右佐匹克隆联合奥氮平治疗精神分裂症患者睡眠障碍的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2019-11-08
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右佐匹克隆联合奥氮平治疗精神分裂症患者睡眠障碍的效果分析

黄江韦伟香龙茂远程玉潘春梅宁小宇李美

(贵州医科大学第二附属医院精神科贵州凯里556000)

【摘要】目的:探讨对精神分裂症患者采用右佐匹克隆片联合奥氮平进行治疗睡眠的效果。方法:选取我科于2018年7月—2019年2月期间所收治的精神分裂症患者114例,以随机数字表法的形式将其平均分为观察组和参照组,各57例。参照组采用右佐匹克隆片治疗,观察组在此基础上加行奥氮平治疗,对比治疗前后两组患者CPC睡眠检测结果,治疗效果。结果:①治疗后两组总睡眠时间、快速眼动睡眠时间,深睡眠的时间均增长,且观察组显著高于参照组。两组睡醒的时间显著缩短,且观察组的缩短时间显著高于参照组(P<0.05)。②经过治疗,观察组总有效率为94.74%,参照组总有效率为73.68%,组间对比存在显著差异(χ2=9.5000,P=0.0020)。结论:对精神分裂症患者采用右佐匹克隆联合奥氮平进行治疗,能够明显改善患者的睡眠情况,且安全性高,值得应用。

【关键词】精神分裂症;右佐匹克隆片;奥氮平;心肺耦合技术

【中图分类号】R749.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2019)26-0059-02

精神分裂患者多数存在睡眠问题,倘若一直给予使用镇定剂,会让患者产生依赖。右佐匹克隆片作为环吡啶酮类型的镇静催眠药物[1],而奥氮平是新研发的非典型抗精神病类药物,二者联合对患者有一定的帮助。本文通过我科于2018年7月—2019年2月期间所收治的精神分裂症患者114例,评定对精神分裂症患者采用右佐匹克隆片联合奥氮平进行治疗,对其睡眠的改善情况[2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我科于2018年7月—2019年2月期间所收治的精神分裂症患者114例作为本次研究对象,采用随机数字表法的形式将其平分为观察组(n=57)和参照组(n=57)。观察组男40例,女17例,年龄在21~49岁,病程在2~60个月,情绪评分在80~93分;参照组男35例,女22例,年龄在18~48岁,病程在1~72个月,情绪评分在81~92分,对比两组患者的年龄等基本资料无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

两组患者每日均口服一次10~15毫克的阿立哌唑(上海中西制药有限公司,国药准字H20041506)。参照组每天睡前30分钟服用3毫克的右佐匹克隆片(成都康弘药业集团股份有限公司,国药准字H20100074),连续使用一个月。观察组在此基础上加行服用2.5毫克的奥氮平(常州华生制药有限公司,国药准字H20030512),同样连续使用一个月,在治疗过程不在服用其它镇静催眠药物。

1.3统计学分析

应用StatisticalProductandServiceSolutions22.00软件处理114例精神分裂症患者的数据,计量资料依据正态分布检验,(x-±s)的形式记录治疗前后两组患者CPC(心肺耦合图谱)睡眠检测结果,进行t检验,计数资料以两组治疗效率(%)的形式表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗前后两组患者CPC结果对比

通过表1、表2数据证实,治疗前两组患者的各项观察指标无显著差异(P>0.05),治疗后两组总睡眠时间、快速眼动睡眠时间,深睡眠的时间都增长,观察组显著高于参照组。两组睡醒的时间显著缩短,观察组的缩短的时间显著高于参照组(P<0.05)。

2.2两组患者的治疗效果对比

经过治疗,观察组总有效例数为54例,总有效率为94.74%,参照组总有效例数为42例,总有效率为73.68%,组间对比存在显著差异(χ2=9.5000,P=0.0020)。

3.讨论

睡眠障碍使用二氮?类药物进行治疗效果显著,但据研究指出,服用该类药物患者白天精神不振,记忆出现错乱等副作用,影响了患者恢复健康。右佐匹克隆片为γ-氨基丁酸的受体激动剂,达到峰值的时间和活跃的成分衰弱期比较短,服用的剂量也不用过多,药效快等,能够替代二氮?类药物,而奥氮平能够和5羟色胺受体、多巴胺D2受体充分融合,且能够与肾上腺素受体、组胺受体1和肾上腺α2受体结合,进而减少副作用的产生,且药效温和,达到治疗目的[3]。

通过本次实验证实,治疗后两组睡眠总睡眠时间、快速眼动睡眠时间,深睡眠的时间都增长,观察组的增长率明显高于参照组,两组睡醒的时间明显缩短,观察组的缩短的时间明显高于参照组,同时经过治疗,观察组总有效率为94.74%,参照组总有效率为73.68%,组间对比存在差异(χ2=9.5000,P=0.0020)。说明右佐匹克隆片联合奥氮平不仅可以治疗失眠,还能逐步替代二氮?类药物并且哪怕长期使用也不会出现耐药性,治疗效果也得到了很好的提升。

综上,对精神分裂症患者采用右佐匹克隆片联合奥氮平治疗,明显改善患者的睡眠质量,且延长了睡眠时间,副作用少,值得应用。

【参考文献】

[1]李稳,陈侃,钟源.右佐匹克隆片的临床使用情况调查[J].海峡药学,2018(8):231-232.

[2]刘艺萍.右佐匹克隆片联合认知治疗失眠症的疗效评价[J].中国卫生标准管理,2018,9(18):82-84.

[3]王东.维持性精神分裂症采用奥氮平治疗的观察[J].心理医生,2018,24(36):161-162.