早期肢体功能锻炼对脑卒中患者肢体康复的影响

早期肢体功能锻炼对脑卒中患者肢体康复的影响

李晓凤

李晓凤

北京中医医院顺义医院101300

摘要：目的：探讨早期肢体功能锻炼对脑卒中患者肢体康复的影响。方法：选取2017年4月-2018年3月我院76例脑卒中患者为研究对象，根据随机分配原则分成两组，对照组用常规治疗，观察组用早期肢体功能锻炼，对比两种方案实施效果情况。结果：计学意义（P＜0.05）。结论：早期肢体功能锻炼对脑卒中患者的应用效果显著，能改善神经功能缺损程度，加快肢体康复速度，提高生活能力，值得应用。

关键词：早期肢体功能锻炼；脑卒中；肢体康复；影响

脑卒中为临床常见疾病和危险性疾病，导致该疾病产生的原因有许多种，受到多方面的因素影响，使得患者脑部组织产生缺血、缺氧现象，最终会导致患者的脑部组织细胞坏死，致残率和致死率非常高，因脑部功能的异常，会使得患者的肢体功能严重降低，生活质量变得极差，治疗越早越好，应给予重点关注[1]。本文为探讨早期肢体功能锻炼对脑卒中患者肢体康复的影响。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取2017年4月-2018年3月我院76例脑卒中患者为研究对象，根据随机分配原则分成两组，每组38例，其中，对照组中20例男性患者，18例女性患者，46-73岁的年龄范围，（57.22±1.27）岁的平均年龄；观察组中21例男性患者，17例女性患者，46-72岁的年龄范围，（57.23±1.26）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于脑卒中的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

对照组用常规治疗，入院后，为患者进行常见极差，做好记录，依据患者肢体的康复情况，为患者实施相应的肢体功能训练，加快患者肢体康复速度。

观察组用早期肢体功能锻炼，内容为：①患者处于卧床期，引导患者进行被动训练和主动训练，平卧，应用枕头将患者的肢体垫高，引导患者进行肢体髋关节活动；在患者的双膝下部和臀部为患者垫上软枕，避免出现外旋，健侧卧时，患肢用枕头垫高，舒展肘关节。②随着患者身体的好转，患者能够坐位时，应引导患者进行直立训练和平衡训练。③对于站立比较困难的患者，首先实施起立训练，在患者身体逐渐恢复后，再实施站立训练，早期肢体功能锻炼需要在专业技师和康复医师的指导下完成，每次训练时间为半小时，连续训练45d。

1.3观察指标

观察两组治疗前后神经功能缺损评分、肢体运动功能评分、日常生活能力评分情况。根据神经功能缺损评分量表对患者神经功能缺损程度进行评估，最高分42分，分数越高，神经功能缺损程度越严重，分数越低，神经功能缺损程度越轻。根据肢体运动功能评分量表对患者肢体运动功能进行评估，最高分100分，分数越高，肢体运动功能越强，分数越低，肢体运动功能越弱。根据日常生活能力评分量表对患者日常生活能力进行评估，最高分100分，分数越高，日常生活能力越强，分数越低，日常生活能力越弱[3]。

1.4统计学处理

将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（±s）表示，组间数据的用检验t值，当数据所得的P值＜0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。

2.结果

2.1.两组治疗前后神经功能缺损评分、肢体运动功能评分、日常生活能力评分情况

治疗后，两组的神经功能缺损评分低于治疗前，肢体运动功能评分、日常生活能力评分高于治疗前，观察组的神经功能缺损评分低于对照组，肢体运动功能评分、日常生活能力评分高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

3.讨论

脑卒中作为典型神经内科疾病，也称之为“中风”、“脑血管意外”等，属于典型急性脑血管病症，当人体的动脉血管受到自身因素和外界因素的影响，使得动脉血管产生堵塞、狭窄等病变时，会使得动脉血管的供氧能力严重不足，进而脑部功能细胞会产生异常，出现各类功能性异常病变，最为常见的病变为偏瘫，肢体功能会受到严重负面影响，针对该疾病的特殊性，治疗越早越好，越早为患者治疗，患者的神经功能损伤程度越轻，治疗难度越低，一旦随着病情恶化，治疗难度会升高，应给予重视[4]。

通过对脑卒中患者的研究，在为患者进行对症治疗后，虽然能有效改善患者的缺血、缺氧现象，但是，患者肢体功能的恢复比较缓慢，这会影响患者的行动能力和生活质量，因此，早期肢体功能锻炼的应用价值非常高，能有效改善神经功能缺损，加快患者肢体功能恢复，提高患者日常生活能力，早期肢体功能锻炼值得优先选用[5]。

综上所述，早期肢体功能锻炼对脑卒中患者的应用效果显著，能改善神经功能缺损程度，加快肢体康复速度，提高生活能力，早期肢体功能锻炼值得脑卒中患者应用。

参考文献：

[1]屈婧.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[J].吉林医学，2015，36（12）：2690-2690．

[2]杨琼，王普清.中医结合康复护理对脑中风瘫痪患者运动功能恢复的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（7）：934－937．

[3]谢荣香，林秋文，曾静.连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响[J].中外医学研究，2016，14（17）：81-82．

[4]李亮，何明飞，雷彦文，等.穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（21）：4928-4929.

[5]李素淑.早期系统化康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力及不良情绪的影响[J].黑龙江医药科学，2016，39（5）：120-121．