西格列汀联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病临床研究

西格列汀联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病临床研究

许晓丽杨建红

（烟台市龙矿中心医院山东龙口265700）

【摘要】目的：探讨西格列汀联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者临床治疗效果。方法：本文选择我院2014年5月～2015年5月收治的116例2型糖尿病患者，将患者随机分为观察组与对照组，各自患者58例；给予对照组患者单一阿卡波糖治疗，给予观察组患者西格列汀联合阿卡波糖治疗；密切观察患者的临床治疗效果、血糖变化、肝肾功能、体质量指数变化、低血糖及药物不良反应。结果：两组患者经治疗之后，观察组患者治疗总有效率为95%，对照组患者治疗总有效率为83%，两组患者治疗结果比较有统计学意义，P＜0.05；患者经治疗后，空腹血糖显著下降，组间比较无明显差异；两组患者治疗后，糖化血红蛋白均有所降低，观察组下降水平更为显著；患者肝肾功能比较无明显差异，观察组患者体质量指数低于对照组，组间比较并无明显差异；患者均未发生低血糖。结论：西格列汀联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病，临床效果良好，可有效控制患者血糖，亦有助于患者血糖长时间控制，值得临床广泛应用。

【关键词】西格列汀；阿卡波糖；初发2型糖尿病

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）35-0217-01

糖尿病是因遗传及环境共同作用而产生的胰岛素分泌与作用缺陷，导致碳水化合物、蛋白质等代谢紊乱。由于现代化社会经济水平的不断提升，人们的生活方式促使人口老龄化加剧，糖尿病发病率亦随之提高。糖尿病通常被分为I型及2型，大约95%的患者都是2型糖尿病，均需以药物治疗，常用药物为磺酰脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂等。本文选择我院2014年5月～2015年5月收治的116例2型糖尿病患者，给予对照组患者单一阿卡波糖治疗，给予观察组患者西格列汀联合阿卡波糖治疗，结果显示，西格列汀联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病，临床效果良好，可有效控制患者血糖，亦有助于患者血糖长时间控制，值得临床广泛应用，现将报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选择我院2014年5月～2015年5月收治的116例2型糖尿病患者，将患者随机分为观察组与对照组，其中男性患者67例，女性患者49例；患者年龄均于57～70岁之间，平均年龄为（61.3±1.5）岁，病程均于2～14年之间，平均病程为（7.1±0.5）年；患者入院时，营养不良且伴随消化道疾病；排除心脏、肝肾功能障碍患者；患者均符合世界卫生组织中的2型糖尿病诊断标准；两组患者一般资料资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法给予对照组患者单一阿卡波糖治疗，让患者口服阿卡波糖，1次50mg，1天3次；患者应保持3个月连续治疗。

1.2.2观察组治疗方法给予观察组患者西格列汀联合阿卡波糖治疗，让患者口服阿卡波糖，1次50mg，1天3次；口服西格列汀，1次100mg,1天1次；患者应保持3个月连续治疗。

1.3观察指标

临床疗效：显效则表示患者糖化血红蛋白下降大约1%；有效则表示糖化血红蛋白降低大约0.3%～1%；无效则表示糖化血红蛋白降低小于0.3%；治疗前后2组患者临床检验指标变化；观察2组患者血糖及糖化血红蛋白、血糖达标时间；治疗中的药物不良反应。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件进行数据处理，计量资料以x-±s表示，t检验，χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.12组患者总体治疗效果比较

患者治疗后，观察组患者总有效率可达95%，对照组患者总有效率为83%，2组患者治疗效果比较，差异有统计学意义，P＜0.05，见表。

2.2两组患者治疗前后各项指标比较

患者经治疗后，空腹血糖均有效降低，两组比较无统计学意义，P＜0.05；患者进食后2小时后，血糖显著降低，两组比较无统计学意义，P＜0.05；患者糖化血红蛋白均有效降低，两组比较无统计学意义，P＜0.05。

3.讨论

生活方式的变化促使我国人口老龄化现象不断加剧，2型糖尿病发病率不断提高。阿卡波糖属于α糖苷酶抑制剂，能够有效减慢肠道对葡萄糖的吸收，其抑制作用具备一定的可逆性，可有效降低患者空腹血糖、糖化血红蛋白，且快速降低餐后2小时血糖；而诸多研究表明，西格列汀为新型降糖药物二肽基肽酶-4抑制剂，能够快速增强活性肠，提高胰岛激素水平，采用葡萄糖依赖来提高胰岛素释放，从而有效降低胰高糖素水平，这时便可降低患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖。

本文选择我院2014年5月～2015年5月收治的116例2型糖尿病患者，给予对照组患者单一阿卡波糖治疗，给予观察组患者西格列汀联合阿卡波糖治疗；结果显示：两组患者经治疗之后，观察组患者治疗总有效率为95%，对照组患者治疗总有效率为83%，患者经治疗后，空腹血糖显著下降，糖化血红蛋白均有所降低，患者肝肾功能比较无明显差异，患者均未发生低血糖。

综上所述，西格列汀联合阿卡波糖治疗初发2型糖尿病，临床效果良好，可有效控制患者血糖，亦有助于患者血糖长时间控制，值得临床广泛应用。

【参考文献】

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[2]叶潇，张倩，曹瑛等.西格列汀与阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效比较[J].中国糖尿病杂志，2012，20(8):619-621.