延伸护理服务对军队老干部糖尿病患者保健康复的影响冯娜

延伸护理服务对军队老干部糖尿病患者保健康复的影响冯娜

冯娜

辽宁省军区大连第九离职干部休养所门诊部116021

摘要：目的：观察延伸护理服务对军队老干部糖尿病患者保健康复的影响。方法：以实施延伸护理服务期间的军队老干部糖尿病患者作为观察组，以实施常规护理期间的患者作为对照组，观察两组患者的保健知识掌握情况、康复情况。结果：观察组心理、饮食、用药、运动保健知识分别（92.6±2.5）分、（94.0±1.5）分、（96.0±0.8）分、（92.4±2.5）分、FPG（6.1±2.5）mmol/L、P2hPG（9.48±0.2）mmol/L、有效率98%、并发症发生率为0。对照组心理、饮食、用药、运动保健知识分别（80.1±3.2）分、（82.5±1.7）分、（83.3±2.0）分、（84.5±1.7）分、FPG（9.8±1.0）mmol/L、P2hPG（11.20±0.9）mmol/L、有效率75%、并发症发生率20%。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论：实施延伸护理服务，能够提高军队老干部糖尿病患者的保健知识掌握水平，促进病情康复。

关键词：延伸护理服务；军队老干部；糖尿病；保健康复

前言：糖尿病为临床常见的慢性代谢性疾病，患者以老年人居多[1]。发病后，患者从饮食、用药、运动等方面出发，加强保健，依从治疗，以预防各类并发症，改善生活质量[2]。有研究指出，将延伸护理服务应用到患者的护理中，可有效提高患者的保健康复水平[3]。本文于2016年10月~2018年10月实施延伸护理服务期间的军队老干部糖尿病患者中，随机选取20例作为观察组，观察了护理效果：

1资料与方法

1.1一般资料

以实施延伸护理服务期间的军队老干部糖尿病患者作为观察组，患者性别：男/女=17/3，年龄（85.49±6.18）岁，病程（4.87±1.21）年。以实施常规护理期间的患者作为对照组，患者性别：男/女=16/4，年龄（88.94±5.10）岁，病程（4.96±1.14）年。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规院内护理，当患者回归家庭后，常规随访即可。观察组实施延伸护理服务，方法如下：（1）护理频率：护理人员应于患者回归家庭后的第7d、第15d、第1个月给予随访，后每月1次进行随访，了解患者的病情康复情况，并对其进行干预。（2）护理方法：护理人员可通过“打电话”、“微信”、“QQ”、“家庭访视”等方式，对患者进行护理。（3）护理内容：护理人员应从“心理干预”、“饮食干预”、“用药干预”、“运动干预”等方面出发，对患者进行护理。护理期间，应嘱患者保持良好的心态，积极治疗疾病。患者的饮食应科学、合理，应适当减少碳水化合物的摄入量，少食用西瓜等糖分过高的水果，积极补充营养，提高免疫力。患者的用药方法，应视病情而确定。病情严重者，应考虑给予胰岛素注射。针对此类患者，护理人员应指导其正确使用胰岛素，并向患者强调依从用药的重要性，避免患者出现误服、漏服等问题。病情允许者，应适当运动。运动过程中，患者发生低血糖的风险较高。护理人员需嘱患者随身携带巧克力，发生低血糖时，应及时食用，预防晕倒。糖尿病足为糖尿病的常见并发症，护理人员应嘱患者穿着宽松的鞋袜，保持足部清洁，每晚泡足，降低并发症发生率。此外，护理人员同样应嘱患者每周反馈一次足部照片，供护理人员判断患者有无糖尿病足等并发症发生。如患者病情存在异常，应及时提醒其入院处理。

1.3统计学方法

采用SPSS21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1保健知识对比

观察组心理、饮食、用药、运动保健知识分别（92.6±2.5）分、（94.0±1.5）分、（96.0±0.8）分、（92.4±2.5）分，与对照组差异显著（P＜0.05）：

表1保健知识对比

2.2康复情况对比

观察组FPG（6.1±2.5）mmol/L、P2hPG（9.48±0.2）mmol/L、有效率98%、并发症发生率为0，与对照组差异显著（P＜0.05），见表2：

表2康复情况对比

3讨论

军队老干部糖尿病患者回归家庭后的自我护理能力、保健知识掌握情况、心理状态，为影响其康复情况的主要因素[4]。常规护理方法，强调通过院内护理对患者进行干预。患者一旦出院，极易出现“过多摄入碳水化合物”、“拒绝运动”等行为，导致血糖控制效果欠佳，致使并发症发生率提升[5]。本文研究发现，实施常规护理后，患者心理、饮食、用药、运动保健知识分别（80.1±3.2）分、（82.5±1.7）分、（83.3±2.0）分、（84.5±1.7）分，提示患者保健知识掌握效果差，本组患者FPG（9.8±1.0）mmol/L、P2hPG（11.20±0.9）mmol/L、有效率75%、并发症发生率20%，提示病情康复状况欠佳。

延伸护理服务，指将护理工作延伸至患者回归家庭时，对患者进行连续干预的过程[6]。该护理服务实施期间，适当调整护理频率，可使患者感受到护理人员的关注，且可及早发现疾病治疗存在的风险，并及时给予干预[7]。通过“打电话”、“微信”、“QQ”、“家庭访视”等多种方式对患者进行干预，可使护理的覆盖面得以扩大。将心理干预、用药干预等内容共同纳入至护理方案中，可全面提升护理质量[8]。本文研究发现，实施延伸护理服务后，军队老干部糖尿病患者心理、饮食、用药、运动保健知识分别（92.6±2.5）分、（94.0±1.5）分、（96.0±0.8）分、（92.4±2.5）分，与实施常规护理相比，保健知识掌握状况更好（P＜0.05）。进一步观察发现，本组患者FPG（6.1±2.5）mmol/L、P2hPG（9.48±0.2）mmol/L、有效率98%、并发症发生率为0，与实施常规护理相比，康复效果更佳（P＜0.05）。

综上所述，实施延伸护理服务，能够提高军队老干部糖尿病患者的保健知识掌握水平，促进病情康复。

参考文献：

[1]马英英，屈芳芳，吴欢.个性化综合饮食护理干预在2型糖尿病患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，18（10）：126.

[2]魏政禹.护理干预在糖尿病患者治疗中的应用体会[J].中国冶金工业医学杂志，2019，16（02）：129.

[3]王秀.老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理[J].中国冶金工业医学杂志，2019，20（02）：171-172.

[4]张敏芳.糖尿病护理中应用人性化服务的效果研究[J].基层医学论坛，2019，23（12）：1671-1672.

[5]庞艳杰，吕娜，袁芳.整体护理管理服务在糖尿病肾病血液透析患者中的应用观察[J].首都食品与医药，2019，10（07）：127.

[6]邓飞.延续护理干预对糖尿病患者血糖水平与负面情绪的影响[J].首都食品与医药，2019，23（07）：175.

[7]周会珍，车丽萍.健康教育联合延续性护理在糖尿病肾病患者中的应用效果[J].中国药物与临床，2019，24（06）：1015-1017.

[8]闫莉，麻靖.综合足部护理对糖尿病周围神经病变患者康复质量及生活质量的改善作用分析[J].医学理论与实践，2019，13（06）：914-915.