鲁南欣康治疗冠心病心绞痛的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2012-12-22
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鲁南欣康治疗冠心病心绞痛的临床疗效

宋丽萍

宋丽萍(抚顺县人民医院113100)

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)19-0158-01

【摘要】目的探讨鲁南欣康治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法60例冠心病心绞痛患者随机分为两组,观察组30例在β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及阿司匹林等常规治疗基础上,给予鲁南欣康注射液40mg+5%葡萄糖注射液250mL,每日一次,7天为一个疗程;对照组30例在同样常规治疗基础上给予丹参注射液20mL+5%葡萄糖注射液250mL,每日一次,7天为一个疗程,比较两组的疗效。结果观察组的疗效优于对照组,且观察组能显著改善患者的心功能,而对照组变化不明显。结论鲁南欣康治疗冠心病心绞痛疗效好,可明显改善心功能,值得临床广泛应用。

【关键词】冠心病心绞痛鲁南欣康

冠心病心绞痛是心血管系统常见病之一,发病率较高,危害较大,鲁南欣康(单硝酸异山梨醇酯)为长效硝酸酯类抗心绞痛药物,其作用迅速,半衰期长,在冠心病心绞痛的治疗中广泛应用。

1资料及方法

1.1一般资料

本组病例60例,来源于我院2008.5-2010.5住院病例,男34例,女26例,年龄45~78岁,平均年龄62岁,全部病例均符合1979年国际心脏病学和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准。

1.2治疗方法

将60例冠心病心绞痛患者随机分为两组,观察组30例,对照组30例。观察组在β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂及阿司匹林等常规治疗基础上,给予鲁南新康注射液40mg+5%葡萄糖注射液250mL,每日一次,7天为一个疗程;对照组30例在同样常规治疗基础上给予丹参注射液20mL+5%葡萄糖注射液250mL,每日一次,7天为一个疗程,比较两组的疗效。

1.3疗效判定标准

显效:心绞痛发作次数、持续时间减少80%以上,心绞痛分组改善Ⅱ级或静息ECG正常。有效:心绞痛发作次数、持续时间减少50%-80%,静息ECG的缺血性ST段下降,治疗后回升1.5mm以上,但未正常或主要导联倒置T波<50%。无效:心绞痛发作次数、持续时间减少<50%,静息ECG的ST段下降及倒置T波无明显改变。恶化:心绞痛发作次数、持续时间未减少或增加,静息ECG的ST段较治疗前下降≥0.5mm,主要导联倒置T波深度≥50%,或平坦T波转为倒置,或直立T波变为平坦。

2结果

治疗组显效18例,有效11例,无效1例,总有效率96.67%。对照组显效15例,有效12例,无效3例,总有效率90%。两组对比无显著差异。

如附表:

组别例数显效有效无效总效率(%)

观察组301811196.67

对照组301512390

3讨论

心绞痛是冠心病最常见类型,当冠状动脉的供血供氧与心肌的需血需氧之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧暂时性缺血缺氧,即发生心绞痛。鲁南欣康(单硝酸异山梨醇酯)为长效硝酸酯类抗心绞痛药物,它能在平滑肌及血管内皮细胞中产生NO,NO不仅具有强大的血管舒张作用,而且抑制血小板粘附聚集及平滑肌细胞的增生,因而可改善冠状动脉供血,缓解心绞痛,逆转心电图的缺血改变。其作用机制:一方面在扩张冠状动脉血管同时扩张外周血管,特别是容量血管,使回心血量减少,减轻心脏的前后负荷,降低心肌耗氧,从而缓解心绞痛,另一方面能促进心肌血流重新分布,从而改善缺血区血流的供应,达到缓解心绞痛及心肌缺氧的目的。本文30例患者治疗有效率达96.67%,应用鲁南欣康治疗后,心绞痛发作次数、持续时间明显减少,心率、血压无明显改变,治疗前后血常规、血糖、血脂及肝肾功能无变化。可见鲁南欣康对缓解冠心病心绞痛及改善心肌缺血效果显著,尤其是静脉给药,其迅速分布全身,在肝脏几乎不被代谢,生物利用度极高,半衰期及有效血液动力学效应均较长,副作用少,无耐药物性。综上所述,鲁南欣康是治疗冠心病心绞痛的首选药物之一,值得临床推广应用。

参考文献

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