探讨与比较循证护理与传统护理模式在肿瘤内科护理中的应用

探讨与比较循证护理与传统护理模式在肿瘤内科护理中的应用

苗新霞魏洁王宏

（新疆克拉玛依市独山子人民医院）

摘要：目的对比循证护理与传统护理模式在肿瘤内科护理中的应用效果。方法将我院收治的72例肿瘤内科患者纳入本次实验，所有病例均选自2017年8月至2018年4月，按照随机数字表法将其分为实验组（36例，循证护理）和对照组（36例，传统护理模式），对比两种护理模式的应用效果。结果实验组患者生活质量优良率（86.1%）较对照组（63.9%）更高，实验组护理差错发生率和护理工作投诉率较对照组更低，两组比较P＜0.05。结论循证护理较传统护理模式在肿瘤内科护理中更具优势，更利于提升患者生活质量，减少护理差错和护理工作投诉。

关键词：肿瘤内科；循证护理；传统护理模式

肿瘤是一类危险系数极高的疾病，患者多会承受巨大的心理负担，生活质量不佳。循证护理是一项应用较广的护理模式，能根据实际存在的护理问题，查找相关证据，并将其与护理人员的工作经验、患者需求相结合，为患者制定恰当的护理干预方案[1]。本文就循证护理与传统护理模式在肿瘤内科护理中的应用效果进行分析、比较。

1，资料和方法

1.1一般资料

将我院收治的72例肿瘤内科患者纳入本次实验，所有病例均选自2017年8月至2018年4月，按照随机数字表法将其分为实验组和对照组，各36例。实验组中男性21例，女性15例；年龄40—84岁，平均（48.5±3.7）岁。对照组中男性19例，女性17例；年龄41—81岁，平均（48.0±3.6）岁。经分析，实验组与对照组患者上述基线资料的差异的不显著，组间比较P＞0.05，实验可行。

1.2方法

对照组采取传统护理模式，加强对患者病情、不良反应的监测，做好基础护理。

实验组采取循证护理，具体措施如下：（1）提出循证问题。根据我院护理人员的实际工作经验，肿瘤内科患者的护理中主要存在患者健康知识缺乏、心理状态不佳、化疗不良反应、引流管脱落等护理问题。（2）循症支持。根据提出的问题查找相关文献，并对查找到的证据进行分析、总结，提取出有价值的信息，将其与护理人员工作经验、患者需求相结合，为患者制定全面的护理干预方案。（3）具体措施。①健康教育和心理干预。向患者介绍住院环境和医护人员、病友，为其营造舒适的住院环境，向患者讲解其病情和治疗方法，嘱咐其合理饮食、科学运动、遵医嘱用药，耐心解答其疑问。加强对患者心理状态的观察，给予针对性的心理疏导，向其讲解治疗成功的病例，鼓励患者保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心，嘱咐患者家属多关心、安慰、理解患者，使其放松心理压力。②化疗反应护理。嘱咐患者多卧床休息，多食用高蛋白质、高纤维素、高维生素、低脂肪、清淡且易消化的食物，多食用新鲜蔬菜水果，注意口腔清洁卫生，增加饮水量。导管护理。④导管护理。妥善固定各类导管，防止其堵塞、脱落，注意预防感染，加强对引流液的观察。

1.3评价标准

1.3.1比较实验组与对照组患者生活质量。采取QOL生活质量测评表对两组患者的生活质量进行评价，满分为60分，得分在51至60分为“优”，得分在41至50分为“良”，得分在31至40分为“可”，得分≤30分为“差”。

1.3.2比较实验组与对照组护理差错发生率和护理工作投诉率。

1.4统计学方法

在本次实验结束后，以SPSS19.0软件对实验组与对照组患者各项实验数据进行分析、处理，计量资料以标准差（）标示，采用t检验，计量资料以百分率（%）表示，采用X2检验，根据P值大小判定组间差异，在P＜0.05时两组差异明显。

2，结果

2.1实验组与对照组患者生活质量评分对比

实验组患者生活质量优良率（86.1%）较对照组（63.9%）更高，组间对比P＜0.05，详见表1。

2.2实验组与对照组护理差错发生率和护理工作投诉率对比

实验组共发生护理差错2例，发生率为5.6%，对照组患者共发生护理差错8例，发生率为22.2%，组别比较X2=4.181，P=0.041。对照组共发生护理工作投诉1例，投诉率为2.8%，对照组共发生护理工作投诉6例，投诉率为16.7%，组间比较X2=3.956，P=0.047。

3，讨论

肿瘤是一类常见且危害极大的病症，患者大多情绪低落、悲观，在手术或化疗治疗后并发症高发，各类护理意外事件频发，在对患者实施治疗的同时还需重视护理干预的作用，针对其病情给予针对性的护理服务[2]。随着经济社会的发展，人们对一类服务水平的要求越来越高，传统的护理模式在已无法满足人们的要求。循证护理又称实证护理，是一项新型的护理模式，其目的在于改进护理质量，提升护理效果。这一护理模式能充分利用现有的研究资源，重视护理操作的科学性，做到所有护理措施均有据可循，同时还能与护理人员的工作经验相结合，做到一切从实际出发，并能考虑患者意愿，具有人性化、个性化、全面性的特点。循证护理的应用能使护理人员发挥更广的理性思维，不断更新自身专业知识，利于减少护理差错，建立良好的护患关系，提升护理质量[3]。本次实验表明，在对肿瘤内科患者实施循证护理干预后，其生活质量显著提升，生活质量优良率达86.1%，护理差错发生率仅为5.6%，护理工作投诉率仅为2.8%，以上指标均优于采用传统护理模式的患者，组间比较P＜0.05，本次实验结果与刘春梅[4]的实验结果类似。

可见，循证护理在肿瘤内科患者护理中具有积极的应用效果，值得推广。

参考文献

[1]郭兰冰.循证护理在肿瘤内科疼痛患者中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，11（10）：142-144.

[2]蒋丽雅.循证护理在肿瘤内科患者护理中的效果分析[J].心理医生，2017，23（4）：149-150.

[3]职梅.循证护理对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响[J].社区医学杂志，2015，13（2）：56-57.

[4]刘春梅.循证护理在肿瘤内科的应用研究[J].健康必读旬刊，2012，11（10）：376-376.