慢性阻塞性肺气肿的临床治疗效果分析

慢性阻塞性肺气肿的临床治疗效果分析

王洋

巴彦县人民医院黑龙江省哈尔滨市151800

摘要：目的：本研究旨在探讨慢性阻塞性肺气肿的临床治疗方法和疗效分析。方法：选取62例慢性阻塞性肺气肿患者，随机分为实验组和对照组，每组31例，对照组采用常规疗法，实验组采用常规疗法联合康复治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组与对照组相比，实验组患者的治疗总好转率、咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、及并发症的发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺气肿采用常规疗法联合康复治疗的临床效果显著，治疗效率高、治疗时间短、并发症发生率低，值得临床推广。

关键词：慢性阻塞性肺气肿；常规疗法；康复治疗

慢性阻塞性肺气肿是由于慢性支气管炎及其他慢性肺部疾病共同导致的，具有病程长、病情发展缓慢的特点，主要发病原因包括大气污染、吸烟、呼吸道发生细菌及病毒感染等。由于此病严重影响呼吸功能及并发症很多，患者一般丧失基本的社会劳动能力，并且时刻危及着患者的生命安全，给社会和家庭带来一定的经济负担。本研究旨在探讨慢性阻塞性肺气肿的临床治疗方法和疗效，希望尽可能能改善患者的生活质量，为临床治疗提供参考，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取了2014年11月至2016年3月间在我院接诊的62例慢性阻塞性肺气肿患者，按照入院的先后顺序分为两组各31例，对照组采用常规疗法，实验组采用常规疗法联合康复治疗，实验组中男22例，女9例，年龄43-80岁，平均年龄（67.2±4.3）岁。对照组中男20例，女11例，年龄43-76岁，平均年龄（65.2±4.9）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

本研究在开展研究的过程中对患者入院后进行呼吸功能检查、X线检查及血液气体分析，全面掌握患者慢性阻塞性肺气肿的情况。对照组采用常规疗法，给予患者抗感染药物、支气管扩张药剂、祛痰药及糖皮质激素药物进行治疗，再给予必要的营养支持。实验组采用常规疗法联合康复治疗，常规疗法同对照组，在此基础上再给予康复治疗，包括呼吸生理治疗和肌肉锻炼。呼吸生理治疗：协助患者用力呼气、咳嗽促进痰液的排出；指导患者进行缩唇练习，抵抗气道的动力压迫，增加气道内的压力，从而锻炼肺功能；肌肉锻炼：让患者进行体育锻炼，包括步行、慢跑、骑自行车、爬楼梯等多种方式，提高患者的肺活量，改善肺功能。观察两组患者的治疗效果。

1.3疗效评价标准

显效：患者的临床症状基本消失，病情得到了很好的控制；好转：患者的临床症状有所好转，病情基本控制，但出现轻微并发症，经治疗后痊愈；无效：患者的临床症状未见好转，出现严重的并发症。总有效率=（显效+好转）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用采用SPSS17.0统计软件，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。

2结果

比较两组患者的治疗总有效率：治疗后，31例实验组患者显效26例，好转4例，无效1例，总有效率为96.8%。31例对照组患者显效19例，好转7例，无效5例，总有效率为83.9%；实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

比较两组患者并发症的发生率：31例实验组患者出现2例并发症，其中自发性气胸1例，慢性肺源性心脏病1例，并发症的发生率6.5%；31例对照组患者出现6例并发症，其中自发性气胸3例，慢性肺源性心脏2例，呼吸衰竭1例，并发症的发生率19.4%；实验组患者并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

随着人口老龄化的加剧，各种问题困扰着当今执政者，特别是与人休戚相关的健康问题，比如慢性阻塞性肺气肿就是社会问题之一。慢性阻塞性肺气肿是气流不完全受限为特征的一种慢性呼吸系统疾病，在我国北方发病率和病死率都很高。然而，目前对于此病的治疗还处于探索阶段，没有形成特别有效的统一治疗方案，主要以内科对症支持治疗为主。

本研究选取了2014年11月至2016年3月间在我院接诊的62例慢性阻塞性肺气肿患者，按照入院的先后顺序分为两组各31例，观察两组患者的治疗效果。康复治疗能够有效改善患者进行性气流受阻、严重呼吸困难和活动受限等临床症状，提高肺活量，改善肺功能，提高患者的生活质量。通过对比试验发现常规疗法联合康复治疗组患者的治疗总有效率96.8%、并发症的发生率6.5%，单纯常规疗法组患者的治疗总有效率83.9%、并发症的发生率19.4%，常规疗法联合康复治疗组的治疗总有效率和并发症的发生率明显优于单纯常规疗法组；并且常规疗法联合康复治疗组的咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间均明显优于单纯常规疗法组。因此，常规疗法联合康复治疗慢性阻塞性肺气肿的效果十分显著，能够有效提高患者的治疗总有效率，咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间快，缩短住院时间，降低并发症的发生率，临床治疗价值高。此外，对于慢性阻塞性肺气肿治疗后的患者要养成良好的生活习惯，加强锻炼，提高心肺功能和机体的免疫力，定期复查，防止慢性阻塞性肺气肿复发。

综上所述，慢性阻塞性肺气肿采用常规疗法联合康复治疗的临床效果显著，治疗总有效率高、治疗的时间短、并发症的发生率低，值得进一步在临床推广应用。

参考文献：

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