舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的价值

舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的价值

彭金凤

（四川绵阳三医院四川绵阳420289）

【摘要】目的：探讨舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的价值。方法：收集2014年-2015年我院急诊室胆石症患者，分为：研究组（接受舒适护理）和对照组（接受常规护理）。对比（1）两组患者对护士的护理满意度及住院时间。（2）两组患者护理前后焦虑、抑郁评分。结果：（1）两组患者对护士的护理满意度及疼痛评分比较有差异（P<0.05）。（2）两组患者护理前焦虑、抑郁比较无差异（P>0.05）;两组患者护理后焦虑、抑郁比较有差异（P<0.05）。结论：舒适护理可以减轻急诊胆石症患者负性情绪及疼痛程度。

【关键词】舒适护理；急诊；胆石症；负性情绪；疼痛

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）30-0299-02

胆石症是我国常见的疾病，随着年龄的增长而上升，胆结石在胆囊内形成后，不仅引起胆囊的慢性炎症，当结石发生嵌顿后，可继发感染，出现右上腹疼痛、发热等症状，而且疾病的缓慢发展中，患者要承受疾病的折磨,易出现抑郁、焦虑等等负性情绪。舒适护理的概念是由美国学者在1995年提出的，又称“双C护理”，目标是为患者创造最佳的舒适状态，降低不愉快的程度[1]。因此本文拟收集2014年-2015年我院急诊室胆石症患者，探讨舒适护理的价值。

1.资料与方法

1.1病例选择

收集2014年-2015年我院急诊室胆石症患者，分为：研究组（接受舒适护理）和对照组（接受常规护理）。研究组平均年龄为（46.3±12.1）岁，男性24例，女性26例；对照组平均年龄为（45.9±13.3）岁，男性25例，女性25例。两组患者在年龄、性别上无差异。

1.2基础护理

患者入院后，护士向患者进行健康宣传教育，讲解住院期间护理配合要点。术后每日做好患者生命体征的监测，做好护理记录。

1.3优质护理

1.3.1环境护理（1）患者进入病房后，由一名护士热情进行接待，做到落落大方，耐心细致。（2）医院病房分布不同，在靠近护士站、楼梯的房间有较多病人、家属出入，环境嘈杂，会影响患者休息和康复。护士在为患者分配病房时，尽量选择远离楼梯、安静的病房。（3）病区入口张贴卡通图片，画面色彩温和宁静，以消除患者紧张、恐惧心理[2]。

1.3.2心理护理患者进入陌生的病房后，难免会产生紧张、焦虑情绪。因此护士在患者进入病房后，以轻松的语调、亲切地说：“您好，您有什么不适，尽管告诉我”。护士在与患者沟通中，通过表情、眼神来拉近两者的距离[3]。做到接待要热心、倾听要耐心、护理要精心。

1.3.3病情护理（1）护士带来患者来到床旁，进行一对一的入院宣教，把病房规章制度、科室医护人员组成告知患者及其家属，消除病人陌生感。（2）对恶心、呕吐、疼痛等症状,护士制定相应干预措施，遵医嘱使用胃动力药、止呕药。患者呕吐时，遮挡患者的视线，避免产生视觉不适。（3）护士要努力拉近护患之间的关系，及时与家属交流，提高了家属对护理人员的信任感。（4）护士要加强自身业务能力，通过培训、小讲课等方式改进输液、打针方法。遇到病情变化的突发情况，在病人面前不能慌张，要沉着冷静处理，及时通知医生。（5）对于疼痛者，可以指导患者变换体位、慢节律深呼吸来缓解[4]。

1.4观察指标

对比（1）两组患者对护士的护理满意度及疼痛评分。（2）两组患者护理前后焦虑、抑郁评分。

1.4.1护理满意度包括病房环境、术后康复、护理技巧、护患沟通方法、出院指导5方面，总分100分

1.5统计学

使用SPSS19软件，计量资料t检验。两样本率用χ2检验法，以P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者对护士的护理满意度及疼痛评分

研究组和对照组对护士的护理满意度及疼痛评分结果比较有差异（P<0.05），见表1。

3.讨论

传统护理主要的重点关注内容为入院护理、清洁卫生、用药护理等内容，但是难以满足患者对高质量护理的要求。相对于传统护理，舒适护理主要从生理、心理、社会、精神四方面出发。在护理活动中更加强调“以人为本，以病人为中心”的理念。

我们认为急诊胆石症患者长期存在腹部疼痛，精神压力大，入院后得知自己即将接受手术后，不仅担心手术疗效，还会担心手术后自己的康复过程。因此在舒适护理中我们首先保证良好的就医环境，保证患者术前得到充足的休息和睡眠，针对患者的焦虑心理，护士要通过稳定患者情绪[3]。

此外在护理中，护士要通过娴熟的护理技能，良好的沟通技巧，让患者保持乐观积极的情绪。而且在护理中主动询问患者需求，了解患者心理诉求[4]。而且在出院时，护士耐心的将随诊时间,饮食生活起居注意方面告知患者，上述各种护理措施极大程度的满足患者的心理诉求。

综上所述，本文认为舒适护理可以减轻急诊胆石症患者负性情绪及疼痛程度。

【参考文献】

[1]严中英.舒适护理在胆石症合并糖尿病患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志(中旬刊),2012,18(8):45-46.

[2]胡敏.舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果评价[J].护士进修杂志,2013,28(12):1111-1114.

[3]陈秀芳.人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,10(10C):19-20.

[4]缪玉秀,陈彩云,肖小伏,等.护理人文关怀对维持性血液透析患者焦虑状态的影响[J].护理学杂志,2010,25(23):56-58.

[5]段征征,刘义兰,鲁才红.武汉市某医院住院患者“关怀护理”满意度调查[J].医学与社会,2012,25(8):20-21.