珠海某电子厂外来工生存质量调查与分析

珠海某电子厂外来工生存质量调查与分析

刘志明1保俐1黄文燕2谭爱军3练海泉3邱士起3

刘志明1保俐1黄文燕2谭爱军3练海泉3邱士起3

(1珠海国际旅行卫生保健中心广东珠海519020)

(2珠海市卫生学校广东珠海519020)

(3珠海市疾病预防控制中心广东珠海519000)

【摘要】了解珠海市外来工的生存质量，为制订相应管理策略，增进身心健康，充分提高劳动生产率提供科学依据。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对珠海市某电子厂外来工的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域共4个领域进行深入分析。结果641名外来工中90.02%为女性；85.34%的年龄＜30岁。93.45%外来工对自身生存质量总的主观感受为“一般”及以上，82.22%对自身健康状况总的主观感受为“一般”及以上。外来工的生理领域、心理领域、环境领域维度得分均显著低于常模组（p<0.05）。工作环境中存在噪声、有机溶剂等职业性有害因素的外来工的心理领域、环境领域维度得分均有显著降低（p<0.05）。不同工龄外来工的生存质量也存在显著性差异（p<0.05）。结论电子厂外来工的生活质量较低，对此职业群体的生存状况应予以高度关注，特别要积极改善其工作环境和生活环境，同时，对外来工的整体健康水平仍应加予关注，并加强对本行业的管理，促进其健康发展，从而促进社会经济的持续发展和和谐社会的构建。

【关键词】生存质量外来工生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）31-0080-03

生存质量是指个体的生理、心理、社会功能、物质生活条件各方面客观状态和主观感受[1、2]。WHO生存质量测定量表（WHOQOL-100、WHOQOL-BREF）既可对生理、心理、社会等方面，又可对总体健康状况进行定量测量，既适用于个体又适用于人群,是目前准确、定量地描述人群健康状况的最好手段。而外来工是我国改革开放以来形成的一个新的职业群体，对我国尤其是工作地区的经济发展起着很大的作用，但外来工一向普遍存在工资待遇低、职业不稳定，流动性大，缺乏职业卫生服务等问题[3]。本次研究应用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对珠海市电子行业中的外来工的生存质量进行深入分析，为制订相应管理策略，增进心理健康，充分提高劳动生产率提供科学依据。

1对象与方法

1.1研究对象按整群随机抽样原则，选取珠海市某电子厂的外来工人共650名进行调查（发出问卷650份，收回有效问卷641份，收回率98.62%）,文化程度均为初中及以上。

1.2方法：

1.2.1生产环境监测：包括微小气候、化学因素、物理因素等。

1.2.2一般情况问卷调查：主要包括文化程度、健康状况、经济状况等调查，职业史和生活史的定式调查。

1.2.3生存质量测定：所有调查对象于一安静环境由经过培训的专业人员统一导语后，采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）进行生存质量测定，包括生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域共4个领域。

1.3对所有资料采用SPSSforwindows10.0进行数据统计和分析。

2结果

2.1基本情况本次调查对象共641名外来工，其中90.02%为女性；85.34%的年龄＜30岁；85.34%学历构成为中专；78.78%为未婚；外来工主要来自河南（43.52%）和湖南（14.04%），详见表1。

表1珠海市外来工性别、年龄、学历、籍贯和婚姻状况构成情况

2.2生产环境监测对外来工的生产环境中职业性有害因素进行了监测，甲苯的浓度超过国家卫生标准。结果见表2。

表2外来工生产环境中职业性有害因素监测结果

注：监测的职业性有害因素为时间加权平均浓度，单位为mg/m3，噪声为dB(A)，接触时间≤8小时/天。

2.3外来工自身生存质量和健康状况总的主观感受641名被调查对象中，对自身生存质量总的主观感受为“一般”及以上者599名（其中“不好也不差”326名、“好249名、“很好”29名），占93.45%,差34名，占5.30%，很差8名，占1.25%；对自身健康状况总的主观感受为“一般”及以上者527名（其中“既非满意也非不满意”197名、“好”300名、“很好”30名），占82.22%,差104名，占16.22%，很差10名，占1.56%。见表3。

表3外来工对自身生存质量和健康状况总的主观感受的分布

注：G1您怎样评价您的生存质量？G4您对自己的健康状况满意吗？

2.4珠海市工业企业外来工的生存质量分析外来工的生存质量生理领域、心理领域、环境领域维度得分均显著低于常模组（p<0.05）；社会关系领域两组间无显著差异（p>0.05），见表4。

表4珠海市工业企业外来工不同维度的生存质量（x±s）

2.5不同岗位外来工的生存质量分析不同岗位外来工的生存质量心理领域、环境领域维度得分存在显著性差异（p<0.05），其中，噪声组的心理领域、环境领域维度得分显著低于有机溶剂组和未接触组（p<0.05）；有机溶剂组的环境领域维度得分显著低于未接触组（p<0.01）。各组间生理领域、社会关系领域维度得分无显著性差异（p>0.05）。见表5。

