优质护理对食道癌放疗合并抑郁患者的效果观察

优质护理对食道癌放疗合并抑郁患者的效果观察

任万琼

新都区中医医院610500

任万琼

【摘要】目的分析在放疗期间出现抑郁症状的食道癌疾病患者接受优质护理干预的临床效果。方法选取以往在我院接受放疗期间合并出现抑郁症状的食道癌疾病患者88例，随机将其分为对照组和观察组，平均每组44例。对照组实施常规肿瘤疾病放疗护理；观察组实施优质护理干预。比较两组患者在护理干预前后SAS和SDS评分的改善幅度、不良事件发生例数、对食道癌疾病放疗期间护理服务的满意度。结果观察组患者在护理干预前后SAS和SDS评分的改善幅度大于对照组，差异显著（P＜0.05）；有20例不良事件发生，少于对照组的39例，组间差异显著（P＜0.05）；对食道癌疾病放疗期间护理服务的满意度达到93.2%，高于对照组的77.3%，组间差异显著（P＜0.05）。结论在放疗期间出现抑郁症状的食道癌疾病患者接受优质护理干预，能够大幅度改善患者的心理状态，使治疗期间的不良反应减少，提高患者对护理服务的满意度。

【关键词】放疗；抑郁；食道癌；优质护理；效果

本文主要分析在放疗期间出现抑郁症状的食道癌疾病患者接受优质护理干预的临床效果。现汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2014年9月-2016年9月在我院接受放疗期间合并出现抑郁症状的食道癌疾病患者88例，随机将其分为对照组和观察组，平均每组44例。对照组患者食道癌病史1-27个月，平均9.3±1.6个月；男性26例，女性18例；抑郁出现时间1-8个月，平均2.1±0.6个月；腺癌16例，鳞癌28例；食道上段肿瘤15例，食道中段肿瘤21例，食道下段肿瘤8例；患者年龄52-79岁，平均63.8±6.5岁；观察组患者食道癌病史1-29个月，平均9.1±1.3个月；男性28例，女性16例；抑郁出现时间1-9个月，平均2.4±0.8个月；腺癌14例，鳞癌30例；食道上段肿瘤13例，食道中段肿瘤19例，食道下段肿瘤12例；患者年龄55-81岁，平均63.3±6.0岁。对照组和观察组患者一般指标组间比较无显著性差异（P＞0.05），研究数据具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规肿瘤疾病放疗护理；观察组实施优质护理干预，主要措施包括：①讲解相关知识:护理人员在患者放疗方案实施前，需要对其讲解放疗及食道癌疾病相关知识，使其对疾病情况、治疗方法、预期效果、不良反应、注意事项等能够有充分的了解和正确的认识，鼓励其积极配合治疗。②建立良好护患关系:广大护理人员在患者治疗期间与其相处的过程中应该也别注意态度，根据实际性格特点预期进行有效的交流和沟通。尽量给予其力所能及的帮助，使其不良情绪减轻。③治疗环境:在放疗方案实施期间，护理人员应该尽可能为患者营造良好舒适的环境，使患者能够在安静、卫生、舒适的状态下接受治疗。④心理疏导：出现消极情绪和不良反应的患者，广大护理人员应该对其心理变化给予特殊的关注，实施针对性的心理疏导，使其情绪保持稳定状态[1、2]。

1.3观察指标

在护理干预前后SAS和SDS评分的改善幅度、不良事件发生例数、对食道癌疾病放疗期间护理服务的满意度。

1.4满意度评价方法

在出院的当天采用不记名打分问卷方式，调查食道癌放疗期间护理服务的满意度，100分为满分。60分以下为不满意，超过60分为基本满意，80分以上为满意[3]。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件处理研究所得数据，用（±s）表示计量资料，并实施t检验，计数资料进行X2检验，P＜0.05时，差异有显著统计学意义。

2结果

2.1在护理干预前后SAS和SDS评分的改善幅度

观察组患者在护理干预前后SAS和SDS评分的改善幅度大于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1。

注：与对照组比较*P＜0.05

3讨论

食道癌属于近年来我国临床上的一种高发疾病，但由于肿瘤病灶所处的位置、环境、自身生长速度等多个方面因素所造成的影响，在临床实际工作中有一半以上的患者总首次确诊的时候，病情就已经发展到了晚期阶段，真正在疾病诊断之后能够通过手术方式进行根治的患者少之又少，大多数患者还只能通过放射性技术进行治疗，其所产生的相关不良反应，会使患者的心理负担进一步加重[4]。在放疗期间出现抑郁症状的食道癌疾病患者接受优质护理干预，能够大幅度改善患者的心理状态，使治疗期间的不良反应减少，提高患者对护理服务的满意度[5]。

参考文献

[1]曾锦丹，王瑶，王素梅．家庭支持干预对食管癌患者治疗依从性及生活质量的影响[J]．实用临床医药杂志，2015，19(6):133-134．

[2]张才铭，袁义，聂广杰，等．128例食道癌术后急性呼吸衰竭的危险因素分析[J]．中华全科医学，2013，11(8):1202-1203．

[3]赵彩萍，方建群，李媛，等．胃癌患者希望水平与人格特征、焦虑抑郁情绪的相关性研究[J]．中华护理杂志，2012，47(1):65-66．

[4]唐漫漫，曾龙武，任璐，等．肠癌化疗患者主要照顾者的焦虑抑郁情绪[J]．中国心理卫生杂志，2015，29(2):96-97．

[5]王丹红，张斌，高海燕，等．DC-CIK细胞治疗中晚期食道癌的临床疗效[J]．中国肿瘤生物治疗杂志，2014，21(6):647-648．