对牙体硬组织疾病的60例临床分析

对牙体硬组织疾病的60例临床分析

曹治国

哈尔滨市阿城区曹治国口腔科诊所150300

摘要：目的：探讨如何加强对牙体硬组织临床的治疗，提高患者舒适度和生活质量。方法：选取我院于2017年7月-2018年7月期间收治的60例牙体硬组织疾病患者，随机分为对照组和观察组，各30例，对对照组实行传统牙体硬组织临床治疗，观察组实行改良版牙体硬组织治疗，对比两组患者满意度及恢复程度，探讨加强对牙体硬组织临床治疗的方法。结果：观察组患者满意度明显高于对照组，且观察组患者恢复程度优于对照组。结论：加强牙体硬组织临床治疗能够有效提高患者舒适度和生活质量，通过这些讨论，希望能引起牙体硬组织疾病工作者的注意，起到推动牙体硬组织临床工作趋于完善的作用。

关键词：牙体硬组织；临床分析；满意度

Clinicalanalysisof60casesoftoothhardtissuedisease

Abstract:objective:toexplorehowtostrengthentheclinicaltreatmentofdentalhardtissueandimprovethecomfortandqualityoflifeofpatients.Selectionmethods:ourhospitalinJuly2017-July2018admittedduringtheperiodof60patientswithtoothhardtissuedisease,wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,30caseseach,traditionalclinicaltreatmentoftoothhardtissueincontrolgroupandobservationgroupwithmodifiedtoothhardtissuetreatment,comparedtwogroupsofpatientssatisfactionandthedegreeofrecovery,discussclinicaltreatmentoftoothhardtissueofthemethod.Results:thesatisfactionofpatientsintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup,andtherecoverydegreeofpatientsintheobservationgroupwasbetterthanthatinthecontrolgroup.Conclusion:strengtheningtheclinicaltreatmentofdentalhardtissuecaneffectivelyimprovethecomfortlevelandqualityoflifeofpatients.Throughthesediscussions,itishopedtoattracttheattentionofdiseaseworkersofdentalhardtissueandpromotetheclinicalworkofdentalhardtissuetobeimproved.

Keywords:dentalhardtissue;Clinicalanalysis;satisfaction

前言：近年来，多数医院对其主要科室已建立了完整的临床治疗和操作规程，但在口腔科尤其是牙体硬组织工作方面却鲜见文献报道[1]。牙体硬组织疾病临床业务不同于其他临床科室，医生在牙体硬组织疾病临床上既是一个需要较多知识的脑力劳动者，又是一个高技能型独立操作的手工劳动者，一般情况下，一个或两个人即可完成诊疗工作。因此，口腔临床工作受医生个人因素的影响很大，加之科室缺乏完善的临床治疗规范流程，对临床医生缺乏有效的技术监督机制和质量考评标准，技术质量和服务质量难以监控，严重制约着医院牙体硬组织疾病临床治疗的进步与发展[2]。为了加强牙体硬组织临床治疗效果，规范牙体硬组织技术操作，快速提高牙体硬组织疾病临床诊疗质量，我院口腔科在工作中通过不断总结和积累，建立了一套适于综合医院牙体硬组织疾病口腔科的临床治疗规范和技术操作规程，并设置两组进行不同临床治疗模式进行研究，使牙体硬组织口腔临床医务人员有章可循。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年7月-2018年7月我院收治的60例口腔疾病患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组男15例，女15例，年龄16-87岁，平均年龄(50.1±7.6)岁。观察组男16例，女14例，年龄57-88岁，平均年龄(49.8±7.1)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

选取我院于2017年7月-2018年7月期间收治的60例口腔疾病患者，随机分为对照组和观察组，各30例，对对照组实行传统牙体硬组织疾病口腔临床治疗，观察组实行改良版牙体硬组织口腔临床治疗，对比两组患者满意度及恢复程度，探讨加强牙体硬组织口腔临床治疗的方法。

