入研究，其目的是评价居家自我护理行为干预模式在其中的应用效果，现报告如下。

1.资料及方法

1.1基本资料

本次纳入研究的96例学龄期哮喘患儿于2014年3月—2015年3月收治我院，均符合2008年《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》中有关“哮喘”的诊断标准[2]。按随机数字表法分为两组，观察组48例中，男27例、女21例；年龄分布在6岁到12岁，平均（8.4±0.3）岁；病程为6个月到2年，平均（1.4±0.2）年。对照组48例中，男26例、女22例；年龄分布在6岁到12岁，平均（8.4±0.3）岁；病程为6个月到2年，平均（1.4±0.2）年。在基本资料上，两组比较基本无差异（P＞0.05），具有可比价值。

1.2方法

对照组患儿给予一般护理方法，对患儿及患儿家属加强健康教育，包括：哮喘发生的原因、在医护期间需注意的基本事项；对患儿病情进行严密观察，并对患儿体征进行严密监测，若有异常状况发生，第一时间告知医生，并采取及时有效的处理方法。观察组患儿实施居家自我护理行为干预模式，具体干预内容如下：

1.2.1因素识别，计划制定护理人员组织患儿及患儿家属共同参与儿童哮喘诱发因素的识别，提高患儿及家属对儿童哮喘的认识，进一步制定处理儿童哮喘的方法，并注重方法的实施。

1.2.2哮喘相关知识的学习指导患儿加强有关哮喘知识的学习，同时指导患儿在哮喘发作先兆以及症状的处理方法，特别是在哮喘突发期以及病情加重期，需注重患儿自救方法的指导及实施。

1.2.3规范用药指导加强对患儿用药的指导，每个月现场使用药品仿真模型，对患儿吸入技术正确与否进行检查，保证药液足量且有效吸入。对吸入性激素无成瘾性及毒性对患儿生长发育不会产生影响加以强调，并将患儿及患儿对用药安全的顾虑加以消除，从而使患儿在医护期间的依从性得到有效增强。

1.2.4指导患儿正确应用峰流速仪指导患儿正确应用简易峰流速仪，并把检测获取的峰流速值填进记录表格当中；指导患儿对自身病情进行判断，看是否稳定[3]。

1.2.5加强哮喘日记病情分析指导对患儿加强哮喘日记病情分析指导，对温湿度天气情况、日常饮食情况以及哮喘病情进行详细记录，进一步指导患儿应用儿童哮喘控制测试，进一步判断自身哮喘控制水平。最终实现对病情的有效监测。此外，需加强运动锻炼，如健身操以及慢跑等。

1.3判定标准

患儿的护理行为指标包括四项，即：①日常行为；②处理行为；③控制行为；④监测行为；每一项25分，满分100分；分数越高，表示护理效果越好。此外，护理干预实施1个月后，对比两组患儿哮喘控制情况。

1.4统计学分析

采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据，（x-±s）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。

2.结果

2.1两组护理指标评分比较

在各项护理指标评分上，观察组均显著高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表。

2.2两组患儿哮喘控制情况对比

护理干预后一个月，观察组48例患儿中，哮喘控制44例、未控制4例，控制率为91.67%；对照组48例患儿中，哮喘控制32例、未控制16例，控制率未66.67%。观察组哮喘控制率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

居家自我护理行为干预模式注重以患儿为中心，通过专业护理人士的指导，使患儿掌握一些基本居家护理技巧，当然这个过程也需患儿家长的参与，为的就是使患儿更快、更好地掌握自我护理技巧[4]。在本次研究过程中，观察组48例学龄前哮喘患儿实施了居家自我护理行为干预模式，而对照组48例则实施一般护理干预，结果显示：在日常行为、处理行为、控制行为以及监测行为护理评分上，观察组均明显高于对照组。此外，在哮喘控制率方面，观察组为91.67%，明显要比对照组的66.67%高。由此可得：居家自我护理干预模式在学龄期哮喘患儿实施效果显著，能够提高患儿的自我护理水平，进而有助于患儿生活质量的改善，因此值得采纳及应用。

【参考文献】

[1]任秀明.居家自我护理行为干预模式对学龄期儿童哮喘的应用分析[J].中国现代药物应用,2015,05(13):220-221.

[2]王晓云.居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童过敏性鼻炎管理中的应用[J].医学理论与实践,2015,08(13):1800-1802.

[3]苏春燕,葛琪,李美花.常规护理和居家自我护理对学龄期儿童哮喘管理中的效果对比[J].当代医学,2014,08(22):97-98.

[4]崔琼瑛,漆筱萍,陈焕兰.健康教育联合自我护理行为干预对学龄期支气管哮喘儿童的应用价值[J].中国医学创新,2016,08(11):101-104.