血清胆固醇检验异常的临床病因分析邬蜀军

血清胆固醇检验异常的临床病因分析邬蜀军

邬蜀军

邬蜀军

（四川省革命伤残军人医院四川成都610501）

【摘要】目的：通过分析病人血生化检测中的胆固醇水平，探讨导致血清胆固醇检验异常的可能影响因素。方法：随机选取2014.11～2015.11来我院进行血生化检测的1200例患者，回顾性分析患者的临床资料，总结血清胆固醇检验异常的影响因素。结果：在1200例血生化检验结果中，血清胆固醇异常293例，男性患者与女性患者的比例为781：419，血清胆固醇异常者分别是202例和91例，占各自性别比例的25.86%和21.71%。25～55岁的男性检测患者的异常率为27.76%，明显高于同年龄段女性患者的19.37%。在≧56岁的患者中，女性胆固醇异常率为26.92%，明显高于同年龄段男性的24.30%。在293例血清胆固醇检测异常患者中，原发性增高31例，继发性增高190例，原发性降低23例，继发性降低49例。胆固醇增高患者明显多于降低患者。继发性疾病导致的血清胆固醇异常明显多于原发性疾病。以上差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：血清胆固醇水平受性别、年龄等多种因素共同影响，其中中年人士与绝经期后的女性血清胆固醇异常发病率稍高。在血清胆固醇检验异常的患者中，绝大多数患者的胆固醇都是升高的，并且与原发性疾病疾病导致的血清胆固醇异常患者相比，继发性疾病导致的患者人数明显更多。

【关键词】血清胆固醇；血生化检验；临床病因

【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）20-0056-02

AbnormalserumcholesteroltestanalysisoftheclinicaletiologyWuShujun.RevolutionaryDisabledVeteransHospitalinSichuanProvince,SichuanProvince,Chengdu610501,China

【Abstract】ObjectiveThroughtheanalysisofthecholesterollevelsofpatients,todiscussthepossibilityofabnormalserumcholesteroltestinfluencingfactors.MethodsRandomlyselectedfromNovember2014toNovember2015toourhospitalforbloodbiochemicalexaminationof1200patients,wereretrospectivelyanalyzedtheclinicaldataofpatients,summarizedtheinfluencefactorsofabnormalserumcholesteroltest.Results293casesofabnormalserumcholesterol,amongwhich202weremale,female91cases.Higherprimaryheighten31cases,secondary190cases,23casesofprimarylower,secondarylower49cases.Patientswithcholesterollevelsinpatientswithsignificantlymorethanthelower.Statisticallysignificantdifference(P<0.05)ConclusionTheserumcholesterollevelsareinfluencedbygender,ageandotherfactors.Thevastmajorityofpatientswithcholesterolishigher,secondarydiseasecausesthenumberofpatientssignificantlymorethanprimarydiseasediseasecauses.

【Keywords】Serumcholesterol;Bloodbiochemicalexamination;Clinicaletiology

随着生活条件的改善、生活质量的提高，人们对饮食健康的忽略，再加上体育活动越来越少，使得胆固醇异常患者数量呈攀升趋势。如果血液中胆固醇浓度太高，可在血管内沉积而给心、脑血管带来损害，形成动脉粥样硬化，最终导致心脑血管疾病。血清胆固醇过低则会造成脑出血或提高癌症的发病率，尤其是对于老年人来说，这一点对他们的意义极大。特别是某些恶病质病人，因为长期重度营养不良，会导致血清胆固醇降到很低水平。因此，进行血脂的生化检测，对心脑血管疾病的一、二级预防具有重要的临床意义[1]。本文旨在更好的探讨血清胆固醇检验异常的临床意义，采用回顾性分析的方法，分析了我院1200例患者的血生化检测的临床资料，以下是本文的具体研究内容及最终结果：

1.临床资料与方法

1.1临床资料

随机选取我院2014年11月～2015年11月进行血生化检测的1200例患者为研究对象，其中男性781例，女性419例，年龄为25～82岁，平均年龄为（58.97±15.64）岁。

