王娟清（乌兰察布市第三医院外科012000）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）08-0312-01
脑出血是一种急凶险症，多年来一直是死亡原因之一。CT检查对脑出血患者能迅速反映出血部位、出血量的多少，对脑出血的诊断与治疗提供科学证据。但是脑出血患者起病急、症状重，因此在行CT检查时的护理尤为关键，现总结如下：
1、在CT室内要备齐抢救物品及器材
抢救车内必备降颅压的药物如甘露醇、速尿，以备在患者检查中有明显脑水肿或脑疝的可能时及时应用。在抢救器材的准备中要保证吸引器和吸氧装置完好，因为脑出血患者常发生呕吐，必须及时清理防止误吸。
2、保持呼吸道能畅
对检查者，首先询问有无假牙并协助取下，以防假牙脱落堵塞呼吸道，如患者呼吸道分泌物较多，要及时吸出。还要注意预防舌后坠阻塞呼吸道，必要时用舌钳将舌拉出。在检查位置允许的情况下尽可能采取头偏向一侧。
3、搬运患者时宜轻搬轻放
专人固定头肩部，脑出血患者应绝对卧床休息，防止出血加重。因此在检查时由专人固定头肩部，以最大限度保持不动，搬运时绝不可将患者扶起，即使是清醒患者也采取整体平卧搬运，避免突发的动作。对于烦躁不安者酌情给予约束。但剧烈挣扎躁动者给以适量镇静剂，以免因躁动导致头、颈部剧烈震动或扭转，烦躁而引起血压的剧烈波动，加重脑出血或已停止出血的病灶再度出血［1］。
4、做好病情观察
做CT检查虽然是短时间的过程，但因脑出血患者的病情变化快，出现意外的机会多，因此在检查的短短几分钟内也要加强对患者的观察，以抓住抢救的时机。
4.1密切观察瞳孔的变化。
瞳孔的变化能直接反映脑损伤的程度、颅内压的变化。因此在CT室整个检查过程中，要注意瞳孔的变化，以尽早发现病情变化，积极采取救治措施。
4.2观察意识状态
脑出血患者意识的改变会提示病情的发展及危重程度。因此在整个检查过程中密切注意意识状态、经常呼唤、询问患者，对意识障碍加深者要做好抢救准备。
参考文献
[1]张茂松，王筱敏，李大年.护理医学问答(中).北京：人民卫生出版社，1998，964.
[2]刘林海.CT在脑出血诊断中的应用价值.中外医疗，201130（12）.
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