中西医结合治疗急性肺炎患者46例的疗效观察

中西医结合治疗急性肺炎患者46例的疗效观察

鲜波

广元市中医医院四川广元628000

[摘要]目的观察分析中西医结合治疗急性肺炎患者的临床疗效。方法选取我院2015年4月~2016年5月期间收治的92例急性肺炎患者作为治疗对象，以随机数字分组法将92例患者平均划分为观察组与对照组2组，对照组46例患者均给予西药阿奇霉素作静脉滴注治疗，观察组46例患者则于西医治疗基础上联用中成药痰热清注射液作静脉滴注治疗，对比2组患者的疗效差异。结果经不同药物方案治疗后，观察组46例患者治疗总有效率显著高于同期对照组患者，组间疗效差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论针对急性肺炎患者采用中西医结合治疗，相比单纯西药治疗的疗效更佳，可显著改善患者病情同时，强化患者预后康复水平，值得临床综合推广应用。

【关键词】急性肺炎；阿奇霉素；痰热清；疗效

急性肺炎是由不同病原体、致病因素积聚所致的肺部急性炎性反应，通常患者临床主诉表现为咳嗽、发热、气促、呼吸困难症状，肺部听诊可闻湿啰音情况，如不及时实施患者治疗干预，病情可迁延累及消化系统、神经系统，加重患者的机体伤害，亟待临床综合治疗关注[1]。本研究为选取适宜急性肺炎患者应用的临床治疗方案，系统纳入了我院2015年4月以来收治的46例急性肺炎患者作为研究对象，给予了阿奇霉素联合痰热清注射液治疗方案；同时为便于疗效观察，特纳入了我院同期收治的另46例急性肺炎患者设为对照组，单纯给予了阿奇霉素药物治疗方案，进而对不同方案治疗后2组患者的预后情况实施了综合对比，现将具体研究结果报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年4月~2016年5月期间收治的92例急性肺炎患者作为研究对象，所有患者均经临床症状分析、影像学检查确诊，符合急性肺炎临床诊疗标准。患者主诉表现为不同程度的发热、气促、咳嗽、呼吸困难症状，双肺听诊可闻湿啰音情况。采用随机数字分组法将92例患者均分为观察组与对照组2组，观察组46例患者中，男性患者27例，女性患者19例，年龄区间24~62岁，平均（42.6±11.7）岁。观察组46例患者中，男性患者29例，女性患者17例，年龄区间24~62岁，平均（42.6±11.7）岁；2组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比无显著差异，P>0.05，存在可比性。2组患者治疗前均签署知情同意书，自愿纳入本研究。

1.2方法

对照组46例患者均给予西药阿奇霉素治疗，取阿奇霉素10mg/kg混合500ml浓度5%葡糖注射液稀释为1mg/ml，作静脉滴注治疗，2~3h内滴完，每日1次，持续治疗5天[2]。待患者病情好转之后，改为每日口服阿奇霉素10mg/kg，持续服药3d，停药4d为1个疗程，共计2个疗程。

观察组46例患者均实施中西医结合治疗方案，于对照组患者西药治疗基础上加用痰热清药物治疗；治疗路径：取痰热清注射液0.3~0.5mg/(kg.d)混合500毫升0.5%葡萄糖注射液，均匀预混后作静脉滴注，每日1次，持续治疗7d为1疗程[3]，共计2个疗程。

1.3观察指标

本研究中2组患者临床疗效评价，均参照《中医病症诊断疗效标准》实施，共划分为显效、有效、无效3级标准。显效：经临床治疗后，患者体温恢复正常，喘息、咳嗽、气促、肺部湿啰音等症状、体征均告消失。有效：经临床治疗后，患者体温基本恢复正常水平，患者呼吸困难、喘息、咳嗽、气促、肺部湿啰音等临床症状、体征呈明显减轻趋势。无效：经临床治疗后，患者体温、各项临床症状、体征未见明显变化或呈现加重迹象。临床治疗总有效率=显效+有效。

1.4统计学处理

本研究数据均系数录入SPSS18.00软件行统计学分析，计数资料采用（%）表示，行t检验；计量资料采用（）表示，行χ2检验，P<0.05，代表差异具有统计学意义。

2结果

本研究2组患者临床疗效差异对比可知：观察组46例患者经中西医结合治疗后，显效患者29例（63.05%），有效患者15例（32.61%），无效患者2例（4.34%），临床治疗总有效率达95.66%。对照组46例患者经单纯西药治疗后，显效患者22例（47.83%），有效患者17例（36.96%），无效患者7例（15.21%），临床治疗总有效率为84.79%。组间疗效差异对比，观察组明显高于同期对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。

3讨论

目前，临床针对急性肺炎患者，多主张尽早给予抑菌、抗炎治疗同时，着力改善患者的肺部功能，降低疾病迁延所致的患者机体损伤。阿奇霉素作为一类人工合成的大环内酯类抗生素，具有着较好的抗菌、抑菌作用，可有效发挥肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感病毒等致病菌群灭活作用，缓解急性肺炎症状的迁延发展，故而在现代临床范畴得以广泛应用[4]。痰热清注射液则为一类中成药制剂，药物主要成分为连翘、山羊角、金银花、熊胆粉、黄芩等，连翘、金银花中富含的连翘甘、绿原酸成分，具备良好病原微生物抑制作用；山羊角则具有镇静、解热、清毒功效，熊胆粉可镇咳、平喘、祛痰、抗炎；诸药联用，即可有效改善急性肺炎患者病情；而将阿奇霉素联合痰热清注射液联合治疗急性肺炎，则可更好的抑制患者肺部炎症，降低急性肺泡上皮炎性损伤情况，抑制患者体内毒素血症炎性因子活动合成的同时，强化白细胞的炎性细胞吞噬作用，从而切实提高患者的机体免疫力[5]。

本研究结果证实：采用痰热清、阿奇霉素药物联合治疗的观察组46例患者，临床疗效明显优于单纯应用阿奇霉素药物治疗的对照组46例患者，组间疗效差异显著（P<0.05）。由此，进一步表明了急性肺炎患者行中西医结合治疗的价值，能够有效控制肺炎病情同时，促进患者的预后康复，值得临床综合应用推广。

参考文献：

[1]潘锦珍,黄洪斌.痰热清注射液治疗急性肺炎患者的疗效及安全性分析[J].医学综述,2015,21(23):4401-4403.

[2]周文花,李霞,王继苹等.中西医结合治疗老年急性肺炎临床观察[J].中国中医急症,2013,22(3):461.

[3]陈会新,宋爱丽,肖永红等.痰热清联合阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效观察[J].临床肺科杂志,2014,19(2):359-461.

[4]赵文亮.痰热清与抗生素联用治疗急性支气管肺炎80例疗效观察[J].光明中医,2015,(8):1925-1926.

[5]张霄,刘璞.急性肺炎的中医治疗观点[J].现代养生,2015,(8):230-230.