湖南省师范大学附属湘东医院湖南醴陵412200
【摘要】目的:探究手术室综合护理干预策略对手术部位感染控制的效果。方法:将我院2016年1月-2017年3月收入的手术治疗患者88例根据方法不同分对照组、综合护理组各44例。对照组用常规护理方法;综合护理组实施手术室综合护理干预策略。比较两组患者手术室护理满意度;手术室环境质量、手部卫生评分、无菌操作技术评分;手术部位感染发生率。结果:综合护理组患者手术室护理满意度比对照组高,P<0.05;综合护理组手术室环境质量、手部卫生评分、无菌操作技术评分比对照组好,P<0.05;综合护理组手术部位感染发生率比对照组低,P<0.05。结论:手术室综合护理干预策略对手术部位感染控制的效果确切,可提高手术室环境质量、手部卫生和无菌操作技术,有效预防手术部位感染的发生,促进患者护理满意度的提高,值得推广应用。
【关键词】手术室综合护理干预策略;手术部位感染;控制;效果
手术部位感染是医院重要公共卫生问题之一,可增加患者痛苦和经济负担,浪费医院资源[1]。手术室护理工作质量的提高是预防手术部位感染重要途径。本研究探讨了手术室综合护理干预策略对手术部位感染控制的效果,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年1月-2017年3月收入的手术治疗患者88例根据方法不同分对照组、综合护理组各44例。对照组男性、女性各有28例、16例,年龄21-75岁,平均(45.23±5.15)岁。综合护理组男性、女性各有27例、17例,年龄22-75岁,平均(45.19±5.46)岁。两组患者资料差异有可比性。
1.2方法
对照组用常规护理方法;综合护理组实施手术室综合护理干预策略。(1)术前护理。术前1天访视,术前晚用洗必泰沐浴,根据手术部位减少不必要备皮,若需备皮可在术日进行剪毛。(2)术中护理。第一,手术室环境干净,术前半小时用含氯消毒液擦拭物体表面,术后及时将血迹和污染物擦除,擦拭手术室地面,每周大扫除一次。传染性和感染性手术均用一次性无菌敷料包,供应室供应消毒灭菌后的手术器械,所有一次性物品在手术室一次性物品间储存。外带仪器均需用含氯消毒液毛巾擦拭后使用。第二,根据手术复杂情况对手术室人员进行控制,参观人员不高于2人,避免不同手术间人员随意串门。第三,手术室医护人员根据要求佩戴一次性口罩、手术衣和拖鞋,所有人员严格按照规范进行洗手,接受洗手监控,佩戴无菌手套。第四,术中对患者血糖进行实施监测,每小时一次,经胰岛素应用对血糖进行控制,控制在10mmol/L以内。第五,术中监测患者体温,维持体温在36摄氏度以上。维持室温21-25摄氏度,湿度在50%左右,减少不必要暴露,用盖棉被、保温毯和输注液体、冲洗液加温等方式预防围术期低体温[2]。
1.3观察指标
比较两组患者手术室护理满意度;手术室环境质量、手部卫生评分、无菌操作技术评分(每一项满分100分);手术部位感染发生率。
1.4数据处理
SPSS20.0软件统计,P<0.05为差异显著,两组计量资料予t检验,两组计数资料予χ2检验。
2结果
2.1手术室护理满意度比较
综合护理组患者手术室护理满意度比对照组高,P<0.05。见表1.
2.2手术室环境质量、手部卫生评分、无菌操作技术评分比较
综合护理组手术室环境质量、手部卫生评分、无菌操作技术评分比对照组好,P<0.05。见表2.
3讨论
手术部位感染控制是手术室护理的重点工作之一,通过实施手术室综合护理干预策略,可加强术前、术中护理,将可能诱发手术部位感染的因素进行有效控制和预见性处理,达到控制手术部位感染发生的目的[3]。如术前减少不必要的备皮是为保持皮肤完整性,减少细菌感染潜在风险,且洗必泰沐浴可抑制皮肤细菌增长,降低手术部位感染发生风险[4-5]。术中通过强化医护人员无菌意识和规范洗手意识,改善手术室环境卫生,限制人员数量,监测患者血糖和体温,并维持血糖和体温在合理范围,以预防低体温和血糖过高增加感染风险[6-7]。
本研究中,对照组用常规护理方法;综合护理组实施手术室综合护理干预策略。结果显示,综合护理组患者手术室护理满意度比对照组高,P<0.05;综合护理组手术室环境质量、手部卫生评分、无菌操作技术评分比对照组好,P<0.05;综合护理组手术部位感染发生率比对照组低,P<0.05。
综上所述,手术室综合护理干预策略对手术部位感染控制的效果确切,可提高手术室环境质量、手部卫生和无菌操作技术,有效预防手术部位感染的发生,促进患者护理满意度的提高,值得推广应用。
参考文献:
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