超声诊断在肝胆疾病治疗中的临床效果探讨

超声诊断在肝胆疾病治疗中的临床效果探讨

阳瑞莲

湖南省衡阳市第一人民医院421002

【摘要】目的：在肝胆疾病治疗过程中应用超声诊断检查手段，并对其临床效果和临床价值进行探讨。方法：采取自愿原则在我院2015年2月至2016年2月期间所收治的经超声诊断检查手段确认为肝胆疾病的患者中选取100例作为研究对象。对所有患者进行手术治疗并在术中取病理活检，将病理检查结果和超声诊断检查结果进行比对，评价超声诊断检查手段的灵敏度。结果：超声诊断检查手段的灵敏度是84.53%。结论：在肝胆疾病治疗过程中应用超声诊断检查的临床价值较高，灵敏度极高，具有临床应用价值和临床推广意义。

【关键词】超声诊断；肝胆疾病；临床效果

肝胆疾病是临床上较为常见的、多发的疾病之一，其发生率较高，按照疾病类型可将其分为病毒性肝炎、胆囊炎、脂肪肝、胆结石症等疾病[1]，随着人们饮食结构的变化，其发病率呈逐年上升趋势、年轻化趋势发展，严重影响患者的生命健康和心理健康。因此，临床上越来越重视肝胆疾病的早期诊断检查方法和早期诊断、预防对策，并对诊断检测手段进行了深入研究[2]。目前临床上主要采取超声诊断检查方法来判断患者的病情发展，通过超声检测技术来测量和了解患者的生理或者组织结构的数据和形态，以便及时发现疾病，便于对患者进行早诊断、早发现、早治疗。超声诊断检查手段具有无痛、无创、操作简单、方便快捷、直观有效的临床优势[3]，在临床上应用范围越来越广。为了进一步研究在肝胆疾病治疗中应用超声诊断检查手段的临床效果和临床价值，我院对100例疑似肝胆疾病患者进行了如下过程探究和如下结果报道。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2015年2月至2016年2月期间收治的疑似肝胆疾病患者中选取100例患者作为样本人群参与本次探究。本组探究中男性患者例数是60例，女性患者例数是40例，最大年龄是75岁，最小年龄是15岁，中位年龄是（45.68±5.65）岁，最短病程是7d，最长病程是3年，平均病程是（2.1±0.5）年。所有患者均在术前经过超声诊断检查，并且均出现腹部疼痛或者右上腹痛等临床症状，经过手术治疗后均出现了好转，疾病类型均经过病理结果检查证实。所有患者均对本次探究的探究目的、探究过程、相关诊断方法进行了充分了解，均表示自愿参与探究并签署了知情同意书。排除患有严重器官衰竭性疾病、存在手术禁忌症、正进行药物治疗、配合度较差的患者。

1.2方法

利用日本阿洛卡α7超声诊断仪对所有患者进行术前超声诊断检查，并在术中进行病理组织检查，确诊后将病理结果和超声诊断结果进行对比。超声诊断方法如下。

检查前叮嘱患者空腹12h，给予患者灌肠处理和腹部检测操作，通过询问法使医生充分了解患者的疾病史和一般临床检查结果以及其他影像学资料等，将仪器的频率调节至3.0~3.5MHz，在进行腹部扫描时选择弧形扫描并使用不同深度对患者进行扫描。取患者仰卧位，涂抹耦合剂后将探头与皮肤之间的空气排除并连续顺序平面断面平扫法或者编织法完成扫描，扫描时尽量避免出现超声盲区。

2结果

术后病理结果中共存在97例肝胆疾病患者，其中原发性肝癌的患者例数是14例，占比14.43%；脂肪肝患者例数是7例，占比7.21%；肝囊肿患者例数是25例，占比25.77%；肝血管瘤患者例数是17例，占比17.52%；胆囊结石患者例数是15例，占比15.46%；胆囊炎患者例数是8例，占比8.24%；肝硬化患者例数是11例，占比11.34%。与超声诊断结果进行对比发现，超声诊断结果中原发性肝癌的患者例数是12例，符合率是85.71%；脂肪肝患者例数是5例，符合率是71.42%；肝囊肿患者例数是24例，符合率是96.00%；肝血管瘤患者例数是15例，符合率是88.23%；胆囊结石患者例数是8例，符合率是100.00%；胆囊炎患者例数是8例，符合率是100.00%；肝硬化患者例数是10例，符合率是90.90%，总计82例肝胆疾病患者，因此，超声诊断检查的灵敏度是84.53%，术后病理的灵敏度是100.00%。

3讨论

随着医疗措施和医疗技术的不断发展，超声诊断检查手段在临床上应用范围越来越广[4]，尤其是在实质性脏器的检测中应用次数越来越频繁，临床应用效果较为理想。目前在医学领域上应用的超声波检测技术主要是脉冲反射技术，临床上应用最广泛的就是B超，另外还包括A型、M型、D型、V型等。其中A型属于一维，在脑中线、眼睛以及脂肪层的测量方面均存在着较高的临床应用价值，在测量实性、液性鉴别等方面均存在着较大的发展空间。D型检查方法应用的检测手段主要是多普勒效应，是指超声射束在运动体上发生反射回改变频率的超声并通过音响和曲线图表现出来，进而对疾病类型进行准确诊断。M型的临床作用是将人体内某些器官的运动情况进行有效显示，其主要应用于心脏血管疾病的诊断过程中。B超的临床作用主要是应用于形态学诊断[5]，诊断检查类型主要是肿物、畸形、结石以及其他可以导致患者局部结构存在明显形态改变的临床疾病，因此本次探究中应用的诊断检查方法是B超诊断。

肝胆疾病是临床上发病率较高的疾病，疾病类型较为复杂，早期临床表现存在隐匿性，一般很难发现，当患者出现腹部疼痛去医院就诊时方可进行确诊，因此，早期诊断检测手段的灵敏度对于肝胆疾病患者的病情控制和病情治疗均存在较大的临床意义。据相关文献证实，给予肝胆患者超声诊断检查（B超）可以显著避免患者诊断过程中发生误诊和漏诊的情况，可以使患者进行早诊断、早治疗，良好控制患者的疾病发展，对显著提升患者的生存率和治愈率均有一定的积极作用。

本次研究中，将超声诊断检查结果和病理诊断检查结果进行比较发现，超声诊断检查在97例确诊肝胆患者中发现82例肝胆患者并作出确诊诊断，灵敏度是84.53%。

综上所述，在肝胆疾病治疗中应用超声诊断检查对提升检查结果的灵敏度起到了极大的促进作用，可以有效改善患者误诊和漏诊的情况，临床应用价值较高，存在极高的临床推广意义。

参考文献：

[1]郭新忠，李慧颖，马甜甜等.超声诊断在肝胆疾病治疗中的临床价值[J].肝脏，2015（9）：693-695.

[2]曹玲.评价超声诊断在肝胆疾病治疗中临床效果[J].医学美学美容（中旬刊），2015（5）：168-168.

[3]董战利.超声诊断在肝胆疾病治疗中的临床价值[J].世界临床医学，2016，10（15）：235.

[4]欧其阿石.超声诊断在肝胆疾病治疗中临床应用[J].中国保健营养，2016，26（10）：6.

[5]罗淑荣，张庆东，杨庆刚等.超声诊断广泛型大动脉炎1例[J].中国实用医药，2014（1）：195-196.