微波治疗宫颈糜烂320例疗效观察

微波治疗宫颈糜烂320例疗效观察

王志萍1秦国民2王建平2

王志萍1秦国民2王建平2（1山西省壶关县五龙山乡计划生育服务所047300;2山西省壶关县计划生育服务站047300）

【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)5-0208-02

【摘要】目的观察微波治疗宫颈糜烂的疗效。方法将2001年3月至2006年6月在我站诊断为宫颈糜烂的患者320例，经妇科检查，宫颈刮片行细胞学检查后，于月经干净后3至7天行微波治疗。术后2周禁盆浴，1个月禁同床，两个月后复查。结果320例患者一次性治愈291例，治愈率90.94%，二次治愈319例，治愈率为99.69%。结论微波治疗宫颈糜烂见效快，操作简单，经济，方便，特别适合基层医务工作者为广大的农村育龄妇女服务。

【关键词】微波宫颈糜烂疗效

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变[1]，与宫颈癌的发病有密切的关系，严重的影响了妇女的身心健康。其治疗方法以局部治疗为主，有药物，物理及手术治疗，其中以局部物理治疗为主。我站引进了微波治疗宫颈糜烂技术，本人收集了自2001年3月至2006年6月在我站行微波治疗的宫颈糜烂患者320例，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料2001年3月至2006年6月在我站治疗宫颈糜烂患者320例，年龄在22～45岁之间，均进行妇科检查及常规的宫颈刮片行细胞学检查，排除癌变。

1.2诊断标准根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分三度；轻度糜烂小于宫颈面积的1/3，中度糜烂占宫颈面积的1/3～2/3，重度糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上[2]。

1.3治疗方法在月经干净后3～7天进行，术前行宫颈刮片细胞学检查，白带常规排除妇科急性炎症及癌前病变。术前排空膀胱，取膀胱截石位，依次消毒外阴，阴道，用窥器暴露宫颈，用沾消毒液的棉球拭净宫颈及阴道分泌物，再用干棉球檫干，使病灶清晰可辨。调整微波输出功率为40w～50w，治疗范围超出糜烂面1mm～2mm，探头直接接触糜烂面3～4秒，直到出现黄白组织，从宫颈下唇开始，由宫口向外缓慢推移，整个时间约10～15分钟，术后给予抗炎治疗，4～8周禁盆浴，禁性生活及阴道冲洗，于2月后复查。

2结果

2.1疗效判定标准痊愈；宫颈光滑，糜烂消失。好转；糜烂面较治疗前缩小一半以上，深度变浅。无效；糜烂面积及深度变化不明显[3]。

2.2治疗情况320例患者中，轻度糜烂190例，中度糜烂99例，重度糜烂31例。其中轻度糜烂为一次性治愈，治愈率为100%。中度糜烂一次治愈81例，治愈率82%，重度糜烂一次性治愈20例，治愈率为65%。通过二次治疗后，总治愈率达99.69%，有一例重度糜烂患者嘱其每半年复查一次。见表

微波治疗宫颈糜烂治疗情况治疗前

宫颈糜烂是妇科常见病及多发病，是诱发宫颈癌高危因素之一[4]，是慢性宫颈炎常见的一种病理改变，临床以局部物理治疗为主。原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落，为新生的鳞状上皮覆盖[5]。传统的方法有激光，冷冻，电烫，微波[6]。选择适当的方法，及早治疗宫颈糜烂，预防宫颈癌的发生，尤其是广大的农村妇女，保护其身心健康极为重要。在治疗单纯型宫颈糜烂时，首选微波法[7]。其出血少，不留瘢痕，操作简单，方便安全，经济，特别适合基层。

参考文献

[1][2][3][7]乐杰妇产科学，第五版，人民卫生出版社.

[4]邓今兰，张复祈，刘少玲等.干扰素栓用于宫颈糜烂的治疗观察，实用妇产科杂志；2002，18（1）；60.

[5]王博尉，李荷莲，赵淑华.子宫颈电圈环切标本的热损伤及组织形态学改变J，吉林大学学报；2003，（29）03，326-328.

[6]曹泽毅.中华妇产科学M第2版，北京人民出版社，2004，11.