护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响伍建容

护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响伍建容

伍建容伏燕郭黎陶星华周华

（川北医学院附属医院四川南充637000）

【摘要】目的：分析护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响。方法：将我院2015年1月～2016年2月收治的136位老年牙周炎患者随机分为对照组和实验组，每组68例。对照组实施常规干预，实验组在对照组基础上实施有针对性的护理干预，对比两组患者治疗效果。结果：实验组治疗总有效率为100%明显比对照组72%高，而牙龈指数（GI），龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）、牙周附着水平（AL）显著低于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预可有效提高牙周炎患者治疗效果，促进患者疾病恢复。

【关键词】护理干预；老年；牙周炎；影响

【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）29-0281-02

牙周炎是一种由牙周组织发炎引起的一种慢性感染性疾病，在老年人群中较为常见[1]。牙周炎患病的开始阶段症状不明显，与普通的牙龈发炎比较相似，未能引起患者的足够重视，加之对牙周炎的认识不够而错过最佳的治疗时期，最后致使病情加重。目前牙周炎患病率已呈现逐年递升的趋势，给患者的生活带造成严重的影响。将我院的136位老年牙周炎患者作为本次研究对象，分析护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响，其具体报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月～2016年2月接收的136位老年牙周炎患者随机分为对照组和实验组，每组68例。其中实验组男患者35例，女患者33例，年龄62～79岁，平均年龄69.37±2.3岁，对照组男患者36例，女患者32例，年龄63～81岁，平均年龄70.23±2.5岁。两组患者年龄、性别、病情等一般资料经统计学分析没有显著性差异，具有可比性，（P＜0.05）。

1.2护理方法

两组患者均进行龈上洁手术和垠下刮治术，对照组采用常规性干预，观察组患者在常规性干预基础上实行护理干预：①心理护理：做好治疗前三分钟的沟通交流工作，一一解答患者疑惑和问题。与患者建立基本的信任关系，让其相信只要积极配合医生，病情一定可以治好。另外，部份老年人对病情的恐惧心理也是一个不容忽视的现象，有必要在治疗前对他们进行治疗流程的介绍，正确对待病情，保持轻松自在的状态，积极配合医护人员开展工作。②口腔健康宣传：从多个维度以多种形式对患者进行口腔卫生保健知识的宣传。在患者等待看病时分发口腔保健的宣传册[3]，让患者对口腔卫生保健有一个基础的了解，然后医护人员进行口头的健康教育，从牙齿保健的基本常识、口腔健康知识等多个维度进行教育。同时，可通过在电脑上进行视频播放或照片展示的方式让患者了解不注重口腔保健的危害，教会患者学会如何正确使用牙线、牙缝刷，如何选择合适的保健牙刷和药物牙膏、药品。另外，医护人员可采取在牙齿的模型上做刷牙示范的方式教育患者如何正确的刷牙和控制合适的刷牙时间[4]。④术中护理。在患者治疗期间，可播放舒缓柔和的音乐消除患者紧张的情绪。随时注意患者身体和表情的变化，一旦发现不良反应，立刻通知医生。若有牙龈退缩或牙龈敏感的现象，可用温水漱口的方式保持口腔舒适。用药后半小时不能吃东西、喝水，以免出现过敏现象时不能准确判断原因。⑤龈上洁手术和龈下刮治术护理配合。将手术所需器械准备齐全并做好相应消毒工作。指导患者正确仰卧在牙椅上，系上围兜。用3%H2O2口腔清洁后用龈上洁治器清除牙面牙石，再以龈下洁治器清除龈下结石。⑥出院指导。手术后叮嘱患者不能反复吸吮唾液，禁止吃过硬、过热和辛辣的食物，应以清淡、富营养为原则，多吃水果、蔬菜。养成饭后漱口的习惯，保证口腔清新。

1.3评价标准

治疗后观察两组患者GI、SBI，AL和PLA，并比较两组患者治疗的总有效率。牙龈疼痛、肿胀和出血等现象若完全消失则判定为显效，明显舒缓则判定为有效，没有任何缓解则判定为无效。

1.4统计学方法

运用SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料以（x-±s）表示，配对t检验，计数资料以χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗总有效率对比

护理干预后，观察组合对照组患者总有效率分别为100%和72%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

表1临床疗效比较

3.讨论

总所周知，中国是处于老年化进程加快的阶段，中国老年化也呈现高龄化的趋势，而老年人又是牙周炎疾病的主要患病群体，但大部分老年人对牙周炎的认识不足，口腔保健意识薄弱，很容易患病，有数据显示，我国老年人牙龈出血、牙结石、牙周袋检出率分别为68%、88.7%和52.2%[2]，加之身体机能随着年龄的增长逐步退化等原因严重影响了牙周炎的治疗效果，一般患病还会导致牙齿脱落，这给老年人的健康和生活带来不便和负担。因此，老年牙周炎的护理工作应引起重视，采取相应的护理干预措施进行老年牙周炎患者的护理，以提高老年牙周炎治疗效果。

老年牙周炎的治疗是一个医护人员相互协作，共同配合才能够做好的一项工作，其中护理人员占据着一个不可或缺的角色，帮助患者恢复健康，提高健康水平，主要体现在：（1）传授患者口腔健康的知识，避免疾病的发生。（2）保证患者积极主动就诊复诊，避免出现患者病情未完全治愈却误认为已痊愈的假象。（3）开展口腔健康教育活动，引导患者养成良好的口腔卫生习惯。（4）与患者建立信任的关系，让病人对护理人员产生依赖感，以增加患者的配合度和疾病治愈的信心。（5）加强与患者之间的沟通与交流，树立患者对牙周炎的正确认识，做好预防措施，同时消除患者疑虑和负面心理。

本研究经过实施护理干预后，无论在治疗效果上还是牙周各项指标恢复情况上都具有显著性提升。因此，护理干预能够有效改善老年牙周炎患者治疗效果，在患者恢复身体健康方面有着不可忽视的作用，应在临床中进行推广。

【参考文献】

[1]陈淑,蒋春梅,马骏驰等.护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响[J].口腔医学,2011,31(11):700-701.

[2]王丽娟,黄敏华.系统护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响[J].国际护理学杂志,2014,(6):1382-1384.

[3]夏苗苗.护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响[J].中国继续医学教育,2015,(25):245-246.

[4]刘月红.护理干预对老年牙周炎患者治疗效果的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(7):1233,1236.