心血管内科护理不安全因素分析及防范对策探析

心血管内科护理不安全因素分析及防范对策探析

吴越白儒琳

鸡西市人民医院祥光社区卫生中心158100

【摘要】目的：对心血管内科护理不安全因素和防范对策进行分析。方法：以收治的115例心血管内科患者为例，通过临床资料对护理的情况进行分析。结果：心血管内科护理不安全因素有很多，需要总结相应的因素，提出具体的对策。结论：可以加强人们的法制观念，学习新的知识，提高自身的素质，加强患者与护理人员的交流，对护理记录也要严格的管理，减少心血管内科护理的不安全因素的发生。

【关键词】心血管内科护理；不安全因素；防范对策

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）15-165-01

心血管内科在医院中是非常关键的，也是有着高医疗危险的科室之一，心血管内科的相应疾病有着突发性，也有着多变性，正是由于这两个特点，导致心血管内科医疗护理也有着一定的特殊性，但是心血管内科护理也有着一定的危险性，存在着很多的不安全因素，在整个过程中，风险是当前面临的主要性因素，这是摆在心血管内科护理人员面前的一大难题，需要重视心血管内科护理中的不安全因素，对出现的不安全因素及时的解决，促进心血管内科的不断发展。

一、临床的资料

本文是选择某一个医院的心血管内科进行分析，相关的资料如下：选择的病历是115例，其中女患者是46例，男患者是69例，无论是男患者还是女患者，平均年龄都要在43—81岁之间，平均的年龄为59.7岁。这些患者中有56例是心肌梗死患者，有59例是高血压冠心病患者，通过对所选患者的临床资料进行分析，对心血管内科护理中可能出现的不安全因素进行研究，提出具体的解决措施。

二、心血管内科护理中出现的不安全因素

（一）护理人员的因素

心血管内科护理中的工作人员有着很大的工作量，有很多的护理人员也会有着超负荷的工作，医护人员长期处于精神高度紧张的情况下，导致了医护人员容易在这样的环境中产生信息压力和倦怠心理，这样就导致了医护人员在护理的过程中容易出现服务态度差、事故频发等现象，导致了护理纠纷大量的出现，护理人员在工作的时候也会出现经验不足、安全意识薄弱等情况，导致了人们对医疗护理工作存在着极大的不满，有些护理人员在护理的过程中也不能及时的与家属进行沟通，而且作为护理人员在整个过程中也会出现护理纠纷，这一因素也是发生较为频繁的心血管内科护理中的不安全因素，从护理人员的角度来看，护理纠纷的产生与自身有很大的因素，在整个过程中也会出现很大的问题，在护理记录上也要进行合理的记录，因为护理记录是法律依据，书写一定要规范，如果出现了问题一定要及时的进行更正。

（二）患者的因素

患者也是导致心血管内科护理不安全因素产生的原因之一，由于心血管内科是一个较为复杂的科室，心血管疾病也是高发的疾病，对很多的患者都有着一定的影响，尤其是心肌梗死和心力衰竭等病症，对护理人员的要求更高，这样就导致了生命危险随时有可能发生，在治疗的过程中，护理人员与患者需要共同配合，否则就会出现生命危险。在实际的政策中，有很多的工作者在执行力上不够，有些患者由于病情不重，这样患者就会产生轻视的心理，在治疗的过程中也会出现擅自离开和不按时返回的现象，这样患者在外出的时候就容易突发疾病，这样对患者的人身安全就有着一系列的保障，导致了患者疾病复发，由于抢救不及时容易导致严重的后果，这就是由于患者对自身的安全意识不足而导致的后果，有些患者是对医疗护理的期望值过高，过度依赖的心理导致了患者和医护人员发生矛盾。

（三）其他因素

心血管内科的诊疗技术日新月异，部分护士临床经验不丰富，未能及时掌握新理论、新技术、新护理方法，在抢救患者时，除颤仪、监护仪等医疗器械出现故障或护士对仪器操作不熟练、应急能力差等均对患者的抢救产生不良后果，严重时将直接危及患者的生命安全，这必然会引起护患纠纷。医院的环境也存在着一定的因素，比如病房的地面湿滑容易摔倒，医源性噪音较大容易引起患者的情绪改变，病房走廊之间的加床等，都会引起护患纠纷。

三、心血管内科护理不安全因素对应的防范措施

（一）加强护理人员的法制观念

科室全体护理人员应加强对医疗事故处理条例相关法律知识的学习，增强法制观念和职业责任感，并能在发生医患纠纷时采用法律武器捍卫自己的权利。科室护士长要经常对医护人员进行医疗安全教育，做到警钟长鸣，使护理人员学法、知法、懂法、守法，避免护患纠纷的发生。提高护理人员的护理水平:高度的责任心、敏锐的观察力、过硬的技术、及时果断的处理是架起患者对护理人员理解与信任的桥梁。为了彻底杜绝心血管内科护理中的不安全因素，最关键的措施就是提高护理人员的护理水平。应制订严格的护士培训计划，尤其加强对新上岗护士的业务培训，使之熟练掌握心内科疾病护理方面的基本知识，提高其观察问题、分析问题、解决问题的能力。每天通过疾病护理查房、业务听课等形式学习新知识、新进展，让护理人员不断学习新的理论知识。加强基本功训练，熟练掌握各项技术操作规程，特别是心电监护仪、除颤器的正确使用，做到工作中井井有条，抢救患者时忙而不乱，杜绝科室中不安全因素发生。

（二）加强护患沟通和交流

在护理工作中，语言交流技巧十分重要，护理人员要讲究语言的艺术性与技巧性，使用文明的语言和患者进行沟通交流，态度诚恳，仪表大方，绝不能语调生硬，敷衍了事，对部分素质较差的患者和家属的过激语言、行为应耐心解释、安慰，避免纠纷的发生。充分利用晨、晚间护理机会，询问患者的睡眠及饮食情况，给予患者更多的人文关怀，以实际行动来感召他们，以提高患者及家属的理解与信任。加强对患者及家属的健康教育，及时听取患者的意见和建议，耐心解答患者及家属关心的问题，尊重患者，建立融洽的护患关系。

（三）加强护理记录的书写及管理

护理记录是住院患者医疗文件记录中的重要组成部分，护理人员必须从法律高度严肃对待护理记录的书写，禁止涂改、潦草，对疾病名称及药物描述应规范。另外，护理记录的及时性、客观性也是封堵安全隐患、保护护士自身的需要。护士观察病情要有预见性，尤其对危重患者，记录要及时、准确，内容全面，一旦发现异常情况及时报告医生，避免医护记录矛盾。护士是一个医院提供医疗服务的主体，护理工作直接关系到医院的形象、声誉、经济效益，为患者提供安全有序、优质护理是护患双方共同的目标。因此，心血管内科护理人员应进一步加强法制观念，积极学习新知识，努力提高自身的素质和护理水平。

四、结论

加强护患沟通，加强对护理记录的书写及管理，努力完善护理工作中的各个环节，严格把各项护理制度落到实处，为患者提供安全的治疗环境和高质量的护理服务，杜绝各种护理纠纷的发生。

参考文献

[1]武善芬．心血管内科护理风险分析与对策体会［J］．医学信息，2011，24(7):29．

[2]刘少玲，李薇，李小红．心血管内科护理质量持续改进的探索［J］．中国当代医药，2010，17(11):135－136