甲硝唑两种制剂治疗滴虫性阴道炎的疗效观察

甲硝唑两种制剂治疗滴虫性阴道炎的疗效观察

刘文燕

（北京市石景山区妇幼保健院；北京100040）

[摘要]：目的：观察口服甲硝唑片剂和外用甲硝唑阴道栓剂对滴虫性阴道炎的临床疗效。方法：选取2016年1月-2018年6月在北京市石景山区妇幼保健院门诊就诊的滴虫性阴道炎患者180例，随机分成两组，观察组采取口服甲硝唑片剂治疗，对照组给予甲硝唑阴道栓剂治疗。结果：观察组治愈率和总有效率均高于对照组，差异具有统计学意义。结论：甲硝唑治疗滴虫性阴道炎，口服片剂疗效优于阴道栓剂。

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）18-0025-01

滴虫性阴道炎是妇女的常见病多发病，发病率10%-25%，甲硝唑是临床上治疗滴虫性阴道炎的传统用药，分为口服和阴道栓剂两种，我们应用甲硝唑的两种剂型分别治疗滴虫性阴道炎，并进行临床对比分析，现报道如下：

1资料方法

1.1研究对象

选取2016年1月-2018年6月在北京市石景山区妇幼保健院门诊就诊的滴虫性阴道炎患者180例，其中已婚162例，未婚、但有性交史者18例，年龄最小的患者22岁，最大43岁，年龄平均32.5岁。病程最短8d，最长2年。

1.2诊断标准

1.2.1临床表现：有明显的外阴瘙痒，灼热，性交痛，下腹部疼痛，尿频、尿痛等症状，阴道分泌物呈灰黄或乳白色，稀薄带有泡沫，严重者带有血迹。

1.2.2查体：妇科阴道窥器检查可见阴道和宫颈粘膜红肿，常有散在的出血点和草莓状突起，阴道后穹窿有泡沫状分泌物。

1.2.3实验室检查：阴道分泌物涂片，可见阴道毛滴虫。

1.3治疗方法：

观察组给予甲硝唑片0.4g,每日三次，疗程7天；下一个月经后5日复诊，性伴侣同时接受治疗；对照组给予甲硝唑栓剂0.2g,经阴道给药，每日一次，疗程7天，下一个月经后5日复诊，性伴侣同时接受治疗。

1.4评定标准

痊愈：症状体征完全消失，镜检阴道滴虫阴性；显效：症状体征明显减轻，镜检阴道滴虫数明显减少；有效：症状体征减轻，镜检阴道滴虫数略减少，活力减弱；无效：症状体征稍减轻或者无改变，镜检阴道滴虫阳性。

1.5统计学方法

以SPSS19.0统计学软件进行数据分析，计数资料以（%）的形式表示，采用χ2检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

观察组治愈率和总有效率均高于对照组，差异具有统计学意义。见表1

表1两组临床疗效比较n(%)

3.讨论：

滴虫性阴道炎是常见的妇科疾病，由阴道毛滴虫感染所致，可以累积阴道甚至尿道，对人体危害极大，并且阴道毛滴虫具有吞噬精子的能力，影像精子成活的环境，导致不孕[1]。

甲硝唑具有广谱抗厌氧菌及杀原虫的功效，临床应用广泛，属于经典一线用药，临床上甲硝唑具有两种制剂，口服片剂及阴道栓剂，本研究主要探讨口服甲硝唑片剂和外用甲硝唑阴道栓剂对滴虫性阴道炎的疗效对比。

结果口服片剂的疗效优于阴道栓剂，口服甲硝唑易吸收，在碱性环境下吸收更佳，口服后2小时达到最高的血药浓度[2,3]，而阴道栓剂型容易被污染而影响了药物疗效。

参考文献：

[1]刘宏伟，蔡压西，毕世墚，等。奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的双盲随机对临床试验[J].中国临床药理学杂志，2008,24（3）：195-198.

[2]申屠少婷，杨佩磊.4种药物方案治疗滴虫性阴道炎的成名-效果分析[J].中国现代应用药学杂志，2007,24（8）:721-723.

[3]高银凤.甲硝唑口服和阴道用药治疗单纯性滴虫性阴道炎临床疗效观察[J].中国医学创新，2009，6（12）：69-69.