综合护理干预实施于重度妊娠高血压综合征患者中的护理价值探究

综合护理干预实施于重度妊娠高血压综合征患者中的护理价值探究

宋兰香

（榆中县第一人民医院甘肃兰州730100）

【摘要】目的：分析综合护理干预实施于重度妊娠高血压综合征患者中的护理价值。方法：选择本院2014年9月—2017年9月收治28例患者临床资料予以对比分析，依据护理方法不同分为两组；对照组（13例）予以常规护理，实验组（15例）予以综合护理干预，对比两组护理效果。结果：与对照组SDS等相比，实验组（20.18±1.00）分显著更低；与对照组收缩压等相比，实验组（140.12±1.21）mmHg等血压改善状况更优（P＜0.05）。结论：综合护理干预实施于重度妊娠高血压综合征患者中，可显著改善其心理及血压状况。

【关键词】综合护理干预；重度妊娠高血压综合征；护理价值

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）03-0228-02

重度妊娠高血压综合征是因全身小动脉收缩而引发孕妇蛋白尿、水肿、高血压的一种病症，是产科严重并发症。该病易造成脑血管、心功能衰竭及子痫的发生，严重影响患者生存质量[1.2]。为明确综合护理干预用于重度妊娠高血压综合征患者中的护理效果，本研究针对本院收治28例患者予以分析，现作报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择本院2014年9月—2017年9月收治28例患者临床资料予以对比分析，依据护理方法不同分为2组；对照组（13例）年龄20～28岁，平均（24.00±1.20）岁，孕周28～35w，平均（31.50±2.30）w，文化背景：初中及高中5例，大专以上8例；实验组（15例）年龄21～29岁，平均（25.00±1.45）岁，孕周29～36w，平均（32.50±2.40）w，文化背景：初中及高中6例，大专以上9例；两组上述基线资料中(P＞0.05)，具可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理，包括密切监测生命体征，尤其为血压动态波动，予以健康宣教，及时做好患者心理疏导。实验组予以综合护理干预，具体内容如下：①心理疏导：于孕产期发生重度妊娠高血压综合征的妇女，大多都可伴有紧张、焦虑，恐惧等不良心理，此时，护理人员需依据产妇的家庭背景、文化程度、性格予以针对性的心理疏导。同时，积极主动讲述分娩过程、分娩经验、分娩先兆予以患者，从而消除患者过多的疑虑，并加强其积极主动配合治疗。②病情监测：患者入院后，应及时叮嘱患者卧床休息，若需更换体位时，采用左侧卧位最佳，其可改善子宫压迫下腔静脉的状况，从而改善肾脏血液循环，进而增加尿量。一旦患者有抽搐症状，需立即将患者采取侧卧头低位、吸氧，确保呼吸道通畅。

1.3观察指标与评定标准

采取抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）[3]对患者心理状况评分，SDS的分界值为≥53分，SAS分界值为≥50分，分值愈低，患者心理状况愈优。观察患者血压状况，包括收缩压与舒张压。

1.4统计学处理

数据均以SPSS20.0的统计软件分析，正态计量资料以（x-±s）表示，两组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数用例数(n)表示，计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计意义。

2.结果

2.1两组心理状况对比

护理后，与对照组相比，实验组心理改善状况更优（P＜0.05），见表1。

2.2两组血压状况对比

对照组收缩压（148.12±3.48）mmHg、舒张压（98.78±5.87）mmHg，实验组分别为（140.12±1.21）mmHg、（89.78±1.32）mmHg，与对照组相比，实验组改善状况更优（P＜0.05）。

3.讨论

妊娠期高血压综合征为妇产科常见且特有的并发症之一，其可严重威胁患者及新生儿的健康及生命，主要临床症状包括水肿、蛋白尿、高血压。为明确将综合护理干预应用于重度妊娠高血压综合征患者中的护理价值，本研究针对本院收治的28例患者予以对比分析。

与对照组SDS、SAS评分相比，实验组（20.18±1.00）分、（20.11±0.78）分抑郁、焦虑显著评分显著更低；与对照组收缩压、舒张压相比，实验组（140.12±1.21）mmHg、（89.78±1.32）mmHg等血压显著降低；表明将综合护理干预应用于重度妊娠高血压综合征患者中，不仅可显著降低抑郁、焦虑评分，且能够显著改善患者血压状况。于患者入院后，护士面带微笑、语气柔和并详细介绍医院周围环境、疾病基础治疗及护理、疾病发生发展状况，从而减轻产妇抑郁、焦虑等不良情绪，进而利于患者积极配合相关的护理措施。护理人员需密切监测其生命体征、胎心音、胎动等状况，严格依据医嘱对患者予以针对性护理，需细心提醒患者服药。产妇一旦发生子痫，需及时将患者取头低侧卧位，同时，于患者口下放置开口器，从而避免避免舌根后坠或咬伤舌头。在产妇分娩期时，应严密监测患者血压、胎儿状况，常规留置静脉输液通道；产妇分娩后，密切观察产妇出血状况，应及时遵医嘱予以缩宫素治疗。此外，加强外生殖器的护理，从而有效避免感染的发生[4.5]。受时间例数等限制，关于将综合护理干预应用于重度妊娠高血压综合征患者中护理满意度未予以评分，待临床进一步分析，并予以补充。

综上所述，将综合护理干预应用于重度妊娠高血压综合征患者中，不仅可显著降低抑郁、焦虑评分，且能够显著改善患者血压状况。

【参考文献】

[1]徐巧兰.重度妊娠高血压综合征剖宫产34例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2015,10(20):70-71.

[2]任素芳.重度妊娠高血压综合征剖宫产手术的麻醉[J].中国实用医药,2015,20(9):180-181.

[3]张宏梅.临床护理路径在重度妊娠高血压综合征患者中的应用效果[J].医学理论与实践,2015,33(22):3139-3141.

[4]蔡瑾瑾.重度妊娠高血压综合征40例综合护理干预[J].齐鲁护理杂志,2015,10(2):68-69.

[5]左媛,戴姜,王献花.重度妊娠高血压综合征患者剖宫产围手术期护理[J].河北中医,2016,38(2):294-295.