稳定期慢阻肺患者进行舒利迭治疗的临床效果分析

稳定期慢阻肺患者进行舒利迭治疗的临床效果分析

刘俊永

湖南省郴州市第一人民医院湖南郴州423000

【摘要】目的：研究稳定期慢阻肺患者应用舒利迭治疗的临床效果。方法：从我院收治的稳定期慢阻肺患者中选取80例分为对照组和试验组，每组40例。对照组采用常规药物治疗，试验组在对照组的基础上采用舒利迭治疗。观察患者的临床疗效，并观察患者治疗前后肺功能指标的变化情况。结果：患者疗效比较试验组高于对照组，数据对比P＜0.05。治疗前患者的肺功能指标比较均无明显差异，治疗后试验组患者肺功能各项指标均优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：稳定期慢阻肺患者应用舒利迭治疗时能明显提升其治疗效果，并有效改善患者的肺功能指标，具有较高临床价值。

【关键词】稳定期慢阻肺；舒利迭；临床效果

慢阻肺及慢性阻塞性肺疾病，其以不完全可逆的气流受限为特征的呼吸系统疾病。根据临床研究，慢阻肺的发病原因较多，患者通常是在多种因素的作用下发病。根据临床上对慢阻肺的研究，一般将其发病原因归为个体易感因素和环境因素两方面。个体易感因素是指患者自身的α1-抗胰蛋白酶缺乏及自身免疫能力较弱等，环境因素是指患者生活的环境中空气质量较差[1]。吸烟是慢阻肺发病因素中公认为最重要的因素，且吸烟时间越长、吸烟量越大，患者发生慢阻肺的几率就越高。本研究对稳定期慢阻肺患者使用舒利迭治疗的临床效果进行分析，报道如下。

1.一般资料

1.1一般资料

选取我院2016年1月到2017年4月收治的80例稳定期慢阻肺患者随机分为对照组合试验组，每组40例。对照组男25例，女15例，患者年龄42～78岁，平均年龄（61.87±5.92）岁，病程在1～7年，平均病程（3.28±1.05）年。试验组男26例，女14例，患者年龄41～76岁，平均年龄（61.92±5.87）岁，病程在2～7年，平均病程（3.25±1.14）年。患者的基本资料相比P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规治疗措施，患者入院后给予吸氧治疗、解痉治疗和抗感染治疗等对症治疗，同时给予患者沐舒坦治疗。沐舒坦的使用方法为雾化吸入，将2ml沐舒坦加入到10ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中进行雾化吸入，每天吸入治疗2次，每次间隔时间在10～15min，连续治疗10周时间。

试验组在常规治疗的基础上采用舒利迭治疗，用药方式也为雾化吸入，每次1吸，每天用药2次，每次用药后均使用清水对喉部进行清洗，连续治疗10周时间。

1.3评价指标

观察患者的临床疗效，对患者治疗前后的各项肺功能指标进行测定。治疗效果分为显效、有效和无效三个等级，显效的标准为治疗后症状消失，肺部功能恢复正常，痰液培养阴；有效的标准为症状有所缓解，肺功能有所改善，痰液培养为阴性；无效及不满足上述标准。肺功能指标检测主要是检测FEV1（第一一秒用力呼气容积），FEV1/FVC（第一秒用力呼气占肺活量比例）及FEV1%预计值。

1.4统计学方法

数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效

患者治疗后临床疗效比较试验组优于对照组，数据的对比P＜0.05，见表1。

3.讨论

慢阻肺是临床上较为常见的慢性疾病，患者发病后的临床症状以咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等为主，发展至晚期时会表现出食欲减退、体重下降和精神抑郁等症状。在患者疾病不断发展的过程中，可导致患者出现呼吸衰竭、肺心病、肺性脑病等严重疾病，危及患者的生命安全。临床上一般根据慢阻肺的病程不同将其分为急性加重期和稳定期，急性加重期的患者短期内出现咳嗽、咳痰和气短等症状，可伴有发热等炎症明显加重的表现。稳定期患者咳嗽、咳痰和气短等症状较为稳定，或是患者的症状较轻[2]。对于稳定期患者，应根据患者病情严重程度进行分级治疗，让患者的症状得到缓解，减少患者并发症的发生[3]。

沐舒坦是一种粘液溶解剂，能够增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而让患者的痰液粘度下降，促进患者肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，是患者能更好地咳痰[4]。舒利迭是慢阻肺治疗中的常见药物，其是一种长效β2肾上腺素能受体，具有较好的扩张支气管平滑肌的作用，并且在人体内的作用时间较长。舒利迭具有骄傲的脂溶性，容易跨越细胞米，在细胞内水解后向包膜扩散，与相应的受体结合而发挥扩张支气管平滑肌的作用[5]。同时，舒利迭能抑制嗜酸性细胞和肥大细胞对炎症因子的释放，从而起到较好的抗炎作用。

本研究对稳定期慢阻肺患者应用舒利迭治疗的临床效果进行分析，患者治疗后临床总有效率比较试验组高于对照组，数据对比P＜0.05。治疗前患者的肺功能指标比较无显著差异，治疗后试验组指标优于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，舒利迭治疗稳定期慢阻肺的效果显著，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]李向荣，李玲.孟鲁司特联合舒利迭治疗慢阻肺的疗效分析[J/OL].中外医疗，2016，35（03）：135-137.

[2]于会敏.舒利迭联合沐舒坦治疗稳定期慢阻肺临床探讨[J].大家健康（学术版），2015，9（07）：147-148.

[3]任亚锋，张博爱，冯晓东，刘黎明.补中益气汤加味联合舒利迭治疗慢阻肺临床分析[J].中国中医基础医学杂志，2014，20（08）：1085-1086+1110.

[4]彭少振.孟鲁司特联合舒利迭治疗中重度慢阻肺非急性发作期疗效分析[J].医药论坛杂志，2013，34（11）：140-141.

[5]胡浩斐.舒利迭治疗56例稳定期慢阻肺的临床研究[J].中国医药指南，2013，11（04）：589-590.