血液净化室施行优质护理服务的心得与体会

血液净化室施行优质护理服务的心得与体会

彭春燕

湖南省龙山县人民医院湖南龙山416800

摘要：目的：研究并探讨血液净化室施行优质护理服务的应用效果。方法：选取2012年12月-2014年12月在我院血液净化室进行血液净化治疗的慢性肾功能衰竭患者30例作为研究对象，按照护理服务措施的不同，分为对照组15例和观察组15例。给予对照组患者常规护理措施进行护理，给予观察组患者优质护理措施进行护理。两组均进行为期三个月的护理和观察，对一次穿刺成功率、护理差错发生率进行观察并记录，使用调查问卷对患者进行护理服务满意度的调查。结果：与对照组相比，观察组的一次穿刺成功率明显更高（P<0.05），护理差错发生率明显更低（P<0.05），患者对各项护理服务的满意度明显更高（P<0.05）。结论：在血液净化室施行优质护理服务，能够有效提升护理服务质量，提高患者对护理服务的满意度，有利于护患关系的和谐发展。

关键词：血液净化室；优质护理服务；慢性肾功能衰竭

血液透析是慢性肾功能衰竭最常用的治疗方法，其治疗费用较贵，效果较为确切。有关研究表明，在血液透析过程中实施优质护理服务，能够减少治疗的风险，巩固治疗效果[1]。本次研究选取2012年12月-2014年~12月在我院血液净化室进行血液净化治疗的慢性肾功能衰竭患者30例作为研究对象，在其血液净化过程中采取不同的护理措施进行护理，通过护理效果的对比，以探讨血液净化室施行优质护理服务的应用效果。现报告如下。

1资料和方法

1.1基本资料

我院血液净化室现共有6名护理人员，12台血液透析机，均为费森尤斯血液透析机。选取2012年12月-2014年12月在我院血液净化室进行血液净化治疗的慢性肾功能衰竭患者30例作为研究对象，所有患者均被确诊为慢性肾功能衰竭。按照护理服务措施的不同，将这30例患者分为对照组15例和观察组15例。对照组中，8例患者为男性，7例患者为女性；患者的年龄为25~75岁，患者年龄的平均值为（50.67±22.37）岁；患病时间为1个月~6年，平均患病时间为（3.24±1.26）年；其中6例为城镇户口，9例为农村户口。观察组中，10例患者为男性，5例患者为女性；患者的年龄为25~75岁，患者年龄的平均值为（50.71±22.42）岁；患病时间为2个月~6年，平均患病时间为（3.26±1.27）年；其中5例为城镇户口，10例为农村户口。对照组和观察组在性别比例、平均年龄、患病时间以及户口情况等基本资料上作对比，其差异不具有统计学意义（P>0.05），可进行良好的组间对比研究。

1.2方法

给予对照组患者常规护理措施进行护理，在患者进行血液净化治疗的过程中，对患者进行监护。

给予观察组患者优质护理措施进行护理，具体措施如下：（1）建立护理责任小组。小组成员应在组长的指导下进行护理工作，对急救所需的物品、器械进行统一化的管理。在护理过程中如发现问题，应及时进行解决，由组长对出现的问题进行纠正。（2）在患者进行治疗时，为患者提供一个舒适的病房环境。可配置空调。定时对病房内的空气进行消毒。如患者居住在农村，应尽早安排患者上下机，安排早班，使患者有充裕的时间来回。（3）患者进行血液透析前，护理人员应对患者进行积极的健康宣教和心理疏导，耐心为患者讲解治疗的方法和步骤，为患者介绍主治医生和责任护理人员，缓解患者的不良情绪，使患者能够积极配合治疗和护理工作。（4）护理人员应定期更新自身的专业知识，在血液透析时应严格按照操作规范进行操作，对患者的各项生命体征和机器情况进行严密的监测。（5）护理人员应督促患者养成良好的生活习惯，改掉不良陋习，对饮食进行控制，并鼓励患者家属积极参与到护理过程中，给予患者亲情关怀和情感支持。（6）建立绩效考核制度。每个月、每个季度对护理人员进行专业知识和操作的考核，对其工作表现、护理质量进行评价，并按照考核、评价结果进行绩效奖金的计算。

1.3观察指标

两组均进行为期三个月的观察，对一次穿刺成功率、护理差错发生率进行观察并记录。使用调查问卷对患者进行护理服务满意度的调查，调查问卷主要包括护理人员的工作态度、病房管理、沟通能力、健康教育等四个项目，每个项目分为满意和不满意。

1.4统计学方法

将对照组和观察组的基本资料和各项研究数据录入到SPSS17.0统计学软件中进行统计学处理，性别比例等计数资料采用χ2检验，使用[n（%）]表示，平均年龄等计量资料采用t检验，使用（）表示。以P<0.05表示数据间差异具有统计学意义。

2结果

2.1护理质量

与对照组相比，观察组的一次穿刺成功率明显更高（P<0.05），护理差错发生率明显更低（P<0.05）。详情见表1。

3讨论

慢性肾功能衰竭是一类由多种发病因素共同导致的慢性进行性的肾实质损伤，临床表现以酸碱失衡、水电解质发生紊乱、代谢产物形成潴留为主，严重时患者会出现全身性的系统障碍和器官受损[2]。目前，在临床上治疗慢性肾功能衰竭的方法主要为肾脏替代治疗，包括肾脏移植、血液透析。肾脏移植是治疗慢性肾功能衰竭最为有效也最为彻底的方法，但这种方法需要合适、匹配的肾源，加上费用较高，在临床上无法得到广泛的应用。血液净化是慢性肾功能衰竭患者的主要治疗方法之一，其治疗成本较贵，适用范围广[3]。对大部分患者来说，血液净化是一种终身治疗的方法。长时间的治疗使患者容易产生不良情绪，加上疾病的长期折磨，患者容易产生抑郁心理。因此，在护理过程中，护理人员应对患者进行精心的护理。本次研究中，部分患者采取优质护理措施进行护理，并与采取常规护理措施进行护理的患者进行对比。研究结果显示，优质护理组患者的一次穿刺成功率更高（P<0.05），这说明，优质护理能够减轻患者的痛苦；优质护理组患者对护理服务的满意度更高（P<0.05），这说明，优质护理能够有效提高护理质量，促进护患关系和谐发展。优质护理具有以下优势[4]：建立责任小组，各项分工明确，各层护理人员各司其职；对治疗环境进行护理，能够提高患者的治疗依从性；建立绩效考核制度，能够提高护理人员的责任意识。

综上所述，在血液净化室施行优质护理服务，能够有效提升护理服务质量，提高患者对护理服务的满意度，有利于护患关系的和谐发展。

参考文献：

[1]黄丽英，杨娟.优质护理服务在血液净化科护理工作中的应用[J].河北医学，2012，18（10）：1480-1482.

[2]罗建琼.优质护理在血液净化中心的应用效果分析[J].四川医学，2013，34（4）：618-620.

[3]王培芳.血液净化中心开展优质护理服务的体会[J].临床医药实践，2012，21（5）：385-386.

[4]范文英，王黎霞，靳华萍等.优质护理在血液净化科的应用与体会[J].当代医学，2015，22（8）：107-108.