观察组牙体硬组织口腔治疗具体方法如下：不再使用椅旁痰盂：在使用没有配套负压吸引装置的牙科治疗椅时，所有口腔内由于牙体硬组织而产生的液体均靠患者坐起吐在椅旁痰盂里。如今椅位基本上可调成平躺位而且都配备有吸引设备，在这样的条件下，仍让患者多次频繁地坐起吐出口内液体已不适宜。频繁地坐起躺下更增加了老年患者的困难，从卫生、美观、气味上也会对诊室环境产生不良的效果。

使用高质量、清洁卫生的医疗器械：目前最常用的纸袋高温高压消毒设备，已经完全可以达到灭菌灭病毒的效果，但是需要定期测试监督，以保证消毒器具本身的质量和可靠性。只要使用达到质量要求的消毒设备并严格遵守操作规程，完全可以达到器械的无毒灭菌效果，包括对常见传染病以及艾滋病病毒的灭菌。美国牙科协会和美国疾病控制中心对牙科器械消毒有明确的指南和政策。该指南包括了如何通过机械、化学和生物监测手段进行灭菌效果的监测，以及监测结果不良时如何处理。

坚持使用金属器具和高温高压灭菌消毒：众所周知，一次性口腔检查器具具有卫生方便之优点，但其弊端也绝不容忽视。1）质量较差。一次性口腔检查器具，经常存在镊子不能准确闭合、口镜看不清、探针粗大不宜使用等情况，造成无法治愈牙体硬组织的后果。检查器具不能达到应有的质量会影响检查和治疗的精确度，增加误诊和漏诊的可能性。由器械原因引起的医疗差错与现代高科技时代的发展完全不相符合。2）造成严重的环境污染。医疗垃圾，特别是尖锐的医疗器械垃圾是需要非常特殊的方法进行处理和转运的，当然费用也较昂贵。3）增加患者负担。一次性口腔检查器具通常会征收患者的额外费用。昂贵的医疗费用已经是民众接受口腔治疗的障碍之一，也是医疗改革的难题之处。如果多从患者角度着想，减少患者负担也是医务工作者的责任。

2.结果

观察组患者满意度明显高于对照组，且观察组患者恢复程度优于对照组。

3.讨论

制定切实可行的临床治疗流程和规范的技术操作规程，在实践中见成效。改良后的牙体硬组织临床治疗方案，其规章制度和技术操作流程不仅在于是否建立，更重要的是是否可行[3]。医院口腔科根据牙体硬组织疾病专业特点，在实践中制定了一套适用于综合医院牙体硬组织疾病口腔科的临床治疗规范和技术操作流程。今后，我们将根据牙体硬组织口腔医学的发展和医疗市场的需求，以及国家卫生法律法规，对临床治疗规范和规程在实践中进行修订，使之更加科学、合理、实用和完善。

持续质量改进是现代医院质量管理的核心。几年来，我们始终坚持“消毒流程与无菌操作一丝不苟”和“医疗技术精益求精”的理念，以人为本，优化流程，简化程序，量化标准，严格牙体硬组织临床治疗规范与操作规程，从而不断提升牙体硬组织医疗质量的整体水平，更好地为患者服务，提高患者的生活质量和满意度。

科学在发展、在进步，牙体硬组织临床事业也在迅猛发展。目前，人们更加尊重科学和证据，并且用科学依据来指导牙体硬组织疾病临床医学的治疗规范和管理。对一些传统做法，应该用现代的科学依据进行重新评估和改良。改正现有的不科学、不合理之处。无论国内外，牙体硬组织口腔医务工作者都有义务为增进广大民众的牙体硬组织健康、保护好环境、提高中国牙体硬组织临床治疗水平献计献策、贡献力量。

综上所述，与传统治疗牙体硬组织疾病的临床手段相比，对观察组实施的经改良后的在科学指导下的合理的牙体硬组织临床治疗方法能够显著提高患者生活质量和满意度，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]江捍平.牙体硬组织医疗服务整体管理与质量控制[M].北京:人民卫生出版社，2017:329-413.

[2]高格.持续质量改进是医院质量管理的核心[J].中国医院管理,2015,21(10):19.

[3]缪羽,李利,贺艳霞.牙体硬组织临床管理制度的建立与规范[J].医院管理论坛,2016(12):559-560.