新形势下对消毒供应室工作定位的思考

新形势下对消毒供应室工作定位的思考

魏思琼

（云南省楚雄市人民医院云南大姚675000）

摘要：医院感染不仅仅是医院管理工作的重点和难点，而且也是一个世界性的共同难题。医院内部大量的微生物集中，这样一个特殊的环境，很可能会对医患人群的身体健康产生威胁。本文将对消毒供应室的工作进行重新审视和定位，并对如何进行控制，谈一下个人的观点和认识。

关键词：消毒供应室；定位；措施；研究

消毒供应室是承担医院各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应的部门。随着医疗技术飞速发展、手术量增加、精密仪器的广泛使用，需对其进行重新审视和正确定位。

一、消毒供应室是消毒灭菌物品集中地

1、统一筹备、统一管理和供应

近年来，传染病患者逐年增多，医院的消毒和隔离意识也不断增强，迫切要求对消毒供应室进行统筹和统管。实际操作过程中，供应室将医院各个科室的可重复使用的医疗器械等进行统一收回，然后统一清洗、消毒和灭菌,然后再供临床应用；用后再由消毒供应室统一回收、处理，反复循环。消毒供应室对医疗物品进行统一筹备、统一管理以及统一供应，有效利用了消毒供应室的消毒、清洗以及灭菌技术和设施,不仅减少了临床科室化学消毒的不便，而且还提高了专业技术水平,确保了器械、物品的灭菌质量。

2、一次性医疗物品的规范化管理

医院一次性医疗物品的使用，避免了交叉感染、控制了医源性疾病以及切断了疾病传播途径。一次性医疗物品的购进过程必须保证有生产许可证、卫生许可证，并且还要有产品质量合格证。在管理过程中，应当重点抓好采购、监管以及供应关，从而使其更加的规范化和制度化。

3、优化操作流程，建立健全规章制度

消毒供应室工作，是医院内部的特殊部分，虽然与患者不直接接触，但是直接服务于各临床科室，间接服务于患者，其工作量非常的大。而且供应的医疗物品品种较多，具有数量大、周转速度快和涉及范围广等特点。因此，制定供应室与临床科室之间的运作机制，优化操作流程，非常有必要。同时，还要随时把握好医疗物品的使用和流动情况，并在此基础上建立健全规章制度，以制度和流程的落实和优化，来促进消毒供应室的各项工作规范进行。制定科学合理的工作流程，严把消毒灭菌质量关，从而使工作从原来的程序化，逐渐发展到现在的规范化和标准化，克服随意性和盲目性操作，将事后管理逐渐转化成事前预防与事后处理相结合的模式，将问题预防前移。

二、消毒供应室是医疗用品的处理地

1、利用专用的技术设备处理医疗用品

在当前科技发展背景下，新的消毒、清洗以及灭菌设备得以推广应用，比如自动清洗机、冲洗机、超声清洗机以及烘干机等。新技术设备的应用，不仅有效降低了工作人员的劳动强度、大大提高了效率，而且保证了医疗物品的消毒和灭菌质量，对加强医院感染防控，具有非常重要的作用。

2、消毒供应室与手术室管理一体化

在消毒供应室灭菌消毒物品中，超过九成医疗物品来自手术室。传统模式下的手术室消毒包，由护士清洗、消毒以及器械保养和最后打包送供应室灭菌。手术室没有专业的清洗技术和设备，加之手术工作量、强度非常的大，很难有效保证手术后医疗器械设备清洗与打包质量，对手术包灭菌后的质量会产生严重的影响。消毒供应室与手术室的管理一体化，并非由手术室来管理供应室,而是供应室与手术室独立管理，并基于工作流程实现一体化相连。采用该种方法，可以有效利用消毒供应室的专业设备和条件，确保了物品清洗质量，而且延长了手术器械的使用时间，提高了手术器械的灭菌效果。

3、提高人员素质和业务技能

在当前新的形势下，应当确立消毒供应室的专业消毒、清洗以及灭菌中心地位，除配备专用的技术设备，还要加大人员素质和业务技能培训力度。近年来，随着我国医学技术的快速发展，很多高科技医疗设备在现代临床中的应用更加的广泛，对消毒供应室工作人员的业务素质也提出了更高的要求。目前，医院消毒供应室的日常工作并非只是简单的洗刷和整理，消毒供应成为专门学科，对专业技能的要求提高，工作人员应当具备专业的消毒、清洗以及灭菌知识和技能。

三、消毒供应室的功能社会化

消毒供应室的社会化服务，是医院发展的一种新的方式和方法。医院消毒供应中心的达标建设，逐渐被人们所接受,而且很多规模化的医院已经建成了规范化、现代化的消毒供应中心。然而，小规模的医院，由于基础条件受限，因此达标建设尚存困难。因此，供应室社会化服务，可以缓解小规模医院建设供应室带来的压力。

四、消毒供应室作用得以有效发挥的方法和措施

1、严格划区，加强管理

实践中，我们应当采用四分开原则，并且进行划区管理，同时这也是消毒供应室管理的基础和前提条件。具体而言，就是要将污染物品与无菌物品、消毒与未消毒物品、生活区域与工作区分开、物流与人流等分开。

2、建立三级质量控制体系

医院应当建立感染科、护理部——科室护士长——科室质控护士等质量控制体系，并且进行严格把关，即污物处理、清洗、灭菌关以及包装和存放等，对各个环节进行严格的质量监控以及终末质控。同时，还要通过三级质量控制体系的建立与落实，按照要求和规范，每个月都要进行环境卫生学监测，高压灭菌效果的生物指示监测，以此来保证医疗物品的消毒灭菌质量。

3、加大消毒供应室监控力度

对消毒供应室内的医疗物品的清洗、消毒、灭菌加大检测与监控力度，这是消毒供应室理技术的重要环节。

结束语：

总而言之，随着医疗卫生事业发展水平的不断提高，对消毒供应室进行重新审视和定位，加大投入力度，有利于消毒供应室服务水平的提高和医疗事业的快速发展。

参考文献

[1]李秋玲.试析消毒供应室潜在的风险与对策.中国医学创新，2014，11（36）：120-122.

[2]王平.医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果比较[J].中外医学研究,2015,13(6)：151-152.

[3]张昕,赵玉敏.供应室消毒灭菌质量监测与管理效果[J].中外医学研究,2015,13(9)：152-153.

作者简介：

魏思琼（1975年3月—）女，汉族，专科，云南大姚人，护师，主要从事供应室工作。