应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病临床观察

应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病临床观察

张红艳关义松

四川长城肾脏病医院610041

摘要：目的：探讨二甲双胍对肥胖性2型糖尿病的临床治疗效果。方法：选取我院自2013年10月-2014年10月间收治的80例肥胖性2型糖尿病患者，患者在餐前实施二甲双胍进行治疗，剂量为0.5g/次，2次/日，连续用药三个月。观察患者治疗期间的临床症状改变情况。结果：应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病患者，三个月期间，患者的体质指数、血糖糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值与患者治疗前对比明显下降，数据差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论：应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿患者，能够有效的降低患者的体质指数、血糖、糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值，临床疗效显著，使患者能够早日康复，在临床治疗中应该广泛应用和推广。

关键词：二甲双胍；肥胖性2型糖尿病；临床疗效

Abstract：Objective：Toinvestigatetheclinicaleffectofmetforminontheobesetype2diabetesMethods：OurhospitalfromOctober2013-October2014among80casestreatedobesepatientswithtype2diabetes，patientstreatedwithmetforminfastingembodiment，adoseof0.5g/times，2times/day，continuousmedicationthreemonths.Theclinicalsymptomsobservedinpatientsduringtreatmentchangethesituation.Results：applicationofmetforminintreatmentofobesetype2diabeticpatients，duringtheperiodofthreemonths，patientswithbodymassindex，bloodglucoseandglycatedhemoglobin，serumtotalcholesterol，triglycerideequivalenceandpatientsbeforecontrastdecreasedsignificantly，datadifferencehasstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：theapplicationofmetforminintreatmentofobesetype2diabeticpatients，caneffectivelyreducethepatientswithbodymassindex，bloodglucose，glycosylatedhemoglobin，serumtotalcholesterol，triglyceride，equivalence，efficacysignificantly，sothatpatientscanrecoversoon，intheclinicaltreatmentshouldbewidelyappliedandpopularized.

Keywords：Metformin；ObesityType2diabetes；clinicaleffect

糖尿病患者在患病期间将会引发多种并发病，如肥胖症、高血压、高血脂、高血糖等，对人类的健康造成了极大的威胁[1]。患者在治疗期间，需要对患者的血糖进行控制，因此必须长期接受治疗。采用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病患者，能够使患者的体重和血糖指标得到有效的控制。我院在2013年10月-2014年10月对收治的80例肥胖性2型糖尿病患者应用二甲双胍进行治疗。取得显著的临床效果，现将结果报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2013年10月-2014年10月间收治的80例肥胖性2型糖尿病患者，其中男性49例，女性31例，年龄39-73岁，平均年龄（53.4±5.4）岁，病程4个月-16年，患者在入院后，检测患者的平均体质指数数值为（28.24±3.29）kg/m2，所有患者均符合肥胖性2性糖尿病诊断标准，患者合并有高血压50例，稳定性心绞痛12例，血脂异常24例，排除严重的心肾功能不全者。

1.2治疗方法

肥胖性2型糖尿病患在用餐前给予患者应用二甲双胍进行治疗，用量剂量为0.5g/次，2次/日，同时根据患者的个体差异加用阿卡波糖进行降糖处理，同时根据患者的临床反应，适当的加大用药剂量，但是日用药量不得超过2.5g[2]。同时给予患者采用拜糖平辅助治疗，每次50mg，每日3次，所有患者采用罗Active血糖仪进行血糖测定，同时采用美国BIO-BADD-10对患者的糖化血红蛋白进行检测。同时在接受治疗的三个月期间对患者的总胆固醇，体质指数、血糖糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值进行测量，并记录测量结果[3]。

1.3统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对此次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（±S）表示，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病患者，经过三个月的治疗，患者的体质指数、血糖、糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值与患者治疗前对比明显下降，数据差异具有统计学意义，（P<0.05）。见表1。

注：*表示与对照组对比具有统计学意义，P<0.05。

3、讨论

糖尿病患者在降糖治疗期间，容易发生低血糖事件，极大程度上威胁到生命安全[4]。病症多发于中老年人群，因随着年龄的增加，各项器官功能衰退，交感神经反应迟缓，易发生低血糖。在患病后，需做好血糖水平调节，故需要长期接受治疗。肥胖性2型糖尿病在临床中较为常见，在确诊后，需要及时的控制血糖达正常水平，以稳定病情。针对不达标者，需采用二甲双胍治疗，以获得理想预后。

在研究中，应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病患者，能够有效的控制患者的血糖，避免了低血糖事件的发生，具有很好的安全性，同时患者的体重有明显的下降，在治疗的三个月期间，患者的体质指数、血糖、糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值与患者治疗前对比明显下降，数据差异具有统计学意义，（P<0.05）。数据表明，二甲双胍能够有效控制患者的血糖和血脂，有效的降低体重，对患者餐后的高血糖能够有效的控制，同时对正常范围内的血糖不会造成影响，使得低血糖事件发生得到有效的控制，极大的改善了患者的生活质量。

综上所述，应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿患者，能够有效的降低患者的体质指数、血糖、糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值，临床疗效显著，避免了患者出现低血糖事件，使患者能够早日康复，在临床治疗中应该广泛应用和推广。

参考文献：

[1]权胜伟，庞新亚，高峰.老药新用：二甲双胍在2型糖尿病合并肝癌患者中的治疗进展[J].中国普外基础与临床杂志，2015，05（11）：428-429.

[2]郝从容.二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察[J].当代医学，2015，14（10）：634-635.

[3]甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察与安全分析[J].刘冬菊，戴小敏.中国现代药物应用，2015，09（12）：178-179.

[4]赵琳，梅勇，杨莉，罗磊，江燕，唐检珍，贺代琼.渗透泵控释型盐酸二甲双胍缓释片Ⅱ（都乐宁）对2型糖尿病患者血糖水平控制的临床观察[J].中国医药指南，2014，29（12）：491-492.

[5]母义明，纪立农，宁光，等.二甲双胍临床应用中国专家共识[J].中国实用内科杂志，2014，34（10）：974-983.