解放军66184部队黄红兵薛磊解放军66336部队谢浩
关键词:急性肌肉拉伤中后期综合治疗临床疗效
[中图分类号]R495[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-(2019)-1-ZYM
前言
肌肉拉伤是指人体在运动过程中,肌肉急剧收缩或过度牵拉,从而引起损伤。患者拉伤部位多有剧痛感,如若治疗方法不当,很容易导致患者形成瘢痕,严重时可影响患者的运动能力,对患者的生活质量造成影响。因此在本次研究中,我们将2017年11月至2018年11月期间在中国人民解放军第82集团军医院(原中国人民解放军252医院)接受诊治的140例急性肌肉拉伤患者作为研究对象,对急性肌肉拉伤的中后期综合治疗临床疗效进行研究分析,详细研究过程如下:
1研究资料
1.1一般资料
将2017年11月至2018年11月期间在中国人民解放军第82集团军医院(原中国人民解放军252医院)接受诊治的140例急性肌肉拉伤患者作为研究对象,经X线检查诊断,所有患者均被确诊,且所有患者均表现为患处局部肿痛、运动能力受限等。我们将所有患者随机分配到两组,研究组70例患者,男性59例,女性11例,患者年龄16-28岁,平均年龄23.2±4.6岁,轻度损伤患者30例,重度损伤患者40例;对照组70例患者,男性56例,女性14例,患者年龄17-26岁,平均年龄22.7±4.2岁,轻度损伤患者28例,重度损伤患者42例。两组患者各项基础信息经检验不具有显著性差异(P>0.05)。
1.2研究方法
两组患者分别实施不同的治疗方案。对照组患者在肌肉拉伤中后期实施常规治疗,主要是为患者进行肌肉锻炼,锻炼过程中保证锻炼强度适当,随着患者症状好转,逐渐增加运动量,以避免患者在锻炼过程中再次拉伤。研究组患者在肌肉拉伤中后期实施综合治疗,综合治疗的内容主要由银质针导热、复方倍他米松以及肌肉锻炼三个部分组成,选用直径0.6mm的不锈钢合金改良银质针,针对患者肌肉厚度的不同,来选择适合长度的银质针,并对银质针进行消毒,为患者银质针导热治疗时,严格遵守无菌操作,取患者仰卧位或侧卧位,通过指压法确定痛点后,以间距2cm设计二排进针点群,每一段约7-10根针。随后采用龙胆紫进行标记,并用碘伏进行消毒处理,使用0.5%利多卡因沿标记点进行局部麻醉,随后可将银质针直刺入患者肌肉,随后进行银质针导热巡航仪的连接,根据患者的耐受程度适当增加温度,治疗时间控制在30分钟/次,随后将银质针拔除,并用碘伏对入针处进行消毒。随后,将2mL复方倍他米松、4mL2%利多卡因以及4mL0.9%生理盐水进行混合,并在患者痛点进行注射,注射后用手轻按注射部位,以利于药物的吸收,每周治疗1次,每周为一个疗程,银质针导热治疗次日方可实施肌肉锻炼。治疗结束后,对两组患者的治疗效果和再次拉伤情况进行调查。
1.3考察标准
我们将患者的治疗效果分为显效、有效、无效三个等级,显效:患者症状完全消失或显著改善,可进行正常的体育活动;有效:患者症状有所缓解,可进行适量运动;无效:患者症状无明显改善或有所加重,且患者无法进行正常体育活动。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0软件处理数据并进行统计分析。计量资料以均数±标准差(X(—)±S)表示,进行t检验,治疗的显效率、有效率、总有效率及再次拉伤率用百分数表示,进行X2检验。P<0.05表示差异显著,有统计学意义。
2结果
2.1患者治疗效果情况
研究组患者治疗显效率和总有效率分别为85.71%和95.71%,对照组患者治疗显效率和总有效率分别为47.14%和78.57%。数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。
表一两组患者治疗效果情况对比[n(%)]
组别显效有效无效总有效率研究组(n=70)60(85.71)7(10.00)3(4.29)67(95.71)对照组(n=70)33(47.14)22(31.43)15(21.43)55(78.57)X28.8011.359.978.47P<0.05<0.05<0.05<0.05
2.2患者再次拉伤情况研究组2例患者再次拉伤,再次拉伤率为2.86%,对照组8例患者再次拉伤,再次拉伤率为11.43%。数据经检验具有统计学意义(P<0.05)。
表二两组患者再次拉伤情况对比
组别再次拉伤(例)占比研究组(n=70)22.86%对照组(n=70)811.43%X210.69P<0.05
3讨论在中医理念当中,急性肌肉拉伤主要表现为局部筋脉受损,瘀血凝滞,血脉不通,采用银质针导热治疗,可通过银质针将温度传达至患处,从而促进血液循环,复方倍他米松则具有抗炎、抗敏等作用。在本次研究中,研究组患者的治疗显著率和总有效率显著优于对照组患者,且研究组患者出院后再次拉伤的几率也明显低于对照组。
综上所述,在急性肌肉拉伤患者的中后期实施综合治疗,治疗效果显著,患者再次拉伤的概率显著降低,值得推广。
参考文献
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