妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤原因分析及护理对策

妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤原因分析及护理对策

彭志君

（四川省成都市西藏驻成都办事处医院610000）

摘要：目的分析妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤原因分析及护理对策。方法选取本院妇科在2016年12月~2018年1月收治的118例行妇科腹腔镜手术患者，将118例患者采用随机数字表法分成研究组（n=59例）与常规组（n=59例），对常规组患者开展常规组护理干预，对研究组患者开展预见性护理干预，比对两组患者对护理服务的满意程度及泌尿系统损伤发生率。结果研究组患者对护理服务的满意程度及泌尿系统损伤发生率与常规组患者临床指标数据比对P＜0.05，两组数据比对有意义。结论妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤患者采用预见性护理干预可以有效控制患者泌尿系统损伤发生率，强化护理质量，改善患者预后，值得临床采用。

关键词：妇科腹腔镜手术；泌尿系统损伤；原因分析；护理对策

选取本院妇科在2016年12月~2018年1月收治的118例行妇科腹腔镜手术患者临床病例作为研究指标，分析妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤原因分析并针对损伤原因制定护理对策。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选取本院妇科在2016年12月~2018年1月收治的118例行妇科腹腔镜手术患者，将118例患者采用随机数字表法分成研究组（n=59例）与常规组（n=59例），对常规组患者开展常规组护理干预，对研究组患者开展预见性护理干预。常规组患者最大年龄为59岁，最小年龄是30岁，平均年龄是（46.8±3.4）岁；研究组患者最大年龄为60岁，最小年龄是27岁，平均年龄是（47.8±4.4）岁。研究组患者与常规组患者临床一般资料比对中P＞0.05，数据比对无意义。

1.2方法

对常规组患者开展常规组护理干预，对研究组患者开展预见性护理干预：

护理人员需术前协助患者做好相关检查工作，以此有效掌握患者病情，选择合适的术式，并针对患者可能出现病症制定护理方案；术中需观察患者小便性质、颜色、小便量等情况，观察患者各项生命体征，术后患者引流液性质、色会阴部创口是否出现渗液或渗血等情况。若患者出现腹膜刺激征需判断是否出现膀胱损伤或输尿管损伤，并立即汇报主治医师并予以相应对症处理。

护理人员需在术后告知患者保持会阴部清洁，每日采用0.5%碘伏清洗患者会阴部及尿道口，告知患者需多饮水，保证每日尿量超过2000mL，以此实现生理性冲洗膀胱；若患者尿液出絮状沉淀物则需立即冲洗膀胱，若患者出现感染情况则需立即接受抗生素治疗；护理人员需固定患者尿管，同时保持引流管顺畅。

心理干预。患者会因手术、住院费用、疾病等多种因素出现心理障碍，且负性情绪会延长患者康复时间，因此，护理人员需耐心与患者沟通，使其保持良好的心态积极配合治疗。

1.3评定指标

比对两组患者对护理服务的满意程度及泌尿系统损伤发生率。通过本院自制问卷调查表评估患者对护理服务的满意度，一百分为满分，满意标准超过90分，不满意标准低于60分，基本满意为80~90分；护理满意度等于满意率加上基本满意率。

1.4统计学分析

将本院收治的118例行妇科腹腔镜手术患者临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，以%形式展开两组患者对护理服务的满意程度及泌尿系统损伤发生率，卡方检验，研究组患者与常规组患者临床指标数据比对有意义显示为P＜0.05。

2结果

2.1比对两组患者对护理服务的满意程度

研究组患者对护理服务的满意程度与常规组患者临床指标数据比对P＜0.05，两组数据比对有意义。

3讨论

妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤原因主要患者多次手术史、大子宫、解剖变异、盲目操作、结束欠佳、层次不清、电切损伤、电凝损伤、机体输尿管走样、恶性肿瘤侵犯、严重子宫内膜异位症、盆腔粘连、生殖系统与解剖位置相邻等因素有关。

临床常采用腹腔镜手术作为妇科疾病主要的治疗手段，该术式具备恢复快、痛苦少、创伤小的优势，但易诱发患者出现泌尿系统损伤等并发症，不利于患者术后康复，影响预后。因此，应针对患者泌尿系统损伤原因制定护理方案对避免患者出现不良病症而言是非常必要的。经研究，预见性护理干预可以有效改善患者泌尿系统损伤发生率，强化护理质量，改善患者预后。基于此，选取本院妇科在2016年12月~2018年1月收治的118例行妇科腹腔镜手术患者临床病例作为研究指标，分析妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤采用预见性护理干预的临床效果。经过本组研究结果显示：研究组患者对护理服务的满意程度及泌尿系统损伤发生率与常规组患者临床指标数据比对P＜0.05，两组数据比对有意义。

综上所述，妇科腹腔镜手术泌尿系统损伤患者采用预见性护理干预可以有效改善患者泌尿系统损伤发生率，强化护理质量，改善患者预后，值得临床采用。

参考文献

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