下腔静脉滤器植入术围手术期优质护理分析

下腔静脉滤器植入术围手术期优质护理分析

石明珍

（浙江省湖州市解放军98医院心血管内科浙江湖州313000）

【摘要】目的：探讨下腔静脉滤器植入术围手术期优质护理效果。方法：选取2017年3月-2018年6月我院收治的骨折术后患肢制动导致的肢体血栓，并采用下腔静脉滤器植入术患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组采用优质护理干预，对照组采用常规护理方式，对比两组的临床效果。结果：两组的护理满意度及并发症发生率相比差异具有统计学意义。结论：对进行过下腔静脉滤器植入术的病人给与更加好的护理，护理效果越好，更加利于病人的不好情绪的调整，提高临床配合能力。

【关键词】下腔静脉滤器；植入；优质护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）25-0295-01

在传统临床医学中针对下肢深静脉血栓的形成，多半由于患者经常卧床或者术后护理不当，如发现未得到及时的治疗，患者可能导致肢体功能障碍伴有并发肺栓塞等症状。其传统的治疗方法主要是药物治疗。现选取2017年3月—2018年6月我院收治的骨折术后患肢制动导致的肢体血栓，并采用下腔静脉滤器植入术患者60例，对其采用优质护理干预的方式进行治疗，其取得的临床效果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年3月—2018年6月我院收治的骨折术后患肢制动导致的肢体血栓，并采用下腔静脉滤器植入术患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组采用优质护理干预的方式，其中男性患者20例，女性患者10例，年龄33～76岁，平均年龄（47.65±1.27）岁；对照组采用常规护理方式进行治疗，其中男性患者25例，女性患者5例，年龄在33～70岁，平均年龄（44.21±2.11）岁。两组患者在年龄、性别的对比中差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对于要进行下腔静脉滤器植入术作为参照物的这一组要给与通常用的方法进行护理，进行手术前，医生和护士等人需要和病人大致解释一下关于手术的注意事项依旧相关流程等，手术后，要按时给病人进行消毒和换药等一系列措施。对于进行下腔静脉滤器植入术的对照组应该要进行更好的护理措施，进行防护的内容包括下面的几个内容：首先病人住院后，医护人员态度热情，友好对待，这样可以使病人紧张情绪得到缓解，接着和患者倾心交流，更加全面的了解病人的心理情况和病情症状以及自理能力，并且要根据病人的详细情况并且制作一个适合病人的疏导计划。对于没办法进行日常生活的病人，医护人员需要经常指导病人按时换衣服，并且及时叮嘱病人增加衣物，注意保暖。手术前，医护人员要求病人不能吃喝，严格禁止而且食用有辛辣食品，把手术前一些列术前工作做好，内容包括：血常规和电解质以及尿常规等。并且要对病人的病例仔细进行检查，确保资料的准确度。进行手术前，对病人的生命时时进行检测，特殊时候，进行血压和心脏的监测，时刻准备抢救工作。如果发生意外，就要立刻进行抢救工作。手术结束后，包扎的地方进行加压，穿刺部位加压12～24h，然后用沙袋压迫6h，但是需要注意，加压压迫的时间不能太长。沙袋拿下来之后，要把里面的材料换掉，并且对部分区域进行消毒，时刻确保刺穿地方干燥、清洁，预防伤口感染。密切关注病人的生命情况，防止皮下出血、血肿情况发生。饮食方面，医护人员要叮嘱病人对吃新鲜蔬菜，并且食用低脂低盐的食物，这样加强抗凝药物的药效的下降。之后病人出院之后，告诉病人所有的注意事情，如果发生异常，立刻到医院进行复查[1]。

1.3观察指标

选择医院等的资质护理的质量评定表，属于百分制，如果评分高于80分代表非常满意，高于60分代表一般，低于60代表不满意。

1.4统计学方法

采取SPSS19.0统计软件，计量资料以（x-±s）表示，进行χ2检验和独立样本t检验。

2.结果

2.1两组患者在护理满意度的对比情况

根据表1显示对照组患者的满意度为46.67%，观察组的护理满意度为93.33%，观察组护理满意度数据优于对照组数据，两组数据差异性较大，具有统计学意义（χ2=4.64，P＜0.05）。见表1。

2.2两组患者在并发症中的对比情况

两组患者在并发症的对比中，观察组有1例出现术后并发症，其并发症概率为3.33%，对照组有5例出现术后并发症，其并发症概率为16.67%。观察组数据优于对照组数据，两组数据差异性较大，具有统计学意义（χ2=3.95，P＜0.05）。

3.讨论

下腔静脉滤器植入术是现阶段对下肢静脉血栓病治疗比较有效，但是对很多病人，因为对自己的病因缺乏认知，并且缺少对手术知识的认知，尤其是中老年人患病几率大，并且随着年纪越大，身体机能会下降，而且伴随着病情加重，更加容易使病人产生烦躁和焦虑，这样更加影响手术的治疗效果和后期的护理情况[2]。根据上面的描述，缓解病人的负面的情绪，进行手术时，要同时进行护理干预。

本组资料显示，两组的护理的满意度及并发症率相比差异具有显著性（P＜0.05），说明，良好的护理更加能够增强病人的依从，有特别好的临床价值。因此，对进行过下腔静脉滤器植入术的病人给与更加好的护理，护理效果越好，更加利于病人的不好情绪的调整，提高临床配合能力，适合后期推广和应用。

【参考文献】

[1]刘素芬，万应苗.优质护理在下腔静脉滤器植入术围手术期的应用[J].中国实用医药，2016,11(14):229-230.

[2]王兴波.探讨优质护理干预在冠脉药物洗脱支架置入术围手术期中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015,3(19):108-109.