5A”护理干预在男性慢性支气管炎患者戒烟中的应用效果

5A”护理干预在男性慢性支气管炎患者戒烟中的应用效果

陆燕

哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨150300

【摘要】：目的观察“5A”护理干预对男性慢性支气管炎患者戒烟效果的影响。方法选取我院2016年2月-2017年2月收治的男性慢性支气管炎患者104例，随机分为对照组和研究组，每组52例。对照组患者实施常规护理措施，研究组患者实施“5A”护理干预措施。比较两组患者30d内的近期戒烟成功率以及24个月的远期戒烟成功率和复吸率；比较两组护理前后患者肺功能指标。结果研究组患者远期戒烟成功率以及近期戒烟成功率均明显高于对照组，复吸率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理后FEV1、FEV1/预计值以及FEV1/FVC均较明显的好转，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组护理后比较，研究组护理后FEV1、FEV1/预计值以及FEV1/FVC改善更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论“5A”护理干预可以显著提高男性慢性支气管炎患者的戒烟效果，改善肺功能，值得临床进行推广。

【关键词】：5A护理干预；男性；慢性支气管炎；戒烟效果；肺功能

Effectof5A"nursinginterventiononsmokingcessationinmalepatientswithchronicbronchitis

[Summary]:Objective:Toobservetheeffectof"5A"nursinginterventiononsmokingcessationinmalepatientswithchronicbronchitis.Methods104casesofchronicbronchitisinmalepatientsfromFebruary2016toFebruary2017wererandomlypidedintocontrolgroupandresearchgroup,eachgroupof52cases.Thecontrolgroupcarriedoutroutinenursingmeasures,andthegroupcarriedout"5A"nursinginterventions.Therecentsuccessrateofsmokingcessationandthe24monthslong-termsuccessrateandrelapserateofsmokingcessationwerecomparedbetweenthetwogroupsin30D.Thelungfunctionindexesoftwogroupsofnursingpatientswerecompared.ResultsThesuccessrateoflong-termsmokingcessationandrecentsmokingcessationweresignificantlyhigherinthestudygroupthaninthecontrolgroup,andtherelapseratewassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05）。FEV1,FEV1/estimatedvalueandFEV1/FVCweresignificantlyimprovedafterthetwogroupsofcare,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05）。Comparedwiththecontrolgroupaftercare,theimprovementofFEV1,FEV1/predictedvalueandFEV1/FVCaftercareinthestudygroupwasmoreobviousandthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05）。

Conclusion"5A"nursinginterventioncansignificantlyimprovethesmokingcessationeffectandimprovelungfunctioninmalepatientswithchronicbronchitis,whichisworthyofclinicalpromotion.

[Keywords]:5Anursingintervention;Male;Chronicbronchitis;Theeffectofsmokingcessation;Pulmonaryfunction

慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病,戒烟成功可以明显的缓解临床症状[1]。本文观察了“5A”护理干预对男性慢性支气管炎患者戒烟效果的影响，现将研究结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2016年2月-2017年2月收治的男性慢性支气管炎患者104例，随机分为对照组和研究组，每组52例。其中，研究组年龄51-78岁，平均年龄（65.5±6.8）岁，吸烟史16-42年，平均（25.4±6.7）年。对照组年龄54-76岁，平均年龄（65.1±6.3）岁，吸烟史14-45年，平均（25.7±6.2）年。两组患者的一般资料比较，具有可比性。

1.2方法对照组患者实施常规护理措施，研究组患者实施“5A”护理干预措施，具体如下：①询问。患者在入院后，护理人员对患者进行详细的询问，掌握患者的吸烟情况以及病情，建立健康档案，询问患者是否有戒烟的意向。②建议。护理人员向患者讲述吸烟对机体造成的损害，重点讲解吸烟与呼吸系统疾病的相关性，使得患者了解若继续无限制的吸烟会导致自身病情进一步发展，会有引发慢性阻塞性肺气肿等严重疾病的风险。③评估。护理人员对患者戒烟的意愿进行有效评估。对于下定决心戒烟的患者给予其充分鼓励和帮助。对于仍然处于犹豫的患者，护理人员不可强迫其戒烟，采取有效动机干预，让患者了解戒烟不仅对自身疾病有显著改善作用，并且对家庭健康也具有重要意义。④帮助。护理人员指导患者实施“突然停止法”进行戒烟，鼓励患者运用戒烟药物。指导患者纠正过往吸烟相关生活行为，扔掉所有香烟或器具，尽可能避免停留在吸烟场所，减少与烟民的接触。告知其避免再次吸烟的技巧，出现烟瘾后可采用嚼口香糖或深呼吸的方式抑制烟瘾发作。⑤随访。护理人员通过电话、微信以及电子邮箱等方式对患者实施随访，了解患者戒烟进度、机体改善状况以及戒烟中遇到的困难等。

1.3观察指标①比较两组患者30d内的近期戒烟成功率以及24个月的远期戒烟成功率和复吸率。②比较两组护理前后患者肺功能指标，主要包括FEV1、FEV1/预计值以及FEV1/FVC。

1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的戒烟效果比较如表1所示，研究组患者远期戒烟成功率以及近期戒烟成功率均明显高于对照组，复吸率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者的戒烟效果比较[例（%）]

2.2两组患者护理前后肺功能指标比较如表2所示，两组护理后FEV1、FEV1/预计值以及FEV1/FVC均较明显的好转，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组护理后比较，研究组护理后FEV1、FEV1/预计值以及FEV1/FVC改善更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2两组患者护理前后肺功能指标比较（x±s）

3讨论

慢性支气管炎主要是因感染、非感染因素导致机体器官、支气管黏膜和周围肺组织的慢性炎症，患者通常会出现超过2年，且每年持续超过3个月发生咳嗽、咳痰等症状。吸烟会对机体支气管黏膜造成较大损伤，使黏膜抵抗细菌的能力显著降低，导致慢性支气管炎发生率显著上升，长期吸烟者的肺功能会受到较大损害，而吸烟者中男

性占有极高比重[2]。因此，需给予慢性支气管炎男性患者有效的护理干预以促进戒烟，缓解患者病情。“5A”护理干预模式是通过询问、建议、评估、帮助和随访五个步骤干预,给予患者制定个性化戒烟方案,帮助患者尽可能缓解症状,提高其生活质量[3]。本次研究结果显示，研究组患者远期戒烟成功率以及近期戒烟成功率均明显高于对照组，复吸率明显低于对照组；与对照组护理后比较，研究组护理后FEV1、FEV1/预计值以及FEV1/FVC改善更加明显。综上所述，“5A”护理干预可以显著提高男性慢性支气管炎患者的戒烟效果，改善肺功能，值得临床进行推广。

参考文献

[1]马利敏，陈娇娇.“5A"护理干预法对男性慢性支气管炎患者戒烟效果的影响[J].解放军护理杂志,2016,33(10):60-62.

[2]马惠娟.“5A”护理干预法对男性慢性支气管炎患者戒烟效果及肺功能改善的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(1):57-60.

[3]张艳，冯素萍.5A护理干预法对男性慢性支气管炎病人戒烟的效果观察[J].全科护理,2016,14(7):697-698.