表5不同岗位外来工的生存质量分析（x±s）

注：①根据外来工在不同岗位所接触的职业病有害因素将外来工进行分组，其中，未接触职业性有害因素的为未接触组、接触有机溶剂的为有机溶剂组、接触噪声的为噪声组。②*、%p<0.05，#、$p<0.01，其中，%有机溶剂组与噪声组间比较、*噪声组与未接触组间比较、#有机溶剂组与未接触组间比较、$噪声组与未接触组间比较。

2.6不同身体状态的外来工的生存质量分析不同身体状态的外来工的生存质量的生理领域、环境领域维度得分存在显著性差异（p<0.05），其中，有病组的生理领域、环境领域得分显著低于无病组（p<0.01）。而心理领域、社会关系领域维度得分无显著性差异（p>0.05）。见表6。

表6不同身体状态的外来工的生存质量分析（x±s）

注：根据对外来工进行问卷调查时选择“是否生病”将外来工进行分组，选填“生病”的为有病组，选填“未生病”的为无病组。

2.7不同工龄的外来工的生存质量分析不同工龄的外来工的生存质量存在显著性差异，其中，≤1年工龄组的社会关系领域维度得分显著高于≤2年组（p<0.05），环境领域维度高于≤4年组（p<0.05）；≤2年工龄组的生理领域、心理领域维度得分显著低于≤3年组（p<0.05）、社会关系领域维度得分显著低于≤4年组（p<0.01），≤3年工龄组的环境领域维度得分显著高于≤4年组（p<0.01）。见表7。

表7不同工龄的外来工的生存质量分析（x±s）

注：*%p<0.05#p<0.01

3讨论

目前，我国对外来工的研究评价方面主要测重于心理健康方面和一般的调查研究，多采用自编问卷和心理健康量表来调查外来工的心理卫生状况和生活状况。而世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）是近年推行的一种评价生活质量状况的测量工具，可用于不同人群，并可测量包括生理功能、社会与心理功能、疼痛、自理能力以及其它活动情况在内的健康相关的的生存质量[1]。且生存质量能够从多种维度反映个体或群体的健康状况，并能从正性和负性两个方面表现健康的积极和消极因素，在新的医学模式下生存质量无疑是评价健康的重要发展方向。

本次调查的珠海市某电子厂外来工多为年轻女性。93.45%外来工对自身生存质量总的主观感受为“一般”及以上，82.22%对自身健康状况总的主观感受为“一般”及以上。对641名外来工的生存质量分析表明，外来工的生存质量生理领域、心理领域、环境领域维度得分均显著低于常模组（p<0.05）。由于外来工普遍存在工资待遇低、职业不稳定、流动性大、缺乏职业卫生服务等问题，因此，不可避免存在一些心理健康问题[4]。同时，外来工远离家乡和亲人，且绝大多数都居住在集体宿舍，工作时间紧且很少有文化娱乐生活，长年累月重复干活一吃饭一睡觉的单调生活，并且外来工存在劳动强度大、工作时间长等问题，而经济状况并不满意。因而导致外来工的生理领域、心理领域、环境领域维度得分低，生活质量较低。刘晋洪等对深圳市外来工的研究也表明：外来工的生活质量较低[5、6]。因此，对于外来工的生活质量在一定程度的较低情况应引以足够的重视，必须对这一职业群体的生存状况予以高度关注，积极改善其工作环境和生活环境，丰富外来工的业余生活和文化娱乐活动。同时，加强对本行业的管理，促进其健康发展，从而促进社会经济的持续发展和和谐社会的构建。

对不同岗位外来工的生存质量分析，工作环境中存在噪声、有机溶剂等职业性有害因素的外来工的心理领域、环境领域维度得分均有显著降低（p<0.05），但噪声、有机溶剂等职业性有害因素对外来工的生存质量的影响程度尚需进一步进行动态研究。

不同工龄的外来工的生存质量间也存在显著性差异（p<0.05），但由于样本量较小，其规律性仍待进一步研究。

自我感觉“有病”身体状态的外来工的生理领域、环境领域维度得分仍显著低于自我感觉“无病”者（p<0.01）。对外来工的整体健康水平也应加予关注。

参考文献

[1]郝元涛，方积乾.世界卫生组织生存版介绍及其使用说明[J].现代康复，2000，4(8)：1127～1129.

[2]方积乾.生存质量测定方法及应用[M].北京:北京医科大学出版社,2000.288-294.

[3]陈维真，凌冲.关注深圳外来工的问题一来自深圳外来工发展状况的调查报告[J].中国青年政治学院学报，2004，4：33～40.

[4]蒋立新.深圳市工业企业外来工心理健康状况的分析.现代预防医学，2004，31(1)：57～59.

[5]刘晋洪，张泉水.深圳市外来工生活质量调查与分析.中国行为医学科学,2006，15(12)：1131～1132.

[6]黄凌谊，王才康.深圳市外来工生活质量的状况与D型人格关系的研究.中国民康医学,2008，20(17)：2042～2044.

基金项目:珠海市科技局科研经费资助（项目编号：PC20052018，珠科[2005]21号）