程平杨晓霞乔国华（山东农业大学校医院山东泰安271000）
【关键词】慢性荨麻疹中西医结合
【中图分类号】R751.05【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）28-0340-01
慢性荨麻疹室常见食物皮肤病，且病程迁延，顽固难治，具临床表现为皮肤表面产生苍白色或红色风团，屡有瘙痒并且发病较随意，无固定规律病症消退后无疤痕遗留。因为其发病原因很难找到。故很难找到相应的预防措施。
1资料与方法
1.1一般资料
共50例均为门诊患者。其中男28例女22例，年龄21—65岁，病理1个月—2年；其中半年以内患者26例，一年以内患者13例。1—2年患者11例.所有病例均经过各种抗祖胺药物皮肤类用醇激素、铝剂。普鲁卡因静脉封闭药物部位封闭及中药等多种方法治疗均无效。
1.2治疗方法
西药用赛庚啶2mg，脑益嗪25mg，多虑平25mg。均为每日3次口服并用中药煎服，每日1副，水煎分2次服用。方药为：黄芪、防风、白术、生地、当归、白藓皮、白芍、地肤子、鸟蛇各10克，蝉蜕、蒺藜、川穹各12克，甘草6克。对照组用扑尔敏4mg，维生素C200mg，每日3次口服，治疗期间停用其它所有药物及治疗方法，瞩患者每7天复诊1次，观察疗效。
1.3治疗结果
治疗组治愈19例，显效15例，有效5例，无效1例。
对照组治愈6例，显效8例，有效3例，无效3例，两组疗效有显著差异。
2讨论
慢性荨麻疹因复杂，临床往往很少能真正地查到原因，其发病机理和诱发因素除肥大细胞释放的化学介质组织胺作用于微血管而产生损害。其它介质如5-羟色胺，激肽及其它有关的酶系统、前列腺素、纤维蛋白溶解酶系统、补体等亦与荨麻疹的发生有关。本文采用的西药疗法主要是根据抑制组织胺释放，抗组胺，提高细胞内环磷酸腺苷水平，降低了血管渗透性等环节而发挥治疗作用。其中H1受体拮抗剂赛庚啶可和体内已经释放出来的组织胺争夺效应细胞的受体，从而阻断组织胺对效应细胞的影响。保护机体对组织胺不起反应。脑益嗪除有与组织胺竞争性的拮抗其靶细胞上H1受体的作用外，尚有抗5-羟色胺，缓激肽等作用，阻止这些生物活性物质的释放而达到抗过敏作用。[1]三环类抗抑郁药多虑平与H1与H2受体均能结合，作用可达一般抗组织胺药的800倍，其镇静作用也很轻。氨茶碱有抑制磷酸二酯酶的作用。止血芳酸具有抑制纤维蛋白溶解、抗补体、抗炎性渗出作用，与以上药物合用，使抗组织胺药物作用增强。中医认为慢性荨麻疹大多为气血虚弱、元气不足，复受风邪所致。本文所用的中药煎剂有养血祛风、益气固表作用，中西药合用从而达到减低血管通透性，抑制血浆渗出，阻止皮肤风团产生的疗效。
参考文献
[1]吴志华主编.皮肤性病学.广东科技出版社，2005年第4版：210.
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