胃肠外科管道护理中实施循证护理的价值探讨

胃肠外科管道护理中实施循证护理的价值探讨

周敏

江苏省江阴市人民医院江苏江阴214400

摘要：目的：分析并探究在胃肠外科的管道护理工作中采取循证护理的应用价值。方法：选取2015年11月-2016年11月这一年期间在我院胃肠外科接受治疗的140例病患作为研究对象，按照平均分配的方法将这140例病患分成实验组和对照组各70例。对实验组的70例病患采取循证护理措施，对对照组的70例病患采取常规护理措施，之后对两组病患的护理效果进行对比。结果：在两组病患接受治疗的过程中，实验组病患发生意外事故的几率为8.57%，低于对照组的55.71%；实验组病患接受治疗的满意度为91.42%，且明显高于对照组的71.42%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。结论：在胃肠外科的管道护理中采取循证护理的方式，可以有效的降低治疗期间意外事故的发生率，同时使病患的满意度得到提升，具有一定的医疗价值，值得临床推广。

关键词：循证护理模式；胃肠外科；管道护理

在医院的外科治疗中，胃肠手术是最常见的手术之一[1]。当患者接受手术治疗之后，通常需要在医护人员的协助下利用管道的方式把胃肠道内的气体或者堆积的液体进行吸出，这种做法最主要的目的就是要使病患胃肠道产生的夜里得到舒缓。在本次研究中，选取在我院胃肠外科接受治疗的140例病患平均分为实验组和对照组，对实验组病患采取循证护理措施，与对照组的常规护理进行比对，取得了较为满意的结果，具体情况如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中，选取2015年11月-2016年11月期间在我院胃肠外科接受治疗的年龄分布在28-64岁之间140例病患分成实验组和对照组。实验组男性病患39例，女性病患31例，进行胃穿孔手术的24例，胃癌手术的19例，肠癌手术的27例；对照组男性病患37例，女性病患33例，进行胃穿孔手术的32例，胃癌手术的17例，肠癌手术的21例。对两组病患的年龄、性别和手术原因进行比对，（P>0.05）差异无统计学的意义，具有一定的可比性。

1.2方法

对对照组病患采取常规的方式进行胃管的固定、鼻饲管以及口腔的护理措施。对实验组病患采取循证护理的方式，具体操作如下：

首先，对问题的确立。应该分析病患接受手术治疗之后出现意外事故以及计划外拔管的原因，医护人员会发现计划外拔管的发生率在夜间相对较高。这是由于医护人员在对病患滞留胃管的时候，缺乏和病患家属之间的有效性沟通和健康教育，致使很多病患家属并没有重视管道的护理，也不了解进行管道护理时应该注意的各种事项。此外，医护人员没有合理的进行夜间巡视，也是致使夜间计划外拔管率较高的一种因素。

其次，证据的查找。当问题确立后，医护人员应该进行相关文献和资料的查找，然后对找到的资料进行分析，保障循证问题具有一定的科学性。

最后，实施循证护理。医护人员应该及时的与病患家属进行有效的交流，并对其进行健康教育。在进行置管的时候，应该向病患详细的说明置管的重要性以及相关注意事项，使病患了解计划外拔管所产生的不良后果。医护人员还应该提高自己工作过程中责任心，对实施循证护理病患采取积极的护理措施，并且做好夜间的安全巡视。

1.3治疗判定标准

在治疗过程中，对两组病患管道意外事故以及接受治疗的满意度进行统计，病患的满意度课通过填写问卷的方式调查。

1.4统计学处理

本次临床研究，运用SPSS软件，将所有数据填写至SPSS软件之中，并对数据进行统计处理，整理其所得结果，最后运用卡方检验，检验数据准确率，得出具体数值，数值运用P值表示，若P小于0.05，则说明该差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组病患手术后管道意外事故发生率对比

实验组病患发生意外事故的几率为8.57%，低于对照组的55.71%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。见表一：

3.讨论

对胃肠外科病患进行管道护理是非常重要的，直接影响病患手术后肠胃功能的康复以及改善[2-3]。在日常管道护理中，由于病患和家属对置管没有充分的认识，加之病患烦躁的情绪以及对置管的不适，会经常导致计划外拔管的发生。与此同时，病患一些大幅度的动作也会导致管道滑落的现象出现。近年来，循证护理属于一种全新的管道护理方式，通过问题的确立、证据的查找以及实施循证护理，为病患提供良好的护理。同时改善了护理人员盲目工作的缺点，将病患作为中心，运用科学化的循证依据，制定出合理的护理方式，予以实施。

本次研究中，在胃肠外科的管道护理中采取循证护理的方式，可以有效的降低治疗期间意外事故的发生率，同时使病患的满意度得到提升，值得临床推广。

参考文献：

[1]蒋丽安.循证护理对胃肠外科管道护理的临床价值[J].医学理论与实践,2017,(11):1683-1685.

[2]杜建红.循证护理对胃肠外科管道护理的临床应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,(20):4175-4176.

[3]李建丽.循证护理在胃肠外科管道护理中的应用分析[J].中国医药指南,2014,(21):315-316.