常见老年慢性病的防治与护理

常见老年慢性病的防治与护理

李平

四川省自贡市荣县社会救助福利服务中心四川荣县643100

随着人口老龄化进程的加快，居民死亡谱、疾病谱不断发生变化，糖尿病、高血压等慢性疾病，逐渐成为威胁居民健康的重要因素。常见的老年慢性病有哪些？该如何进行防治和护理？下面进行简要的论述。

1.何为慢性病？

慢性病是一组潜伏期长、发病隐匿、难以治愈疾病的总称，我国慢性病患者已超过2亿人，占总人口的20%，且每人患有2-3种疾病。由于慢性病病程长，治愈率低，其病发率逐年上涨，脑血管疾病、高血压、冠心病、肿瘤、糖尿病等，是老年人的常见慢性病。

2.老年慢性病的特点

近年来，我国老年慢性病呈现这样几个特点：（1）脂肪肝、糖尿病、血管疾病等发病率上涨，这可能和老年人体重增加，生活条件改善，降低新陈代谢能力，紊乱糖脂代谢相关。（2）老年人是肿瘤疾病的高发人群，和环境污染、吸烟相关的肺癌已稳居肿瘤疾病的第一位。而且，和饮食习惯、生活习惯相关的乳腺癌、结肠癌等发病率也不断上涨。（3）相较于城市，农村老年慢性病的患病率较高。这是因为农村生活水平、医疗水平低，老年人保健意识淡薄、医疗服务水平低。（4）常见的老年慢性病，如糖尿病、心血管疾病具有共同的因素，比如缺乏运动、高脂饮食、吸烟等。研究证实肥胖、高血压、糖尿病等，都是引发心血管疾病的因素。

3.常见老年慢性病的防治和护理

由于老年慢性病较多，受篇幅限制本文无法全部阐述，就当前最多发慢性病的防治和护理对策进行如下介绍。

3.1糖尿病

糖尿病的高危人群为：年龄>40岁，有糖尿病家族史者；肥胖、冠心病、高血压者；新生儿营养不良者，伴有多尿、多饮、体重减轻等症状，治疗原则为：（1）控制饮食。在日常饮食中，禁食水果和甜食，少吃藕、白薯等碳水化合物多的食物。多吃富含维生素C、B的食物，多吃韭菜、玉米、白菜、小麦等高纤维食物。不吃动物肝脏、蛋黄、黄油等食物，预防动脉粥样硬化；禁止吸烟喝酒。（2）体育锻炼。体育锻炼可降低体重，增强体力，家属可带领其进行游泳、健美操、散步、跑步等，时间和强度根据患者情况而定。（3）监测血糖、药物治疗，常用药为磺脲类、双胍类等。

3.2高血压

高血压是一种以动脉血压升高为特征的疾病，可伴有心、脑、肾等器官的功能性或器质性损害。常见症状为心慌、头晕、心动过速、记忆力减退等，常用利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物治疗。该疾病的防治原则包括：（1）合理膳食，将每天的盐分摄入量控制为6g以内。多吃芹菜、番茄、苦瓜、海带、香菇、菠菜等降血压的食物。（2）严格控制体重，减少食物热量，保证膳食均衡，适当身体锻炼，如散步、打太极拳、慢跑等。（3）作为患者家属，需要陪伴左右，及时了解心理状态，共同制定解决方案，便于减轻精神压力，维持平衡的心理。（4）帮助患者监测血压指标，指导其按时用药，禁止出现随意停药的现象，改善患者病灶，提高治疗结果。

3.3骨质疏松

骨质酥松由各种原因引发，以骨组织量减少为特征，伴有疼痛、骨折、驼背、呼吸功能下降等症状。防治、护理方法主要包括：（1）体育运动。有效、适度的运动，有助于骨骼和肌肉健康，可增强肌肉弹力，延缓骨骼老化。需注意，应严格掌握运动量，注意自身安全，最好在光线充足的时间运动。（2）合理饮食。老年人钙量不足，这和食欲差、食量减少等因素相关。家属需要为其提供鸡蛋、牛奶等富含钙的食物，让患者多吃豆制品、绿色蔬菜、贝类、鱼虾等食物。（3）预防跌倒。由于老年人骨骼疏松过于脆弱，极易出现跌倒事件。在患者活动时，我们需要从旁陪伴。（4）养成良好的习惯。客观的心境，有利于增强神经反应功能，减少骨折发生；戒烟酒，减少钙质流失；每天接受20min的日照，这对促进钙质吸收意义重大。

3.4便秘

便秘是老年人群的常见病，也是一种难治性的慢性病，伴有腹痛、腹胀、呕吐等症状。防治和护理方法包括：（1）家属加强患者的心理疏导，及时给予鼓励和安慰，减轻恐惧和不安，树立康复信心。（2）让患者每天清晨喝一杯温开水，便于湿润肠道。多吃纤维素丰富的食物，如水果、蔬菜、麦类等。（3）养成定期排便的习惯，即便没有便意，也要坚持蹲厕，日久就可形成按时排便的习惯。（4）带领患者进行运动，如走跑交替、散步、太极拳等，并进行腹部按摩、提肛等活动，促进肠胃蠕动。（5）对于无法自行排便者，可通过徒手掏、缓泻剂、栓剂等手段帮助通便。

3.5关节炎

关节炎多发于中老年人，由关节周围骨质增生、关节软骨退行变化引发，当前尚未有效的治疗方法，因此预防比较重要。（1）注意关节保暖，夏季最好不要开空调。（2）养成早起锻炼的良好习惯，比如散步、慢跑等，增强免疫力。（3）清淡饮食，多吃低热量、高纤维、低脂肪食物，晚餐不要吃的过多。

综上所述，老年慢性病的发病，是多阶段、多病因共同作用的结果，病程长、治愈难度大。但是多数慢性病可以通过转变生活方式控制和干预，比如关节炎、高血压、糖尿病等疾病，可以在调节饮食结构、身体锻炼、心理干预等措施下，改善患者病症，控制疾病进展。如果您家中有患有慢性病的老年人，不妨采用上述举措防治和护理。