赛乐特与心理疗法治疗社交焦虑障碍的疗效对照研究

赛乐特与心理疗法治疗社交焦虑障碍的疗效对照研究

苏龙

苏龙

楚雄州精神病医院云南楚雄675000

【摘要】目的：观察赛乐特与心理疗法治疗社交焦虑障碍的疗效。方法：选取2013年3月～2014年2月间某院心理门诊收治的36例焦虑性患者作为研究对象，将患者按照资料收集时间分为观察组和对照组，每组患者各18例，对照组采用赛乐特治疗，观察组采用赛乐特加心理治疗方法治疗。观察患者的治疗效果及HAMA、CGI评分。结果：观察组患者的总有效率为94.44%，对照组为38.88%，两组总有效率对比情况具有统计学意义（P＜0.05），两组患者治疗前的评分无差异，P＞0.05，HAMA评分在治疗4周后对比差异具有统计学意义（P＜0.05），CGI评分在治疗6周后对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用药物赛乐特与心理治疗共同为社交焦虑障碍患者进行治疗，取得的效果十分明显。

【关键词】赛乐特；心理治疗；社交焦虑障碍

【中图分类号】R395【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）01-109-01

社交焦虑障碍是心理临床中常见的一种疾病类型，患者多数表现为睡眠障碍、情绪不稳定、害怕突发事件，这种疾病在临床中又被称作社交恐怖症，通常采用赛乐特进行治疗[1]。本组研究中采用的是赛乐特与心理治疗同时进行，观察患者的治愈率及日常行为评分。具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年3月～2014年2月间某院心理门诊收治的36例焦虑性患者作为研究对象，患者年龄18～55岁，平均年龄（37.25±5.12）岁，男性患者12例，女性患者24例。在患者之情的情况下，将患者按照资料收集时间分为观察组和对照组，每组患者各18例，对照组采用赛乐特治疗，观察组采用赛乐特加心理治疗方法治疗。两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规治疗，晨服20mg赛乐特，2周后根据病情适当调整用药剂量，大约为30～40mg/d，共治疗6周。对照组患者中有睡眠障碍患者，晚间为患者服用佳静安定0.8mg/qN，服药时间在7d以内。

观察组患者在常规治疗的基础上，加心理治疗方法。在药物治疗2周后由心理医生在心理治疗室为其治疗。治疗时间为30～60min/次，每周1～2次，治疗总次数为10次以内。对患者随访半年。

1.3疗效判定

对两组患者采用HAMA和本院自治的临床疗效总评量表（CGI）对治疗结果给予评价，评价结果由不参与治疗的两名评定员联合检查，采用交谈法和调查法，对患者进行客观评分，对患者的疗效分为4种，（1）痊愈；（2）显效；（3）好转；（4）无效，总有效率=（痊愈+显效+好转）/总人数*100%。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察两组患者的治疗情况

经过6周治疗后，观察组与对照组的总有效率对比情况具有统计学意义（P＜0.05），其中，观察组患者的总有效率为94.44%，对照组为38.88%，具体数据如表1所示。

2.2观察两组患者治疗前后的HAMA、CGI评分

两组患者治疗前的评分无差异，P＞0.05，HAMA评分在治疗4周后对比差异具有统计学意义（P＜0.05），CGI评分在治疗6周后对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如表2和表3所示。

表2两组患者治疗前后的HAMA评分

3讨论

本次研究对象是心理疾病临床中常见的一种社交焦虑障碍疾病，患者在发病后通常情绪十分不稳定，容易哭泣、暴躁，对陌生环境惶恐不安，对此的治疗通常以心理疏通和药物治疗共同进行[2]。本次研究中采用的是赛乐特药物，在观察组患者中实施了心理治疗方法，心理治疗主要分为5个步骤：（1）心理医生掌握患者的家庭背景及个人经历等，了解引起焦虑的事件，分析发病原因，根据焦虑症的病情、本质与不同症状和病程等信息资料，建立个人心理档案。（2）参照MMPI或埃森克个性量表测试结果，针对性的对患者进行个性缺陷分析，制作初步心理治疗方案。（3）通过行为治疗，让患者了解焦虑的本质、焦虑的症状、病程及发病原因，为患者讲述病症的调节方法，调动患者的能动性，提高患者的治疗配合度，纠正患者对焦虑的错误认知，缓解患者对恐怖的害怕情绪。（4）通过暴露治疗，让患者暴露于自身感到恐惧的环境中，心理医生安抚患者适应环境，减少对恐惧情绪的回避行为，减轻焦虑程度。（5）如果患者对治疗过程不配合，心理医生可以指导患者：对焦虑情绪采取不回避，不理睬、不害怕的态度，让患者带着情绪及症状前来治疗或生活工作，让患者融入工作或生活的环境中，从而消失焦虑心理[3]。

通过本次研究来看，经过药物治疗与心理治疗的观察组患者在治疗效果上十分可观，治疗总有效率为94.44%，相比对照组的38.88%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外，观察院方自制CGI与HAMA两种评分表的评分值，观察组在治疗4周左右，HAMA评分逐渐下降，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05），在治疗6周左右，CGI评分值与对照组产生差距，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。在针对社交焦虑障碍疾病中，采用赛乐特药物治疗时很好的选择，在此基础上再实施心理疗法，能够更加快速的帮助患者恢复健康，并且还能够有效预防疾病的复发。

参考文献：

[1]张晗.天王补心汤加减治疗心阴不足型广泛性焦虑的临床疗效观察[D].北京：北京中医药大学，2014.

[2]严蔓青，施春华.森田疗法在治疗社交焦虑中的应用[J].中国健康心理学杂志，2014，03（01）：155-157.

[3]张淑琴，陈晓健.药物联合合理情绪疗法治疗广泛性焦虑症疗效观察[J].浙江中西医结合杂志，2014，06（11）：1006-1007.