四川省自贡市荣县社会救助福利服务中心四川荣县643100
随着人口老龄化进程的加快,居民死亡谱、疾病谱不断发生变化,糖尿病、高血压等慢性疾病,逐渐成为威胁居民健康的重要因素。常见的老年慢性病有哪些?该如何进行防治和护理?下面进行简要的论述。
1.何为慢性病?
慢性病是一组潜伏期长、发病隐匿、难以治愈疾病的总称,我国慢性病患者已超过2亿人,占总人口的20%,且每人患有2-3种疾病。由于慢性病病程长,治愈率低,其病发率逐年上涨,脑血管疾病、高血压、冠心病、肿瘤、糖尿病等,是老年人的常见慢性病。
2.老年慢性病的特点
近年来,我国老年慢性病呈现这样几个特点:(1)脂肪肝、糖尿病、血管疾病等发病率上涨,这可能和老年人体重增加,生活条件改善,降低新陈代谢能力,紊乱糖脂代谢相关。(2)老年人是肿瘤疾病的高发人群,和环境污染、吸烟相关的肺癌已稳居肿瘤疾病的第一位。而且,和饮食习惯、生活习惯相关的乳腺癌、结肠癌等发病率也不断上涨。(3)相较于城市,农村老年慢性病的患病率较高。这是因为农村生活水平、医疗水平低,老年人保健意识淡薄、医疗服务水平低。(4)常见的老年慢性病,如糖尿病、心血管疾病具有共同的因素,比如缺乏运动、高脂饮食、吸烟等。研究证实肥胖、高血压、糖尿病等,都是引发心血管疾病的因素。
3.常见老年慢性病的防治和护理
由于老年慢性病较多,受篇幅限制本文无法全部阐述,就当前最多发慢性病的防治和护理对策进行如下介绍。
3.1糖尿病
糖尿病的高危人群为:年龄>40岁,有糖尿病家族史者;肥胖、冠心病、高血压者;新生儿营养不良者,伴有多尿、多饮、体重减轻等症状,治疗原则为:(1)控制饮食。在日常饮食中,禁食水果和甜食,少吃藕、白薯等碳水化合物多的食物。多吃富含维生素C、B的食物,多吃韭菜、玉米、白菜、小麦等高纤维食物。不吃动物肝脏、蛋黄、黄油等食物,预防动脉粥样硬化;禁止吸烟喝酒。(2)体育锻炼。体育锻炼可降低体重,增强体力,家属可带领其进行游泳、健美操、散步、跑步等,时间和强度根据患者情况而定。(3)监测血糖、药物治疗,常用药为磺脲类、双胍类等。
3.2高血压
高血压是一种以动脉血压升高为特征的疾病,可伴有心、脑、肾等器官的功能性或器质性损害。常见症状为心慌、头晕、心动过速、记忆力减退等,常用利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物治疗。该疾病的防治原则包括:(1)合理膳食,将每天的盐分摄入量控制为6g以内。多吃芹菜、番茄、苦瓜、海带、香菇、菠菜等降血压的食物。(2)严格控制体重,减少食物热量,保证膳食均衡,适当身体锻炼,如散步、打太极拳、慢跑等。(3)作为患者家属,需要陪伴左右,及时了解心理状态,共同制定解决方案,便于减轻精神压力,维持平衡的心理。(4)帮助患者监测血压指标,指导其按时用药,禁止出现随意停药的现象,改善患者病灶,提高治疗结果。
3.3骨质疏松
骨质酥松由各种原因引发,以骨组织量减少为特征,伴有疼痛、骨折、驼背、呼吸功能下降等症状。防治、护理方法主要包括:(1)体育运动。有效、适度的运动,有助于骨骼和肌肉健康,可增强肌肉弹力,延缓骨骼老化。需注意,应严格掌握运动量,注意自身安全,最好在光线充足的时间运动。(2)合理饮食。老年人钙量不足,这和食欲差、食量减少等因素相关。家属需要为其提供鸡蛋、牛奶等富含钙的食物,让患者多吃豆制品、绿色蔬菜、贝类、鱼虾等食物。(3)预防跌倒。由于老年人骨骼疏松过于脆弱,极易出现跌倒事件。在患者活动时,我们需要从旁陪伴。(4)养成良好的习惯。客观的心境,有利于增强神经反应功能,减少骨折发生;戒烟酒,减少钙质流失;每天接受20min的日照,这对促进钙质吸收意义重大。
3.4便秘
便秘是老年人群的常见病,也是一种难治性的慢性病,伴有腹痛、腹胀、呕吐等症状。防治和护理方法包括:(1)家属加强患者的心理疏导,及时给予鼓励和安慰,减轻恐惧和不安,树立康复信心。(2)让患者每天清晨喝一杯温开水,便于湿润肠道。多吃纤维素丰富的食物,如水果、蔬菜、麦类等。(3)养成定期排便的习惯,即便没有便意,也要坚持蹲厕,日久就可形成按时排便的习惯。(4)带领患者进行运动,如走跑交替、散步、太极拳等,并进行腹部按摩、提肛等活动,促进肠胃蠕动。(5)对于无法自行排便者,可通过徒手掏、缓泻剂、栓剂等手段帮助通便。
3.5关节炎
关节炎多发于中老年人,由关节周围骨质增生、关节软骨退行变化引发,当前尚未有效的治疗方法,因此预防比较重要。(1)注意关节保暖,夏季最好不要开空调。(2)养成早起锻炼的良好习惯,比如散步、慢跑等,增强免疫力。(3)清淡饮食,多吃低热量、高纤维、低脂肪食物,晚餐不要吃的过多。
综上所述,老年慢性病的发病,是多阶段、多病因共同作用的结果,病程长、治愈难度大。但是多数慢性病可以通过转变生活方式控制和干预,比如关节炎、高血压、糖尿病等疾病,可以在调节饮食结构、身体锻炼、心理干预等措施下,改善患者病症,控制疾病进展。如果您家中有患有慢性病的老年人,不妨采用上述举措防治和护理。