三维超声成像在膀胱隆起性疾病诊断中的应用重点分析

三维超声成像在膀胱隆起性疾病诊断中的应用重点分析

王婷婷

潍坊高新技术产业开发区人民医院261000

摘要：目的：探究三维超声成像在膀胱隆起性疾病诊断中的应用效果。方法：选取2016年11月~2018年1月间在我院就诊的泌尿系统疾病患者74例作为研究对象，分别采用二维超声丞相和三维超声成像进行诊断，对比两种诊断方式的病理符合率。结果：采用三维超声成像的病理诊断最终符合率为92.37%，采用二维成像的病理诊断最终符合率为71.53%，两组符合率对比差异P<0.05，具有统计学意义。结论：在膀胱隆起性疾病的诊断中，三维超声成像所提供的病理资料更为丰富，为医者的全面了解患者病情，制定治疗方案提供了更为详细的诊断依据，值得进行临床推广和应用。

关键词：三维超声成像；二维超声成像；膀胱；泌尿系统；隆起性疾病

膀胱隆起性疾病是泌尿系统中常见的疾病，并呈现了逐年增加的趋势。膀胱疾病的发病率具有随着年龄增长而增加的特性，及时发现和治疗能够有效的防止疾病恶化，降低疾病致死率。三维超声成像技术具有成像清晰，成像方式多变，操作简单无痛苦和无创伤的特点[1-3]。在本次研究中，笔者对二维超声成像和三维超声成像在膀胱隆起性疾病诊断中应用价值进行了对比分析，先总结报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年11月~2018年1月间在我院就诊的泌尿系统疾病患者74例作为研究对象，其中男性49例，女性25例，年龄25-76岁，平均年龄42.3±5.7岁，手术或活检病理诊断结果：腺性膀胱炎11例，膀胱乳头状疾病5例，膀胱癌42例，转移性膀胱癌16例。所选74患者分别接受二维超声成像和三维超声成像进行疾病诊断。所有患者均签署知情同意书自愿参与本次研究，本研究报经医院伦理委员会备案并获准进行。

1.2诊断方法

诊断仪器选用GEVolusonE8多功能超声显像仪（生产厂商：美国通用公司），三维探头频率为5.0-9.0MHz，三维容积探头频率为3.5-6.0MHz，随机内置软件为TUI技术软件。

患者检查前适量饮水，是膀胱适量充盈。首先采用二维超声成像进行检查，江滩头治愈混着耻骨上侧的膀胱区域分别进行纵向、横向、斜向扫描，对突入膀胱腔或者热膀胱壁局限性增厚的病变情况进行观察，特别是病变位置、数量、大小、基底宽度、形态以及内部回声等数据进行细致观察。二维超声诊断结束后，将三维超声成像系统启动，进行诊断，首先将探头固定于体表不动，调整取样框及容积数据库角度来获取立体数据库，图像采集完成后进行三维重建，重建后可以将中心位置至于异常区域，通过旋转X、Y、Z轴来调整观察角度，进而获取异常位置的清晰图像结构，调整完毕后进行三维图像重建，重建模式采用透明成像和表面成像，重建后的图像依然可以通过旋转X、Y、Z轴进行调整，整个过程持续约2-4分钟。

以上所有诊断操作均由同一名超声科医师操作完成。

1.3诊断标准

详细记录两种成像方法的诊断结果，以手术或活检病理诊断结果作为金标准对成像诊断结果进行评判，评判标准分为符合、不符合，诊断符合率=符合例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

将数据结果录入SPSS19.00数据库进行统计学处理，计量资料以t检验，用X±s形式表示，计数资料以X2检验计数资料，用例数（%）形式来表示，组间对比差异P<0.05为具有统计学意义。

2结果

经过对比诊断，二维超声成像的诊断符合率为74.32%，三维超声成像的诊断符合率为91.89%，组间对比差异P<0.05，具有统计学意义，见表1。

3讨论

膀胱隆起性疾病是泌尿系统疾病疾病中最为常见的病症，如果不能及时准确地进行诊断和治疗，往往会延误病情，暂时最佳治疗时期，甚至会因此造成疾病加重甚至产生癌变，危及患者生命健康。

常用的膀胱疾病诊断方式有二维超声成像和CT成像，操作上虽然比较简便，不会对患者造成创伤，但是在诊断准确率上依然存在不足，容易造成漏诊误诊[4]。相对于二维超声成像技术，三维超声成像所提供的诊断信息更为清晰准确，通过图像采集、图像重建、图像显示和病变部位测定来获取大量的病变空间信息，通过图像重建，能够清晰的来展现病变部位的细节，避免出现漏诊误诊的情况[5-6]。研究数据表明三维超声成像的诊断符合率（91.89%）显著高于二维超声成像的诊断符合率（74.32%），为医师诊断患者病情提供了依据，在最大限度的保障了患者的身体健康。

通过本次研究，在膀胱隆起性疾病的诊断中，三维超声成像所提供的病理资料更为丰富，为医者的全面了解患者病情，制定治疗方案提供了更为详细的诊断依据，值得进行临床推广和应用。

参考文献：

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[2]王贞玉.三维超声在梗阻性胆道疾病病变程度评估中的价值[J].肝脏,2016,21(2):154-156.

[3]李明慧,刘翼,柳莉莎,等.实时组织弹性成像和三维超声造影在乳腺肿块鉴别诊断中的应用价值[J].中华医学杂志,2016,96(19):1515-1518.

[4]徐皙婷,马少波,黄敏红,等.超声造影联合弹性成像诊断甲状腺结节的临床应用价值及肿瘤预测值评估的初步探讨[J].影像研究与医学应用,2017,01(10):54-57.

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