糖尿病患者合并胃溃疡的临床治疗研究

糖尿病患者合并胃溃疡的临床治疗研究

李永飞

云南省大理州宾川县中医院671600

[摘要]目的：探讨心理干预对急性腹痛病人的影响。方法：将我院在2017年1月至2018年12月期间诊治的58例糖尿病合并胃溃疡患者纳入研究，按照治疗方案的不同将患者分成两组，均进行常规治疗，对照组29例，采用奥美拉唑治疗，观察组29例，采用泮托拉唑进行治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组幽门螺杆菌清除率为96.55%，对照组幽门螺杆菌清除率为82.76%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗的有效率为93.10%，对照组治疗的有效率为79.31%，两组对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：对糖尿病合并胃溃疡患者在常规治疗基础上联合采用泮托拉唑进行治疗，效果显著，是临床治疗的优良选择。

关键词：糖尿病；胃溃疡；奥美拉唑；泮托拉唑；效果

近年来，糖尿病的发病率逐年升高，如果患者的血糖水平长期处于较高的状态，则会影响患者胃部血液循环，从而导致出现胃溃疡，严重降低了患者的生活质量[1-2]。为了探究最佳的治疗方案，本文选取了我院在2017年1月至2018年12月期间诊治的58例糖尿病合并胃溃疡患者作为研究对象，进行深入探究，具体见下文:

1资料与方法

1.1一般资料本次研究共选取了58例糖尿病合并胃溃疡患者，按照治疗方案的不同将患者分成两组，对照组29例，男性16例，女性13例，年龄41-79岁，平均（54.53±5.43）岁，糖尿病病程1-21年，平均（6.22±0.34）年；观察组29例，男性15例，女性14例，年龄43-77岁，平均（54.24±5.23）岁，糖尿病病程2-23年，平均（6.42±0.13）年。对比两组患者的一般资料，差异极小（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法所有患者均进行常规治疗，主要如下：首先需要坚持糖尿病的饮食原则，合理控制体重，禁止食用刺激性食物，口服促进胃动力药物伊托必利，剂量为50mg，每天服用三次，根据患者血糖水平给予胰岛素治疗，将患者的空腹血糖水平控制在5-6mmol/L之间。同时，还需要给予患者阿莫西林以及克拉霉素治疗。在此基础上，对照组采用奥美拉唑（悦康药业集团有限公司，国药准字H20056577）治疗，剂量为20mg，2次/d；观察组在常规治疗基础上采用泮托拉唑（山东罗欣药业集团股份有限公司，国药准字H20074147）治疗，口服，每次剂量为40mg，每天服用两次。两组患者均连续治疗4周时间，结束后观察治疗效果。

1.3观察项目和疗效评价标准（1）观察两组幽门螺杆菌清除率。清除标准：治疗前和治疗后8周对患者实施快速尿素酶试验，如果试验结果为阳性，则表示幽门螺杆菌感染，治疗后复查幽门螺杆菌为阴性则表示幽门螺杆菌根除[3]。（2）观察两组治疗的有效率。治疗效果：患者溃疡面愈合良好，疼痛感消失，且1个月内无复发现象，判定为显效；患者溃疡面愈合大于50%，疼痛感减轻或者消失，1个月内发病少于3次，判定为有效；患者溃疡面小于50%，疼痛感强烈，1个月内发病大于3次，判定为无效[4]。

1.4统计学方法采用SPSS21.0软件进行统计学分析；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者幽门螺杆菌清除率比较分析

对患者连续进行两次尿素呼气试验，观察组幽门螺杆菌清除28例，清除率为96.55%（28/29），对照组幽门螺杆菌清除24例，清除率为82.76%（24/29），两组对比差异具有统计学意义（X2=8.3141，P<0.05）。

2.2两组患者治疗效果对比

观察组治疗的有效率为93.10%，对照组治疗的有效率为79.31%，两组对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。

3讨论

随着人们生活水平的不断提高，饮食行为习惯发生了很大变化，糖尿病发病率逐渐提高，并有向年轻化发展的趋势。糖尿病容易引发多种并发症，其中合并胃溃疡比较常见，需要及时进行有效治疗，否则将会导致患者消化道出血、幽门梗阻等，严重者可影响患者的生命健康安全。对于糖尿病合并胃溃疡患者来说，临床治疗首先需要加强对糖尿病的治疗，嘱咐患者合理膳食，保持健康体重，禁止甜食和刺激性食物，同时给予患者胰岛素和抗生素治疗[5]。在此基础上，我院对诊治的糖尿病合并胃溃疡患者分别采用奥美拉唑以及泮托拉唑进行治疗，结果发现，使用泮托拉唑治疗的患者取得了更好的治疗效果。

泮托拉唑是一种有效的胃酸抑制剂，口服之后可以有效降低患者的胃酸水平，保护患者的胃肠道黏膜，与奥美拉唑相比，药效的稳定性更好，治疗效果更佳。

通过本文的研究发现，观察组幽门螺杆菌清除率为96.55%，对照组幽门螺杆菌清除率为82.76%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗的有效率为93.10%，对照组治疗的有效率为79.31%，两组对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。研究结果表示，对糖尿病合并胃溃疡患者在常规治疗基础上联合采用泮托拉唑进行治疗，效果显著，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]邴绍娜.临床泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的治疗效果[J].糖尿病新世界,2018,21(22):87-88.

[2]陈伟,陈彬,刘丽雅.胃溃疡合并2型糖尿病应用泮托拉唑治疗的效果评价[J].糖尿病新世界,2018,21(21):54-58.

[3]王达莉.泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡护理效果分析[J].中国继续医学教育,2018,10(16):167-168.

[4]范开霞,刘玉霞,王泽申.泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的护理干预效果评价[J].糖尿病新世界,2017,20(20):120-121.

[5]李锋东.胃溃疡合并糖尿病患者应用泮托拉唑治疗的有效性与作用机制分析[J].糖尿病新世界,2017,20(17):87-88.