泌尿生殖道支原体的感染情况及药物敏感试验分析

泌尿生殖道支原体的感染情况及药物敏感试验分析

王婷

南阳医学高等专科学校473000

【摘要】目的分析泌尿生殖道支原体感染患者的情况及药物敏感性。方法选取一附院2014年2月-2015年5月期间收治的泌尿生殖道支原体感染患者60例，男女各30例，对所有患者样本进行采样，并对标本进行支原体培养及药敏试验，分析患者支原体感染阳性率及UU和Mh药敏结果。结果女性感染阳性率显著高于男性，差异显著（P＜0.05）；对氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素、环丙沙星四类药物进行药物敏感试验结果发现，环丙沙星药物敏感性最高。结论对泌尿生殖道支原体的感染患者进行药物敏感性试验分析有重要的意义，为医生制定准确合理的治疗方案提供依据。

【关键词】泌尿生殖道；支原体；感染；药物敏感试验

泌尿生殖道支原体感染又称支原体尿路感染，其中感染泌尿生殖系统主要的病原体是人型支原体（MH）和尿素分解支原体（UU），可引起患者出现尿路结石、尿道炎、盆腔炎等疾病[1]。临床上在治疗本病时往往使用大量的抗菌药，导致耐药性问题越来越严重[2]。本研究选取泌尿生殖道支原体感染患者进行药物敏感试验分析。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取一附院2014年2月-2015年5月期间收治的泌尿生殖道支原体感染患者60例，排除其他病因造成的泌尿生殖道支原体感染。其中，男30例，年龄22-48岁，平均年龄（30.5±2.3）岁；女30例，年龄24-50岁，平均年龄（32.7±2.3）岁。所有患者一般资料方面相比较，无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法女性患者使用无菌棉取宫颈1-2cm处分泌物，男性患者取尿道内2-2.5cm处或前列腺液、精液、中段尿中分泌物，并将所有患者分泌物送检。选取氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素、环丙沙星四类抗菌药物进行药物敏感试验。向试剂盒空白孔中加入100mL培养液，先将标本放入培养液中，使培养液与标本充分接触，将混有标本的培养基加入100mL空白孔中，每个空白孔中均滴入2滴矿物油，之后将标本放入培养箱中培养24h，此时培养箱中的温度应控制在37°C。

1.3观察指标分析患者支原体感染阳性率；观察并记录UU药敏结果，标本放入培养箱48h后，观察Mh药敏结果。

1.4判断标准疗效判断[3]：①UU或Mh检测时培养液变为红色，表明UU或Mh为阳性，当两者均为阳性时则表明患者UU+Mh混合感染。②UU或Mh检测为阳性时，含有抗菌药物的培养液变为黄色，表明UU或Mh对这种抗菌药物敏感，若培养液变为红色，则表明UU或Mh检测对该种抗菌药具有耐药性。③若某种抗菌药物较低浓度培养液呈现红色，较高浓度培养液呈现黄色，表明这种抗菌药物对UU或Mh具有抑制作用，称为中介。

1.5统计学方法通过SPSS20.0对数据进行分析，用n（%）表示计数资料，采用X2检验，差异有统计学意义时P＜0.05。

2结果

2.1支原体阳性率比较男性阳性率为46.7%，女性阳性率为63.3%。由此可见，女性感染阳性率显著高于男性，差异显著（P＜0.05）。具体结果见表1。

注：与环丙沙星对比，*P＜0.05

3讨论

泌尿生殖道支原体感染不仅会引起泌尿系统炎症，还会导致患者出现不孕不育，影响患者的生活。在对泌尿生殖道支原体感染患者治疗中，由于大量抗菌药物的使用，致使患者出现显著的耐药性，从而导致患者治疗失败，耐药株的不断增加，延长了患者的治疗时间。对患者进行支原体培养及药敏试验在治疗泌尿生殖道支原体感染中具有十分重要的意义[4]。

本研究选取泌尿生殖道支原体感染患者进行药物敏感试验，结果显示，60例患者中，男性共出现14例支原体阳性患者，阳性率为46.67%；女性共出现19例支原体阳性患者，阳性率为63.33%，女性感染率显著高于男性，差异显著（P＜0.05），分析其原因是由于女性泌尿生殖系统与男性不同，取样时存在差别，在此过程中男性患者并未取到尿道口内的分泌物，导致出现假阴性，影响统计结果；在对氧氟沙星、罗红霉素、阿奇霉素、环丙沙星四类药物进行药物敏感试验中发现，其中环丙沙星耐药率最高（UU为76.67%，Mh为56.67%），表明环丙沙星在治疗该病症中应用频繁，耐药性高，在临床治疗中应尽量减少环丙沙星的使用，与高章圈[5]等研究结果相一致。由此可见，在治疗泌尿生殖道支原体感染中，不仅患者自身需要治疗，还需对性伴侣进行检查并治疗。给予患者药敏试验，可为后期治疗提供临床依据。

综上所述，对泌尿生殖道支原体的感染患者进行药物敏感性试验分析有重要的意义，为医生制定准确合理的治疗方案提供依据。

参考文献：

[1]周红儿，陈国柱，叶扬，等.女性生殖道分泌物支原体属培养与药敏分析[J].中华医院感染学杂志，2015，25（24）：5681-5682，5685.

[2]郑港森，林贵兰，陈世东，等.泌尿生殖道支原体属培养与耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2015，25（23）：5359-5361.

[3]杨琳，程欣，韩莹，等.泌尿生殖道炎细小脲原体PCR检测结果临床研究[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2015，14（05）：304-307.

[4]魏玲，张云青，李锦城，等.不同科室生殖道解脲支原体与人型支原体感染与药敏结果分析[J].中国微生态学杂志，2015，27（08）：944-946.

[5]高章圈，宗文平，陈拽生，等.不孕不育患者泌尿生殖道支原体感染及其药敏分析[J].中国计划生育学杂志，2015，23（02）：129-130.