浅谈围手术期的护理

浅谈围手术期的护理

李义红

李义红（湖北省沙洋县人民医院湖北沙洋448200）

【摘要】随着人们生活水平的提高，人们对健康护理有了更新的要求。这就为医院提出了更高的要求。对于患者的围手术期护理，我们要从病人确定入院治疗起，就对病人心理、生理、社会等方面给予整体护理，并贯穿于术前、术中、术后，以便患者早日康复，尽早回归社会。

【关键词】围手术期护理内容护理作用

无论医院社会背景、医疗制度、医院环境、医院医疗设备先进有何不同，对于医院服务满意度评价和标准大致相同，在改革开放、经济飞速发展、私立和公立医院、各大医院、各级医院互相竞争的今天,如何满足提高住院患者对护理工作的需求,是护理管理者又面临的一个新课题。为此本院从转变护理理念入手，在整体护理的理论和患者护理工作满意度调查研究的基础上，制定围手术期的护理为手术患者提供了全程优质的服务，收到了较满意的效果，现浅谈自己的体会。

1围手术期的护理内容

1.1术前指导及心理护理对患者的需求调查中,发现患者强烈要求了解哪位医生为其手术,哪位医生是主刀，术前检查的注意事项、各种检查的内容目的、手术的危险性、预后等情况。为此责任护士在术前应深入病房，向病人介绍手术医生和手术的大概过程，手术前的各项准备工作的意义、目的、术中的感受、术中如何配合医生。并可介绍患者认识同类手术的康复者，通过病友的交流，可了解更多的问题，消除不必要的顾虑。尽量满足患者的需求，从而减少患者的恐惧担忧。另外根据术后的需要，向病人演示术后活动、方法、目的，教会床上大小便、呼吸、咳嗽、翻身拍背的方法。对于急诊住院的患者，除做好以上工作外，当班的护士需及时安抚好患者因突发事故造成的恐惧情绪，让其尽快转换角色，对患者提出的疑问耐心细致地解释，使患者有良好的心理接受手术。

1.2建立术前访视制度由手术护士术前一日到病房,按不同手术患者进行不同的术前访视内容，介绍手术的目的和必要性，以成功的例子，消除患者的恐惧心理。并了解病情，给予心理疏导，讲解手术室的环境，术前用药的目的，术中可能出现的情况，手术大概多长时间，手术的基本过程，手术的部位和体位，麻醉的部位和方式，术中各种导管的意义和使用，全麻醉病人苏醒后的护理饮食，气管插管后患者的注意事项。让手术病人尽快了解自己的手术方式、次日手术的情况，让患者尽快地适应手术环境，并告诉家属在不违反手术安全制度的情况下，术中护士会尽心尽责的满足患者的要求，从而减轻患者对手术室的陌生感和莫名的恐惧不安，消除了因恐惧不安带来手术的负面影响，增强患者对手术的信心，使手术更顺利的进行。

1.3建立病房护士和手术护士交接班制度责任护士将围手术期的护理交接班本随病历一同带入手术室,要求巡回护士和责任护士严格检查核对术前准备情况,应该交接患者及病情,还有患者带入手术室的随身物,交接后签名。

1.4术后宣教在积极开展术前指导，使手术顺利完成的基础上,应广泛开展术后卫生知识宣传,督促患者早期活动，各种术后的体位，患者饮食，教会特殊患者的特殊护理，还有各种管道不能随意牵拉和拔除。指导康复训练，叮嘱患者出院后的回访日期，出院带药的使用和用途，出院后的注意事项，使患者出院后有延续的治疗和护理。

2围手术期的护理作用

2.1完整“以病人为中心”服务体系的整体护理模式围手术期的护理可使患者在术前得到护士针对性指导，从而大大的消除了患者和家属的顾虑和恐惧心理，为手术安全顺利奠定了基础，通过手术各阶段的查对制度，规范了病房护士与手术护士之间的交接班手续，使护理工作责任到人，责任到位，有效地避免了围手术期的护理缺陷，保证了患者的手术安全，增加了护士的工作内容，使手术三期护理得到延续和发展，更好地为患者提供优质的服务，使患者家属满意。

2.2提高护士的综合素质护士不断满足患者要求的同时，必须有较扎实理论业务知识，使她们自觉地订阅各种护理报刊杂志，积极参与医院内外组织的业务学习，热烈讨论问题，努力开拓自己知识面，加强业务知识的更新和牢固娴熟的专业技术，同时护士们应注意形体语言良好的沟通方式，努力提高交流技巧，从各方面提高自身素质。在工作交流中，建立良好的护患关系，消除患者的焦虑情绪，使自己从着装、语言、表情、动作到专业技术水平都给病人可信赖和亲切的感觉，取得患者的尊重和信任，维护医院护理工作的形象，提高医院在社会上的信誉度。

2.3提高医院在医疗市场的竞争力围手术期的护理提高了患者对护理工作满意度，使满意患者对医院的优质服务向四周传递，从而提高医院的信誉和医院护理技术力量和质量，使医院在公众中树立良好的形象和信誉，给医院带来良好的社会效应和经济效应。

综上所述，在患者的围手术期护理过程中，我们要从各方面做好护理准备，积极应对患者的突发事件，坚持以“病人为中心”的服务理念，努力提高自身素质，从而提高患者满意度，增强医院的市场竞争力。