药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果分析田斌

药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果分析田斌

田斌

水口山有色金属有限责任公司职工医院湖南衡阳421513

【摘要】目的对在临床中应用喹诺酮类药物进行药学干预的临床效果分析的研究。方法选取来我院进行喹诺酮类药物治疗的患者106例，并根据是否进行药学干预分成药学干预组（53例）和非药学干预组（53例），并对两组患者使用喹诺酮类药物的临床情况、耐药性以及不良反应进行分析。结果药学干预组在治愈情况、不合理用药情况、耐药性、不良反应方面的效果均优于非药学干预组。（P<0.05）结论药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物有着积极的作用，能够提高临床用药效果，降低不良反应的发生率。

【关键词】药学干预；临床；喹诺酮类药物；效果

喹诺酮类药物是一种人工合成的抗菌药，当前已经发展有四代了，我们临床上应用的一般为喹诺酮类药物第三代，如氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等常使用的药物，它们主要是用于杀灭细菌[1]。喹诺酮类药物主要是通过阻碍细菌DNA促旋酶的发展，进而对细菌造成严重的损害，达到杀菌的目的。喹诺酮类药物使用的范围非常广、杀菌效果又好又快，同时喹诺酮类药物与其他抗生素无交叉耐药性。因而，在临床中得到了较为广泛的使用。尽管该药物对于临床感染有极好的治疗效果，但是在临床应用上还是存在着一些问题，如不合理用药、耐药性、不良反应等，影响了喹诺酮类药物在临床上的使用效果。对此，笔者在查阅相关资料以及医院的支持下，展开了本次研究。有如下研究报告。

1临床资料与方法

1.1临床资料

将2015年02月~2016年02月期间进行喹诺酮类药物治疗的106例患者作为本次研究的对象，并根据是否进行药学干预分成药学干预组（53例）和非药学干预组（53例）。在药学干预组中，男女患者分别为32例、21例，患者年龄为20~68岁，平均年龄为（43.6±4.5）岁。在药学干预组中，男女患者分别为35例、18例，患者年龄为17~72岁，平均年龄为（39.9±4.2）岁。药学干预组和非药学干预组在性别、年龄等基本资料上无显著差异。

1.2方法

（1）非药学干预组的患者在进行喹诺酮类药物治疗时没有采取药学干预，只是进行常规用药，患者按医嘱用药。

（2）药物干预组的患者在行喹诺酮类药物治疗时，患者在用药前后都需要采用药学干预措施，具体药学干预措施如下：

规范喹诺酮类药物使用情况，将每一步落实到位。首先，医护人员需要对喹诺酮类药物有非常详尽的了解，在抗菌药使用规范条例下将喹诺酮类药物用于临床治疗。同时，我院也根据本院的具体情况制定了相应的喹诺酮类药物使用的规范以及注意事项，并详细介绍了喹诺酮类药物的特点、剂量标准、禁忌、不良反应等等，并让相关的医护人员以及药师熟记并灵活运用[2]。

结合实际情况使用喹诺酮类药物治疗，及时对患者的处方进行点评。首先，患者在诊断完成后，医生根据患者的具体情况开出处方，同时对患者进行药敏测试，之后再接受喹诺酮类药物治疗。其二，在治疗的过程中需要结合患者的临床情况严格控制药物剂量以及治疗疗程。对于特殊人群需要认真分析，如患有其他疾病的患者、老人小孩患者；还需要注意一些药物的联合使用的情况。其三，医院需要进行相关的处方点评，对患者的喹诺酮类药物的处方进行点评，看处方的用药剂量、疗程是否符合患者的具体情况，是否存在不足和误差，如果出现误差需要及时纠正[3]。

进行喹诺酮类药物治疗的药学监督。在喹诺酮类药物治疗中需要监督不合理用药情况，如果发现需要及时纠正。患者在使用喹诺酮类药物治疗后，如果没有达到治疗的效果或出现不良反应，需要立即停止喹诺酮类药物的使用，并及时反馈给医生，并采用找出原因，采取合理的处理措施。

1.3疗效判定

根据喹诺酮类药物治疗过程中药物干预组和非药物干预组的临床资料进行分析，对两组患者的治愈情况、不合理用药情况、耐药性以及不良反应情况进行分析。

1.4统计方法

用SPSS23．0统计软件分析数据，计量资料用（）表示，t检验，计数资料用率表示，χ2检验；如P＞0.05则差异无统计学意义。

2结果

药学干预组患者治愈情况为90.6%，不合理用药情况为3.8%，耐药性为13.2%，不良反应的情况为3.8%；非药学干预组患者治愈情况为71.7%，不合理用药情况20.8%，耐药性为39.6%，不良反应的情况为13.2%。可见，药学干预组使用喹诺酮类药物效果优于非药学干预组。（P<0.05）

3讨论

喹诺酮类药物作为一种广谱的抗菌药物，具有吸收效果好、抗菌效果好、杀菌种类多等特点，在临床治疗的应用十分广泛。喹诺酮类药物有着较高血药浓度、耐药性也较低、用于治疗十分方便，其临床不良反应也较少，价格更是十分亲民，因而在临床应用范围较广。同时是喹诺酮类药物对于感染性疾病的治疗也有非常好的效果，如泌尿感染、关节软组织感染等方面[4]。尽管喹诺酮类药物能够较好控制感染，但是它还存在着诸多不定因素的危害，如抗药性、肝脏功能的损害等方面。在临床实践中发现，该药物和不少药物联合使用会出现严重的不良反应。对此，在联合用药时，需要十分慎重。与此同时，喹诺酮类药物在临床的应用越来越广泛，其药物使用的不合理现象也在增多，影响着临床治疗效果。喹诺酮类药物在临床上如果没有合理使用，就容易出现一些不良反应，例如心律不齐、过敏、恶心呕吐等症状，甚至会影响患者的多种器官和系统。出现以上症状的原因在于药物的剂量不合理、患者没有遵照医生的嘱咐用药、用药疗程不合理等方面，进而影响患者的治疗效果[5]。对此，在进行喹诺酮类药物治疗时需要进行药学干预。

笔者在对临床中应用喹诺酮类药物进行药学干预的临床效果的研究中发现，药学干预组在治愈情况、不合理用药情况、耐药性、不良反应方面的效果均优于非药学干预组，药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物有着积极的作用，能够提高临床用药效果，降低不良反应的发生率。药学干预的措施可以通过规范规范喹诺酮类药物使用情况，将每一步落实到位，使医护人员喹诺酮类药物的各方面属性更加清楚，进而避免不合理使用喹诺酮类药物；同时也需要结合实际情况使用喹诺酮类药物治疗，及时对患者的处方进行点评，以保证用药的准确性和有效性；对用药情况进行严格监督，这样才能保障用药安全。在喹诺酮类药物临床治疗中进行药学干预可以提高医护人员用药的水平，有效避免不合理用药，提高药物的临床使用效果，保障患者的健康。。

参考文献：

[1]李慧颖，田振玮，冯菲菲.药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果分析[J].生物技术世界，2016，02：189.

[2]屈光雄.喹诺酮类抗菌药物临床合理应用的药学干预对策研究[J].中国处方药，2016，03：25-26.

[3]马文军.药学干预对合理应用喹诺酮类抗菌药物的临床效果[J].中国处方药，2016，08：29-30.

[4]周红兵.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响探讨[J].中国卫生产业，2014，01：66-67.

[5]吴建新，洪澜，王晔.药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响[J].中国药物经济学，2014，07：24-25.