1.2胆固醇检测方法

所有患者均空腹8至12小时后，进行静脉采血，血液标本采集后在水浴箱中孵育至血清分离，然后离心。总胆固醇检测采用胆固醇氧化酶-过氧化物酶偶联/终点法进行，检测数据用全自动生化分析仪进行分析。选用的试剂盒为宁波普瑞柏生物技术有限公司提供，检测仪器型号为BECKMANAU680。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计软件进行数据处理，计量数据以平均数±方差表示，对各组数据比较采用t检验。P＜0.05表示差别具有统计学意义。

2.结果

2.1在1200例血生化检验结果中，血清胆固醇异常293例，高达总人数的五分之一，其中男性血清胆固醇异常率明显高于女性。在这些患者中血清胆固醇升高和降低的患者分别是272例和21例。男性患者与女性患者的比例为781：419，血清胆固醇异常者分别是202例和91例，占各自性别比例的25.86%和21.71%，以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。25～55岁的男性检测患者的异常率为27.76%，明显高于同年龄段女性患者的19.37%。在≥56岁的患者中，女性胆固醇异常率为26.92%，明显高于同年龄段男性的24.30%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体统计学数据如下表。

表11200例患者血清胆固醇异常情况

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2.2在293例血清胆固醇检测异常患者中，原发性增高31例，继发性增高190例，原发性降低23例，继发性降低49例。胆固醇增高患者明显多于降低患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。继发性疾病导致的血清胆固醇异常明显多于原发性疾病，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体统计学数据如下表。

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3.讨论

人体内胆固醇主要有体内合成和食物中吸收两种来源，其中主要是靠前者。肝脏作为人体的一大器官，参与了胆固醇的合成、贮存、分解以及供给等重大步骤，因此，一旦肝脏发生某些病变，将很有可能导致功肝脏类脂质病变，从而影响胆固醇的测定。胆固醇在血清中分为两部分，一种是与脂肪酸结合的胆固醇酯，另外一种则是游离的胆固醇，其中前者约占总胆固醇的2/3。胆固醇的化学性质是脂质，其在生命活动中担当了重要角色，肾上腺皮质激素、性激素、维生素D3、胆汁酸和细胞膜在体内合成时胆固醇是合成原料，它们在人体生长发育以及新陈代谢过程中必不可少。因此，虽然过高的血清胆固醇可能会给人体带来危害，但正常胆固醇水平在人体内也是不可或缺的。胆固醇一般与蛋白质、维生素、微量元素等一些营养物质共存于食物中，因此，如果过分限制胆固醇的摄入，将很有可能导致机体无法合理吸收其他营养物质。正常来说，人体中含有每千克体重2g的胆固醇，胆固醇总浓度是一个参考基准[2]，长期低胆固醇是身体不健康的信号，人体的生理功能在这种情况会受到直接的影响，记忆力与反应能力降低[3]。

本文抽选的1200个样本中，血清胆固醇升高患者明显多于血清胆固醇降低患者。25～55岁的男性检测患者中，血清胆固醇异常率要明显比同年龄段女性患者高，而55岁以上的患者则反之，以上均差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，血清胆固醇水平受多种因素的影响，包括性别、年龄，中年患者以及绝经期后的女性血清胆固醇异常率较高。在血清胆固醇检验异常的患者中，胆固醇升高患者明显多于降低患者，且继发性疾病导致的血清胆固醇异常明显多于原发性疾病。

【参考文献】

[1]杜秋香，郭洪海，李文静.生化检验结果异常的的原因分析[J].中国医学装备，2011（8）：209-210.

[2]SiekmannL．Referencemethodsfortotalcholesterolandtotalglycer[J].EurJClinChemClinBiochem，2009，29：277-279．

[3]何爱国．2009年我院健康体检者胆固醇轻度升高的临床分析[J].当代医学，2010，16(18):34-35.