氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎的临床分析

(整期优先)网络出版时间:2019-02-12
/ 2

氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎的临床分析

唐云

(湖南省永州市冷水滩区妇幼保健计划生育服务中心湖南永州425000)

摘要:目的观察并探讨氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎的临床分析。方法选取2016年10月~2018年10月来我院治疗的110例支原体性宫颈炎患者进行回顾性分析,随机分成两组,即A组与B组。两组患者皆使用氟喹诺酮类药物进行治疗,A组患者给予莫西沙星治疗,B组患者给予司帕沙星治疗,观察两组患者在经过各自治疗后的临床疗效及不良反应。结果经比较得知,两组应用氟喹诺酮类药物的患者病情均得到显著改善,服用莫西沙星治疗的A组比服用司帕沙星B组临床疗效更好,两组存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论临床治疗支原体性宫颈炎应用氟喹诺酮类药物能够获得良好的临床疗效,患者不良反应少,值得加大临床的推广及应用。

关键词:氟喹诺酮类药物;支原体性宫颈炎;莫西沙星;司帕沙星

宫颈炎属临床较为常见的妇科疾病之一[1],其发病机制主要是由细菌、病毒、支原体等诸多因素所引发。支原体性宫颈炎属宫颈炎中数量最广的一个疾病类型,该病在治疗期间易发生反复发作且病情容易恶性发展[2]。如若未进行及时治疗,极有可能导致患者出现不孕不育症状或对临产带了不良影响。本院对氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎的临床效果展开探讨与分析,获得了不错的治疗效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1临床资料

选取2016年10月-2018年10月来我院治疗的110例支原体性宫颈炎患者进行回顾性分析,所有患者均经妇产科学第八版诊断。为支原体性宫颈炎,经病理诊断阴部分泌物中性粒细胞>30/HFP,符合支原体性宫颈炎诊断标准。按照数字表法将所有患者随机分成A组和B组,平均每组55例。其中,A组年龄分布为22岁-42岁(平均年龄28.6),病程为14-32d;B组年龄分布为23岁-44岁(平均年龄29.6),病程为16-36d。两组患者在年龄、性别、一般资料及病情程度方面无显著差异性(P>0.05),统计学有意义。

1.2方法

1.2.1A组

A组患者给予莫西沙星(moxifloxacin)治疗:每次400mg(1片),每日1次。7d为一个疗程。

1.2.1B组

B组患者给予司帕沙星(sparfloxacin)治疗:每次0.3g(3片),每日1次。7d为一个疗程。两组患者在服药期间护理人员均密切观察其生命体征,并观察记录患者消化道反应或其他不良反应发生情况。如表1所示。

3.讨论

支原体性宫颈炎中支原体是条件所致病菌,其中以Uu和Mh为主,如果患者的免疫功能出现不足以及私膜受损、组织菌群不平衡,很有可能导致炎症的形成[4]。严重支原体性宫颈炎患者甚至会出现不孕不育的症状。在国内外大多数临床中,普遍使用氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎,获得了不错的治疗效果。当前,国内临床治疗支原体性宫颈炎的氟喹诺酮类药物以司帕沙星、莫西沙星、加替沙星为主[5]。本研究以莫西沙星和司帕沙星作为比较,显示治疗支原体性宫颈炎中,莫西沙星临床32例(58.2%)患者显效,总有效率为51例(92.7%)。司帕沙星临床26(47.3%)例患者显效,总有效率为48例(87.3%)。

在不良反应比上,口服莫西沙星的A组患者为6例,司帕沙星,在这一点上,本文研究与其他文献报道存在一定差异,导致差异产生的因素可能有。本研究中患者年龄比其他文献报道中的患者更小,在一定程度上耐药性更好;受饮食、生活习惯的影响,A组患者对莫西沙星的耐药性更强。在对两组患者出院30d进行随访发现,致使未治愈的患者症状没有显著好转的原因主要有:患者在服药期间饮食不规律,食用刺激性食物;患者未根据医嘱正规服药;患者私自减少药量,使得药物无法发挥正常功效。鉴于此,护理人员应对患者进行用药护理、饮食护理、健康护理以及家庭护理。告知患者应当禁食的刺激性食物种类,建议患者多食用绿叶蔬菜,在实施健康宣教期间,告知患者应当重视对阴部的日常卫生清洁,每日临睡时可利用30℃的温水清洗阴部,并提高卫生护垫更换的频次,保证阴部干燥、清爽、卫生。在进行出院随访的护理中,由护理人员不定期向患者拨打电话,提醒患者在服药期间的注意事项。临床护理必须按照患者的实际情况展开,利用设计科学、合理、可操作性强的护理方案,持续提升患者的生活质量,降低疾病对患者造成的困恼[6]。

本次研究中,A、B两组患者都出现一定程度的药物反应,因此,在患者的用药过程中,需要做好药物不良反应的应急方案。护理人员向患者详细讲述在服药期间可能出现的不良反应,以缓解患者产生焦虑情绪导致自行处理,增加并发症发生风险;在住院期间,护理人员需要随身携带一些腹痛、腹泻、头晕等症状的治疗药物,第一时间缓解患者可能出现的临床反应病情;在经过一个疗程的治疗后,如果患者的服药不良反应依旧没有好转,需要即时终止药物治疗深度检查。同时,在服药不良反应处理期间,需针对不同患者对没一个药品的反应制定最科学的不良反应治疗方案。

综上所述,氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎过程中,应当对患者在服药期间的不良反应加以控制,并做好及时的护理工作,以此进一步步加强药物的治疗效果,氟喹诺酮类药物总体不良反应仍然较少,值得在临床上加大推广及使用。

参考文献

[1]降新叶.氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎的临床分析[J].中国医药指南,2017,12(32):75-76.

[2]陈素君.氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎临床分析[J].北方药学,2017,18(08):26.

[3]王晓丹.韩波.刘永红.氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2016,9(19):146.

[4]高娟.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床观察[J].山东医药,2017,12(41):81-82.

[5]李育宜.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2016,12(05):104-105.

[6]徐玉伟.干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床效果[J].中国伤残医学,2016,12(08):56-57.