孙娟费霞李超（青岛市立医院东部院区山东青岛266071）
【中图分类号】R975【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）08-0225-01
注射用埃索美拉唑钠主要用于胃食管反流性疾病（GERD）-糜烂性反流性食管炎的治疗、已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗、胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制，与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且-愈合与幽门螺杆感染相关的十二指肠溃疡-防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。钠钾葡萄糖注射液为复方制剂，其主要成分为每1000ml中含乳酸钠1.12g，氯化钠1.17g，氯化钾0.60g，葡萄糖37.5g，主要用于各种病人水、电解质的补充。临床工作中发现注射埃索美拉与钠钾葡萄糖注射液存在配伍禁忌。现报告如下。
1临床资料
患者女，85岁。因肺癌晚期收住院治疗，患者有反流性食管炎病史，现恶心呕吐伴有电解质紊乱。遵医嘱给予注射用埃索美拉唑40mg（商品名：耐信，为白色冻干粉状，由阿斯利康制药有限公司生产)+钠钾葡萄糖注射液250ml（为澄清、透明液体）静脉输液。治疗室配药后液体立即变为浅紫色，放置，未给病人注射。另换生理盐水250ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，配药后液体澄清透明无沉淀，给予患者静脉输液。输液毕患者无不良反应，无不适。
2方法及效果
为证实两种药物之间是否存在配伍禁忌，进行如下实验：按照临床应用的配制方法，选取生理盐水20ml及钠钾葡萄糖注射液注射液20ml做分组对比，生理盐水组为1号，钠钾葡萄糖注射液组为2号。将两种溶液分别溶解埃索美拉唑钠40mg，然后将所溶解溶液置20ml注射器中对比。由生理盐水溶解的1号针管液体澄清透明，无沉淀浑浊；而由钠钾葡萄糖注射液溶解的2号针管液体变为紫色。静置1小时后观察，1号针管液体无变化，2号针管液体较先前颜色变深，为深紫色。证明注射用埃索美拉唑钠与钠钾葡萄糖注射液存在配伍禁忌。
3小结
实验证明，注射用埃索美拉唑钠与钠钾葡萄糖注射液存在配伍禁忌，但我们查阅《306种注射液配伍应用检索表》，其中并无两者存在配伍禁忌的标注。提示临床应用时不可混合使用，应单独使用。
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