主动康复锻炼对腰椎间盘突出症缓解期患者的治疗作用

主动康复锻炼对腰椎间盘突出症缓解期患者的治疗作用

江含

江含

（江苏省荣军医院；江苏无锡214000）

【摘要】目的：研究腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼的治疗作用。方法：在我院2018年3月至2019年2月抽取52例腰椎间盘突出症缓解期患者并采用随机双盲法分组，实验组26例患者治疗过程中运用推拿治疗+主动康复锻炼，对照组26例患者治疗过程中运用推拿治疗。结果：观察及分析2组患者各项组间数据，明显实验组治疗后VAS评分、治疗后腰椎背伸力量、治疗后腰椎活动度均更为理想，与对照组进行对比，差异明显（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼，治疗作用较为理想。

【关键词】腰椎间盘突出症；缓解期；主动康复锻炼；治疗作用

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）02-0127-01

在临床上，常见腰椎间盘突出症患者，发病率逐年增加，可对患者日常工作及生活造成严重影响[1]。本组实验纳入52例患者，研讨腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼的临床价值。

1资料与方法

1.1资料

自我院腰椎间盘突出症缓解期患者中随机选择52例，时间2018年3月至2019年2月，均知情同意，分组方式是随机双盲法，26例实验组患者中，男女比例11:15，年龄分布28岁至61岁，中位年龄42.5岁；26例对照组患者中，男女比例12:14，年龄分布29岁至62岁，中位年龄42.0岁。对比2组患者基线资料，P＞0.05。

1.2方法

对照组26例患者治疗过程中运用推拿治疗：为患者实施推拿揉按等手法按摩，每周2次，连续推拿3个月。

实验组26例患者治疗过程中运用推拿治疗+主动康复锻炼，在对照组护理基础上，增加以下处理：（1）第一阶段是力量运动，包括三点支撑、直腿抬高、返弓两头起，坚持1个月。①仰卧位，指导患者将两腿分开，用力向上弓起腰部，三点支撑分别是双脚、肩，弓起最高处时，坚持5s，每组动作5次，持续5组。②仰卧位，两腿并拢并将膝关节伸直且向上抬起，每组10次，共计4组。③俯卧位，握紧双手并将其放置于后背，两腿并拢、双膝关节伸直且头部、躯干上部、下肢向上抬起，5s后放下，每组动作8次，持续4组。（2）第二阶段是力量负重训练，时间1个月。①将一袋1kg重沙袋绑于患者左小腿或者右小腿处，身体呈现左侧卧或者右侧卧，告知患者自然并拢双腿，将左腿或者右腿向上抬起至最高后慢慢放下，每组8次，共计4组。②俯卧位，将双手放于头后并抱紧，并拢双腿并将头部、胸部尽量抬高，将双腿伸直，保持5s，每组动作8次，持续4组。③仰卧位，并拢双腿并将一只手于头后伸直且向上抬起对侧腿，手摸腿，每组8次，共计4组。（3）第三阶段是巩固性、稳固性力量练习[2]，共计1个月。①仰卧位，将双脚伸直且并拢，放于球上且保证球不动，向上弓起腰部并保持弓起，维持5s，每组动作6次，持续4组。②患者需要将身体背部在球上仰卧，两腿弓状且尽量分开，在地面上支撑，双手垂于头后，脚缓慢离开地面，悬空时间是5s，每组动作6次，持续4组。③指导患者将身体躯干在球上俯卧，双手放于身体两侧，分开双腿并将脚从地面离开，大字型在球上俯卧，保持时间是5s。每周锻炼天数在五天及以上，每天锻炼2次，在运动康复锻炼期间，若患者发生损伤，应如实记录并将患者锻炼暂停。

1.3效果分析[3]

VAS评分：根据自制的视觉模拟游标卡尺对相关数据进行统计。

1.4统计学计算

本组实验中，行t检验、X2检验过程中参照SPSS19.0软件，对计量资料、计数资料进行临床分析，P＜0.05，统计学意义存在。

2结果

与对照组进行对比，明显实验组治疗后患者疼痛VAS评分、治疗后患者腰椎背伸力量、治疗后患者腰椎活动度均更为理想，差异明显，P＜0.05；2组患者治疗前患者疼痛VAS评分、治疗前患者腰椎背伸力量、治疗前患者腰椎活动度对比差异不明显，P＞0.05。

3讨论

分析得出，目前临床上治疗腰椎间盘突出症患者的手段较多，在运动疗法中，常用主动康复锻炼，可利用特殊器械或者徒手进行相关锻炼，可对患者气血运行起到一定促进作用，可促进患者脏腑功能协调统一[4]，可对患者局部以及全身机能进行有效增强，从而促进患者身体恢复正常[5]。

本组实验结果：明显实验组治疗后JOA评分、治疗后VAS评分、治疗后腰椎背伸力量、治疗后腰椎活动度均更为理想。结果证实，腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼，可行性较高。

综上，腰椎间盘突出症缓解期患者开展主动康复锻炼，对明显改善患者疼痛、腰椎背伸力量、腰椎活动度，值得临床推荐。后续探讨中，应对主动康复锻炼方案进行优化及完善，进一步分析腰椎间盘突出症缓解期患者有效治疗方案，增加本组研究临床推广意义。

参考文献：

[1]王红.腰椎间盘突出症缓解期“强筋固肾功”康复锻炼的效果研究[J].中国现代药物应用,2018,v.12(10):183-185.

[2]张扬,宋飞跃,郭勇,etal.针刺大粗隆顶穴联合主动康复锻炼治疗腰椎间盘突出症59例[J].环球中医药,2018(5):768-771.

[3]蒋艺生,梁焕英,陆立和.药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疼痛临床研究[J].河南中医,2017(10).

[4]王一平.主动运动疗法在两种不同类型腰椎间盘突出症的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2017(51):41-43.

[5]张浩,李文早,张富军,etal.主动运动疗法在两种不同类型腰椎间盘突出症的疗效观察[J].颈腰痛杂志,2018.