低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗方法临床效果观察

低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗方法临床效果观察

张美云

益阳市赫山区郭爱荣妇科诊所湖南益阳413000

【摘要】目的：研究并且总结对低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗方法的临床研究，并探讨其研究价值。方法：将我院从2014年5月21日至2015年5月21日期间收治的58例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者作为研究对象，对所有患者进行促排卵周期治疗法，将患者治疗前后的临床指标数据进行比较。结果：与治疗前相比，患者的LH、FSH、PRL水平值得到了显著的改善，患者的卵巢体积、内膜厚度、优势卵泡个数也发生显著的改善，差异明显，P值小于0.05，具有统计学意义。结论：采用促排卵周期治疗法治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育患者具有良好的临床疗效，应用价值较高，值得进行推广。

【关键词】低促性腺激素性闭经；不孕不育；临床效果

低促性腺激素性闭经患者的促性腺激素分泌量较少，患者的生殖器官、乳房会开始出现萎缩，性腺功能较差，对患者的健康伤害较大，并且会导致患者的不孕不育，临床上要积极进行治疗[1-2]。现本文将展开对低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗方法的临床研究，如下文所述：

1资料与方法

1.1基线资料将我院从2014年5月21日至2015年5月21日期间收治的58例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者作为研究对象，对所有患者进行促排卵周期治疗法。

58例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者：均为女性患者，患者年龄在22岁至36岁之间，平均年龄为（28.95±1.15）岁。患者的病程在5个月至3年之间，平均病程为（1.35±0.65）年。

患者均符合以下纳入标准：（1）患者符合WHO（世界卫生组织）制定的低促性腺激素性闭经致不孕不育疾病的标准。（2）患者无卵巢生殖系统类疾病。（3）患者无卵巢手术史。（4）患者的其他重要脏器无严重疾病。（5）患者的神经系统、新陈代谢系统、免疫系统、血液系统均健康正常。（6）患者以及家属均自愿参与本次研究，对研究过程具有知情权[3]。

1.2临床方法

在患者周期性出血的第五天取人绝经期促性腺激素进行注射，连续治疗五天，每天150IU。通过影像学检查判断患者卵泡大小，再调整用药剂量。当患者卵泡有一个直径超过18毫米后，肌注诱导排卵。患者每日口服屈孕酮药物2次，每次10毫克。妊娠成功患者可以继续进行治疗，根据患者的情况调整促性腺激素的使用量[4]。

1.3观察指标将患者治疗前后的临床指标进行比较，包括子宫和卵泡的情况以及生殖激素的改善情况。

1.4统计学处理实验结束后，将患者治疗前后的临床数据准确地录入到SPSS15.0统计软件包进行测定。计量资料用（）表示，用t检验。当p值小于0.05时，表明差异存在着统计学意义。

2结果

2.1将患者治疗前后的子宫、卵泡情况进行比较：如表一所示，患者经过治疗后卵巢体积、内膜厚度、优势卵泡个数发生显著的改善，与治疗前相比，差异较大，P值小于0.05，具有统计学意义。

2.2将患者治疗前后生殖激素水平进行比较：如表二所示，实验组患者治疗后的LH、FSH、PRL水平值得到了显著的改善，与治疗前相比，P值小于0.05，具有统计学意义。

注：与治疗前相比，P*<0.05。

3讨论

闭经是妇科中常见的一种症状。下丘脑、垂体、卵巢轴的分泌失调会引起月经分泌紊乱。并且性激素的周期性反应、生殖道通畅与否能够直接影响闭经的发生。女性的工作压力太大以及社会压力过大也是造成闭经发生的一重要因素。闭经涉及多种疾病类型，并且其处理方法各有差异。临床上要给予全面的检查以及系统的分析，才能确定治疗方法。促性腺激素的水平含量是影响女性患者月经的一主要原因。当促性腺激素水平过高时，可能会导致卵巢功能亢进，当促性腺激素水平过低时，可能会导致患者闭经。当促性腺激素以及黄体生成素的含量低于5IU/L时，临床上认为是低促性腺激素性腺功能低落。

低促性腺激素性闭经患者的卵巢有卵子储备，但是卵泡难发育，生殖器官萎缩，乳房萎缩，雌激素水平较低，无性欲，长期闭经，身体浮肿，给生育期妇女带来了沉重的伤痛。外源性促性腺激素治疗法在临床上应用价值较高，人工刺激卵子发育，促进排卵并且受孕。血清卵泡刺激素结合颗粒细胞受体，促进雌二醇的分泌，帮助卵泡增长，并且合成雄烯二酮，卵泡不断地成长发育，最后成熟。患者的内环境中促性腺激素水平较低，卵巢体积较小，内膜较薄。因此应用雌孕激素以及促性腺激素可以扩大卵巢大小，并且增加子宫内膜的厚度。在诱导卵泡的发育过程中，也不能过多地应用促性腺激素，否则会影响卵子的质量[5]。

通过本次的研究内容以及研究结果可以发现，患者治疗后体内LH、FSH、PRL水平值得到了显著的提高，卵巢体积、内膜厚度、优势卵泡个数也得到了有效的改善，因此，采用促排卵周期治疗法治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育患者具有良好的临床疗效，应用价值较高，值得进行推广。

参考文献：

[1]屈海红.低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗方法预后观察[J].航空航天医学杂志，2013，24（11）：1339-1340.

[2]陈建玲.低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗与临床分析[J].中国妇幼保健，2015，30（10）：1574-1575.

[3]翟晓枝，邓洋，周珍娟等.超促排卵治疗低促性腺激素性闭经患者的临床观察[J].山西医药杂志（下半月版），2010，39（14）：633-634.

[4]魏丽娜，孙秀芹.下丘脑性闭经不孕患者治疗方案研究[J].中华妇幼临床医学杂志（电子版），2011，07（6）：558-561.

[5]孟昱时，马兰，杨晓玲等.低促性腺激素性腺功能减退症的临床特征和助孕治疗分析[J].实用妇产科杂志，2011，27（3）：217-218.