韦利芳（河池市第一人民医院广西河池546300）
【中图分类号】R683.42【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)17-0142-02
压疮，也称压力性溃疡，是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死[1]。骨盆骨折由于病情需要，患者必须平卧硬板床，不能随意翻身及更换体位，且卧床时间长，骶尾部易发生压疮，因此，骨盆骨折患者压疮的预防是骨科护理中的难题，本科自2006年1月—2009年12月，在常规压疮预防护理基础上应用水垫减压预防骨盆骨折压疮的发生，取得了满意的效果，现报道如下。
1对象和方法
1.1对象选择我院2006年1月—2009年12月收住院的骨盆骨折患者43例，随机分为两组，对照组21例，观察组22例，两组病例在性别、年龄、住院时间等方面比较，无显著性差异（P>0.05）具有可比性。
1.2方法两组患者住院后均卧于硬板床上，保持床单平整、清洁、干燥、无渣屑，便后及时擦洗干净，擦浴早晚各1次，擦干后扑上爽身粉。对照组臀部只铺中单，每2h抬臀通风并按摩受压部位1次，5—10min/次；观察组自入院起，备两块水垫交替使用，先在臀部放置一块水垫，垫上铺中单，白天每3h抬臀更换水垫1次，夜间4h抬臀更换水垫1次。记录两组翻身间隔时间、皮肤潮湿感、皮肤灼热感及压疮发生率。
2结果
观察组翻身间隔时间显著长于对照组（P<0.01），对照组皮肤灼热感、皮肤潮湿感及压疮发生率显著高于观察组，两组比较有显著性差异（P<0.01）。
3讨论
压疮发生的最主要原因是局部组织遭受持续性垂直压力，其次是摩擦力和剪切力作用于局部皮肤组织[2]，骨盆骨折患者因疾病原因需长期卧床，不能随意翻身或改变体位，只能通过定时抬臀按摩达到预防压疮的目的，骶尾部易发生压疮，而水垫具有波动性，横向放置时多条凹道利于气体流通，透气性强，可有效缓解受压部位的压力，垫在臀下有凉爽的感觉，两块水垫交替使用，可降低局部皮温，降低局部组织耗氧量，从而降低局部代谢，预防压疮，并且水垫取材方便，各大超市均有售，各种规格适用于不同部位，可反复使用，清洁消毒方便，使用后患者感觉舒适，抬臀间隔时间长，减少患者的痛苦，本组实验证明，使用水垫减压对骨盆骨折患者是行之有效的压疮预防方法，可推广用于其它卧床病人的预防压疮。
参考文献
[1]李小寒，尚少梅.基础护理学.北京：人民卫生出版社，2007：81—87.
[2]包贤梅.水垫和大浴巾在脊髓损伤截瘫病人预防褥疮的应用.右江医学，2009，37（2）：217.
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