综合性护理干预在儿童支气管哮喘脱敏治疗中的应用分析

综合性护理干预在儿童支气管哮喘脱敏治疗中的应用分析

曾英

曾英霍城县妇幼保健院835200

【摘要】目的：分析综合性护理干预在儿童支气管哮喘脱敏治疗中的效果。方法：选取我院100例患有支气管哮喘且应用脱敏治疗后的儿童患者，随机分为两组，分别是常规护理组和综合护理组，每组50例。常规护理组应用常规护理方法，综合护理组在常规护理方法的基础上注重综合护理干预。比较两组患者疾病治疗的有效率。结果：应用不同护理方法后，综合护理组患者治疗有效率明显高于常规护理组。讨论：综合护理方法能够提高患者治疗有效率，促进患者康复。

【关键词】儿童支气管哮喘；脱敏治疗；综合性护理

支气管哮喘是儿科常见疾病之一，其是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病[1]。该疾病的主要症状为喘息、咳嗽和胸闷，同时伴有可变的呼气气流受限[2]。哮喘可以发生于任何年龄段，但主要集中在4-5岁以前。随着环境的恶化，其发病率和复发性越来越高，严重威胁了患者的健康和生活质量。该疾病的发病机制复杂，其主要原因是过敏。在我国治疗该疾病的常规疗法为支气管扩张剂和激素类药物[3]，但治疗效果并不明显。目前，脱敏疗法被认为是治疗支气管哮喘最有效的方法。患者应用脱敏疗法治疗后配合综合护理干预，效果明显。为了评价综合性护理干预在儿童支气管哮喘脱敏治疗中的效果，我院对100例患者进行探究，现将有关内容总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料：选取2014年5月至2015年3月我院收治的儿童支气管哮喘患者100例，分为常规护理组和综合护理组。患者均被判定为儿童支气管哮喘患者且无其他系统疾病。两组患者在平均年龄、性别比例、疾病类型等方面没有明显差异（P>0.05），具体数据对比如表1：

表1.常规护理组和综合护理组患者一般资料的数据对比

①两组相比，P〉0.05

1.2护理方法：

对常规护理组患者进行常规护理，即监测患者的各项生命体征，根据患者病情给予患者必要的药物护理和生活护理。

1.2.1综合护理组在常规护理的基础上对患者进行心理、饮食、健康教育和药物护理等相结合的综合护理措施，具体护理措施如下：①制定计划：脱敏治疗后的护理是一项长期的工作。医务人员应根据患者病情和身体状况制定一套系统的护理方法，让患者和家属对护理流程更加清晰明了。护士可以将每天患者需要进行的护理措施详细的呈现给患者家属，让患者家属详细了解患儿治疗的过程。②药物护理：护士在护理患者时要认真评估患者的病情，了解患者对药物的耐受和气喘情况。由于脱敏药物注射时应防止抗原进入血液，所以护士在注射时要谨慎，进针后先抽回血，当抽吸无回血，即可推注药液[4]。注射时要认真检查药物的浓度，且根据患者病情慎重加大药物浓度。护士在给患者注射前应提前通知家属，使其做好准备。患者在注射前不易进行剧烈的活动和洗热水澡，避免药物加速吸收带来的不良反应[5]。③心理护理：脱敏治疗耗时长、起效慢，而且患者年龄小，对疾病的忍耐力低，极易产生烦躁和焦虑情绪，影响患者的治疗效果。护理人员要多与患者交流，并做好患者家属的工作，使其对患儿倾注更多的感情和时间投入，减少患者的恐惧感。对于患儿家属，护士要解释与疾病相关的知识，可以通过图画书和视频的方式给患者讲解有关知识。还可以通过情景模拟的方式，如家属扮演呼吸困难的患者，护士询问患儿如何进行帮助，当患者遇到相似的情况时可以进行自救。⑤体位护理：患者哮喘多在夜间发作，所以护士应该指导患者合理卧位，侧卧位可以有效缓解患者的哮喘情况[6]。当患者呼吸情况加重时，可以采用端坐位或者半卧位，可以减轻患者的劳累感和胸闷感[7]。患者可以做呼吸操加强支气管功能，保持呼吸道通畅，增强抗病力。具体操作措施为：采用平卧位或站立位，两手放在上腹部，然后有意识地做腹部深呼吸；吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷；呼气时间比吸气时间长1-2倍，吸气用鼻，呼气用口；⑥饮食护理：护士可利用理论与实例相结合的方法，使患者及家属认识到饮食对治疗效果的影响，从而从思想上高度重视；嘱咐患者饮食要清淡，多吃新鲜蔬菜、豆制品；切忌食用辛辣、粗糙有刺激性的食物；④健康教育：根据患儿的接受能力和兴趣进行健康教育，使患儿积极配合治疗。通过讲解可以让家属对疾病的发展以及治疗有一定的认识，并向患儿家属展示以往的成功病例，使患儿家属有信心面对疾病。

1.3观察指标

①计算患者治疗的有效率，分为显效、有效、无效。判定标准为：显效：患儿临床症状改变明显，但仍需要服用小剂量药物。有效：患者症状有稍微改变但仍需长期服用药物控制。无效：患者症状没有改变甚至加重。以显效和有效人数计算患者的治疗有效率。

1.4统计学方法：利用SPSS19.0统计软件对所得数据进行处理，所有的计量资料用x±s表示，组间差异用P表示，P<0.05，则差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治愈效果的比较

由实验所得数据可知：综合护理组患者治愈率高于常规护理组，组间差异P<0.05，表明差异具有统计学意义，具体数据对比如表2：

表2.两组患者治疗效果的比较（n/%）

注：P＜0.05

3讨论

支气管哮喘是儿童常见的肺部疾病，脱敏治疗是治疗该疾病重要的方法，但也存在安全性的风险。应用综合性护理后，医务人员为患者制定一套系统的护理方法，一定程度上缓解了疾病耗时长、费用高的缺点。综合护理应用心理护理、健康教育、体位护理等相结合的方法，保证患者和家属在治疗中的主动地位，使各项护理措施准确到位。

综上，综合护理干预能够有效提高患者治疗的有效率，提高患者的生活质量，效果显著，值得在护理工作中推广应用。

参考文献

[1]李有香，鲁晓花，侯瑞莲．哮喘日志与肺通气功能对应监测在支气管哮喘中的应用[J].西安交通大学学报（医学版），2012，11(1)：53-54．

[2]赵波.150例儿童哮喘脱敏治疗疗效分析[J].吉林医学，2013，34（28）:5829-5831.

[3]许政.儿童支气管哮喘的心理护理[J].中国中医药咨讯，2011，3（13）：219-220.

[4]刘金娟，李淑贞.护理干预对小儿支气管哮喘的治疗效果影响分析[J].中国现代药物应用，2011，5（21）：92-93.

[5]李秀红.综合性护理干预在儿童支气管哮喘治疗中的效果评价[J].临床护理，2013，51（9）：73-74.

[6]刘琼弟，华莉，尹雪玲.儿童支气管哮喘脱敏治疗的综合性护理干预，2014，13（7）：673-675.

[7]王恩妹，徐茜茜，夏晓欧，等.院内外全程健康教育在儿童哮喘管理中的作用[J].护理与康复，2008，7(7)：550-551．